Vysoká hladina cukru v krvi ráno
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Človek má ráno zvyčajne o niečo vyššiu hladinu cukru v krvi - alebo glukózy. Ale u niektorých ľudí s cukrovkou sú tieto hladiny výrazne vysoké.
Cukrovka môže spôsobiť pretrvávajúce príznaky, ktoré sa časom zhoršujú v dôsledku týchto prudkých poklesov hladiny cukru v krvi.
Podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek je zdravá hladina cukru v krvi:
- od 80–130 miligramov na deciliter (mg / dl) tesne pred jedlom
- pod 180 mg / dl 2 hodiny po jedle
Ďalej poznamenávajú, že:
- Nízka hladina cukru v krvi je pod 70 mg / dl.
- Vysoká hladina cukru v krvi je vyššia ako 180 mg / dl.
Existujú dve hlavné príčiny vysokej hladiny cukru v krvi ráno: fenomén úsvitu a Somogyiho efekt.
Tento článok skúma tieto príčiny, vrátane toho, čo môžu znamenať pre zdravie človeka a kedy navštíviť lekára.
Fenomén úsvitu
Fenomén úsvitu súvisí s prirodzenými zmenami tela, ku ktorým dochádza počas spánkového cyklu.
Ráno u každého dôjde k miernemu zvýšeniu hladiny glukózy v krvi. Osoba bez cukrovky nebude mať účinky, pretože sa jej telo dokáže prispôsobiť. U osoby s cukrovkou však môže byť tento nárast značný a bude si možno vyžadovať liečbu.
Telo zvyčajne nemá potrebu spánku počas spánku a produkuje menej tohto hormónu. Ráno začne telo uvoľňovať uloženú glukózu alebo cukor, aby dodal energiu na nasledujúci deň.
Telo zároveň produkuje glukagón, ďalší hormón, čo môže viesť k ďalšiemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
Okrem toho produkuje kortizol, rastový hormón, ktorý pôsobí opačne ako inzulín.
Stáva sa to práve vtedy, keď sa nočné hladiny inzulínu začínajú znižovať.
Zníženie inzulínu a zvýšenie hladín glukagónu a kortizolu spôsobujú, že ráno stúpne hladina cukru v krvi.
Ľudia bez cukrovky v súčasnosti produkujú ďalší inzulín, aby zabránili účinku, ale cukrovka telu bráni.
Podľa Americkej diabetologickej asociácie sa fenomén úsvitu deje medzi 5:00 a 8:00 hod.
Príčiny
Príčiny sa môžu líšiť v závislosti od toho, či má človek cukrovku 1. alebo 2. typu.
U ľudí s cukrovkou 1. typu: Podľa výskumov uvoľňovanie rastového hormónu počas noci pravdepodobne vyvoláva fenomén úsvitu. Rastové hormóny pôsobia proti účinkom inzulínu a hladiny inzulínu, ktoré si človek večer obnovil, sa teraz znižujú.
U ľudí s cukrovkou typu 2: Príčinou fenoménu úsvitu je pravdepodobne neschopnosť tela produkovať inzulín.
Niektorí ľudia zažívajú fenomén predĺženého úsvitu, ktorý trvá až do poludnia. To sa môže stať, ak má človek v raňajkách príliš veľa sacharidov, alebo to môže byť dôsledkom predĺženého uvoľňovania rastového hormónu, ktorý sa môže vyskytnúť u ľudí s cukrovkou.
Celkové účinky fenoménu úsvitu sa líšia - nijakí dvaja ľudia na neho nereagujú rovnako.
Príznaky sa často objavujú v počiatočných štádiách cukrovky a môžu časom pretrvávať a zhoršovať sa.
Jedna štúdia naznačuje, že fenomén úsvitu postihuje asi 54 percent ľudí s diabetom 1. typu a 55 percent ľudí s typom 2, ale zdá sa, že iné nálezy im protirečia.
U ľudí s cukrovkou 1. typu sa tento jav môže vyskytnúť pravdepodobnejšie u detí a dospievajúcich v porovnaní s dospelými.
Sú ovsené vločky dobrou voľbou pre raňajky pre ľudí s cukrovkou? Kliknite sem a dozviete sa viac.
Somogyiho efekt
Niektorí vedci sa domnievajú, že existuje ďalšia príčina vysokej hladiny cukru v krvi ráno: Somogyiho efekt alebo hyperglykémia.
Teória spočíva v tom, že hladina cukru v krvi stúpa v reakcii na záchvat hypoglykémie. Nie všetci odborníci s tým však súhlasia.
Somogyiho efekt je pomenovaný podľa výskumníka Michaela Somogyiho, ktorý ho objavil.
Možné dôvody účinku sú:
- Príliš veľa inzulínu alebo málo jedla pred spaním: Počas noci môže hladina cukru v krvi človeka príliš klesnúť. Telo reaguje uvoľňovaním hormónov na zvýšenie tejto hladiny.
- Nízka dávka inzulínu večer: Ak si človek vezme príliš málo inzulínu v noci, môže mať ráno vysokú hladinu cukru v krvi.
Fenomén úsvitu je podľa štúdie zverejnenej v roku 2011 bežnejší ako Somogyiho efekt.
Aj keď sa fenomén úsvitu vyskytuje prirodzene, Somogyiho efekt zvyčajne vyplýva zo zlého manažmentu cukrovky.
Testovanie
Lekár zvyčajne začína tým, že požiada osobu, aby nosila nepretržitý monitor glukózy (CGM) cez noc niekoľko nocí za sebou.
Ak nemajú prístup k CGM, lekár môže osobu požiadať, aby si v určitý čas počas noci overila hladinu cukru v krvi.
Súpravy na testovanie glukózy v krvi sú k dispozícii na zakúpenie online.
Liečba
Liečba do veľkej miery závisí od toho, ako stúpajú vysoké hladiny inzulínu.
Hlavným spôsobom liečenia vysokej hladiny glukózy skoro ráno je úprava dávkovania a načasovania inzulínu a prípadne spôsobu, akým ho človek užíva.
Inzulín sa javí ako najúčinnejší spôsob riadenia hladiny cukru v krvi, ale liečebný plán každého človeka sa bude líšiť. Lekár môže odporučiť použitie inzulínovej pumpy na dodanie potrebných dávok v priebehu času.
Výskum tiež naznačuje, že môžu pomôcť nasledujúce zmeny životného štýlu:
- cvičenie večer
- zvýšenie podielu bielkovín na sacharidoch vo večernom jedle
- raňajkovať každý deň
Niektoré z týchto metód môžu liečiť aj Somogyiho efekt, ale lekár môže odporučiť odlišné dávkovanie a načasovanie v závislosti od toho, ako sa menia hladiny glukózy.
Použitie CGM môže pomôcť lekárovi určiť najlepší prístup.
Komplikácie
Každý, kto má ráno vysoké hladiny cukru v krvi, by sa mal porozprávať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý určí efektívny spôsob riadenia týchto hladín.
Ak sa osobe neposkytne vhodné ošetrenie, jav svitania môže zvýšiť riziko:
- rezistencia na inzulín
- srdcovo-cievne ochorenie
- rýchlejšia progresia ochorenia
Výhľad
Je dôležité, aby si osoba s cukrovkou uvedomila, že jeho hladina cukru v krvi môže ráno stúpať, a aby v prípade, že k tomu dôjde, bola liečená.
Ak vysoké hladiny glukózy pretrvávajú a zhoršujú sa, môžu nastať komplikácie. Napríklad u ľudí s cukrovkou 2. typu sa zvýši inzulínová rezistencia a ochorenie bude postupovať rýchlejšie.
