„Aj mierna konzumácia alkoholu zvyšuje riziko mozgovej príhody“
Niektoré výskumy naznačujú, že mierne pitie alkoholu môže mať ochranné účinky proti mozgovej príhode. Veľká kohortná štúdia na čínskej populácii však ukazuje, že to tak vôbec nie je.
Vieme, že konzumácia alkoholu môže mať na naše zdravie vplyv v mnohých ohľadoch, ale niektorí vedci diskutovali o tom, či by množstvo a frekvencia konzumácie mohli mať vplyv na to, či je pitie pre zdravie lepšie alebo horšie.
Niektoré štúdie - napríklad štúdia publikovaná v časopise v roku 2016 BMC Medicine - dokonca tvrdili, že mierna konzumácia alkoholu môže mať ochranný účinok proti mozgovej príhode.
Iní vedci však tieto nálezy spochybnili a rozhodli sa v tejto veci uskutočniť vlastné vyšetrovanie.
Nová spoločná štúdia - vedená tímami z Oxfordskej univerzity vo Veľkej Británii a Pekingskej univerzity z Čínskej akadémie lekárskych vied a z Pekingskej lekárskej fakulty v Pekingu v Číne - teraz ukazuje, že mierne pitie nielen nechráni. proti kardiovaskulárnym príhodám, v skutočnosti zvyšuje riziko mozgovej príhody.
Tieto zistenia, ktoré sa objavujú v časopise Lancet, sú založené na analýze údajov zhromaždených od viac ako 500 000 ľudí v Číne.
Prečo sa zamerať na východoázijské populácie?
Vedci sa rozhodli zamerať na čínsku populáciu, pretože u mnohých ľudí z východoázijského pôvodu sa vyskytne niečo, čo sa nazýva „syndróm ázijského návalu“ - pri požití alkoholu ich tváre začervenajú (začervenajú) a predpokladajú, že žiaria.
To autori vo svojej práci vysvetľujú tak, že keď ľudia s týmto syndrómom pijú alkohol, ich systémy nie sú schopné správne rozložiť niektoré zložky z dôvodu určitých genetických variantov, ktoré sú pre tieto populácie špecifické.
„Hlavnou cestou vylučovania alkoholu v krvi je to, že ho alkoholdehydrogenáza […] oxiduje na acetaldehyd, čo pri dostatočnej koncentrácii spôsobuje nepríjemné pocity,“ píšu vedci.
„Aldehyddehydrogenáza [...] potom detoxikuje acetaldehyd a oxiduje ho na acetát, čo nespôsobuje nepríjemné pocity,“ pokračujú a vysvetľujú, že „rýchle odstránenie alkoholu alebo najmä pomalý rozklad acetaldehydu môže u jednotlivcov spôsobiť obmedzenie príjmu alkoholu. “
Zatiaľ čo u ľudí európskeho a afrického pôvodu telo rozkladá acetaldehyd „dostatočne rýchlo na to, aby udržalo tolerovateľne nízke koncentrácie u konzumentov alkoholu“, vysvetľujú autori, u populácií z východnej Ázie sa to nestáva kvôli prítomnosti určitého variantu ALDH2 gén nazývaný rs671.
Variant génu ADH1B, rs1229984, ktorý je rovnako bežný u ľudí východoázijského pôvodu, skutočne zvyšuje mieru klírensu alkoholu v krvi, čím zvyšuje toleranciu k alkoholu.
Podľa vedcov štúdie sú navyše obidve tieto genetické varianty spojené s menšou konzumáciou alkoholu.
V štúdii vedci vyhodnotili informácie poskytnuté 512 715 dospelými z Číny, ktorí sa zapojili do iniciatívy China Kadoorie Biobank, a ich prvým krokom bolo preskúmať, či títo účastníci mali genetické varianty rs671 alebo rs1229984.
V rámci projektu China Kadoorie Biobank účastníci tiež poskytli informácie týkajúce sa ich pitných návykov a súhlasili s poskytovaním zdravotných údajov počas sledovacieho obdobia 10 rokov.
Pomocou všetkých týchto údajov sa vyšetrovatelia, ktorí viedli súčasnú štúdiu, snažili zistiť, aký je vlastne vzťah medzi miernym príjmom alkoholu a rizikom mozgovej príhody.
„Používanie genetiky je nový spôsob hodnotenia zdravotných účinkov alkoholu a zisťovania, či je mierne pitie skutočne ochranné alebo či je mierne škodlivé,“ hovorí vedúca epidemiologička a lektorka Iona Millwood, ktorá bola vedúcou štúdie. „Naše genetické analýzy nám pomohli pochopiť vzťahy medzi príčinami a následkami,“ poznamenáva.
Moderovanie nechráni pred mozgovou príhodou
„V našej populácii muži pijú viac ako 20-krát viac ako ženy, takže tieto dve [genetické] varianty majú veľké absolútne účinky na príjem alkoholu iba u mužov,“ píšu vedci vo svojom príspevku.
Medzi ženami menej ako 2 percentá uviedli, že mali v danom týždni akýkoľvek alkohol, a keď pili, uvádzali podstatne nižší príjem ako muži. Vedci teda v tejto štúdii sledovali ženy ako životaschopnú kontrolnú skupinu.
Pri pohľade na mužskú populáciu zistili, že osoby s dvoma genetickými variantmi - ktoré sa viazali na nižší príjem alkoholu - mali tiež nižšie riziko vysokého krvného tlaku a mozgovej príhody.
Po vykonaní porovnania vedci dospeli k záveru, že príjem alkoholu - aj keď s mierou - môže zvýšiť riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody až o 35 percent na každé štyri ďalšie alkoholické nápoje denne (alebo 280 gramov alkoholu týždenne). "Neexistujú žiadne ochranné účinky mierneho príjmu alkoholu pred mozgovou príhodou," zdôrazňuje spoluautorka profesor Zhengming Chen.
"Aj mierna konzumácia alkoholu zvyšuje pravdepodobnosť mozgovej príhody."
Zhengming Chen
Zároveň poznamenáva: „Zistenia týkajúce sa srdcového infarktu boli menej jednoznačné, preto plánujeme zhromaždiť viac dôkazov.“
Aj keď vedci pripúšťajú, že nemohli túto štúdiu reprodukovať s kohortou európskeho pôvodu, pretože tieto populácie zvyčajne nemajú tieto dve genetické varianty, tvrdia, že súčasné nálezy sú relevantné pre všetky populácie.
„Cievna mozgová príhoda je hlavnou príčinou smrti a zdravotného postihnutia,“ poznamenáva spoluautorka Liming Li, profesorka Liming Li, ktorá dodáva: „Táto rozsiahla kolaboratívna štúdia ukázala, že výskyt mŕtvice zvyšuje alkohol. To by malo pomôcť informovať o osobných voľbách a stratégiách v oblasti verejného zdravia. “
