Ako pôsobia antidepresíva na črevné baktérie?
Novo publikovaný výskum na hlodavcoch a prebiehajúci výskum na ľuďoch skúma účinky psychiatrických liekov vrátane antidepresív na zloženie črevných baktérií.
Čoraz viac štúdií podporuje úlohu črevnej mikrobioty v psychiatrických podmienkach.
Úzkosť a depresia sú iba niektoré z duševných stavov, ktoré vedci spájajú so zmenami v zložení črevnej mikrobioty.
Napríklad nedávna štúdia, ktorá Lekárske správy dnes uviedol na zozname rad baktérií, ktoré prispievajú k tvorbe neuroaktívnych zlúčenín v čreve - teda látok, ktoré interagujú s nervovým systémom a ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku depresie.
Ďalší výskum na myšiach ukázal, že u hlodavcov chovaných bez choroboplodných zárodkov sa objavia príznaky úzkosti a depresie a spoločensky sa stiahnu.
Majú teda psychiatrické lieky ovplyvňujúce náladu vzhľadom na túto dôvernú súvislosť medzi duševným zdravím a zložením črevných baktérií vplyv aj na populáciu baktérií v čreve?
Vedci pod vedením Sofie Cussotto z írskej University College Cork sa to rozhodli preskúmať na hlodavcoch. Najskôr tím „skúmal antimikrobiálnu aktivitu psychotropných látok proti dvom obyvateľom bakteriálnych kmeňov v ľudskom čreve, Lactobacillus rhamnosus a Escherichia coli.“
Medzi psychotropné látky, na ktoré sa vedci zamerali, patrili: fluoxetín, escitalopram, venlafaxín, lítium, valproát a aripiprazol.
Potom vedci testovali „vplyv chronickej liečby týmito liekmi“ na mikrobiotu potkanov.
Cussotto a jej tím zverejnili v časopise prvú časť svojich výsledkov z minulého roku Psychofarmakológia. Teraz predložili svoje úplné zistenia na konferencii European College of Neuropsychopharmacology Congress v dánskej Kodani.
Výsledky prvej štúdie tohto druhu
Vedci podávali hlodavcom psychiatrické lieky po dobu 4 týždňov, na konci ktorých analyzovali zloženie črevnej mikrobioty hlodavcov.
Zistili, že lítium a valproát - ktoré sú obidvomi stabilizátormi nálady, ktoré dokážu liečiť stavy, ako je bipolárna porucha - zvýšili počet určitých druhov baktérií, ako napr. Clostridium, Peptoclostridium, Intestinibactera Christenellaceae.
Naopak, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako sú antidepresíva fluoxetín a escitalopram, zastavili rast bakteriálnych kmeňov, ako sú napr. Escherichia coli.
"Zistili sme, že niektoré lieky, vrátane stabilizátora nálady, lítia a antidepresíva fluoxetínu, ovplyvnili zloženie a bohatosť črevnej mikrobioty," hovorí Cussotto.
"Aj keď niektoré psychotropné lieky boli predtým skúmané v podmienkach in vitro, ide o prvý dôkaz na zvieracom modeli."
Sofia Cussotto
Dôsledky nového výskumu
Nezávisle komentujúc, Dr. Serguei Fetissov, profesor fyziológie na Rouenskej univerzite vo Francúzsku, ktorý sa výskumu nezúčastnil, ponúka svoj názor na tieto zistenia.
Hovorí: „Tieto prvotné údaje sú zaujímavé a hodné ďalšieho vyšetrovania. V súčasnosti by bolo predčasné pripisovať priamu úlohu črevných baktérií pri pôsobení antidepresív, kým nebude možné túto prácu reprodukovať u ľudí, v čo teraz autori dúfajú. “
Cussotto a jeho kolegovia sa v súčasnosti skutočne snažia odhaliť účinky, ktoré môžu mať psychiatrické lieky na jednotlivcov, a za týmto účelom uskutočňujú rozsiahlu pozorovaciu štúdiu na ľuďoch.
„Zloženie črevnej mikrobioty je veľmi citlivé na metabolické procesy v tele a môže sa prirodzene meniť metabolickými zmenami v mozgu a iných orgánoch vyvolanými liekmi,“ vysvetľuje Dr. Fetissov.
"Niektoré zo zmien tu uvedených, napríklad, sa zvýšili." Christensenella, môže byť skutočne prospešné, ale celkový význam zmien bakteriálneho zloženia vyvolaných liekmi na [...] metabolickom a duševnom zdraví si vyžaduje ďalší výskum. “
Vedúci výskumný pracovník štúdie tiež inventarizuje význam zistení. „Táto práca má niekoľko dôsledkov,“ hovorí.
„V prvom rade niektoré štúdie preukázali, že depresívni alebo schizofrenickí pacienti môžu mať zmenené zloženie mikrobioty, preto môžu psychotropné lieky pôsobiť na črevné mikróby ako súčasť mechanizmov ich pôsobenia. To sa samozrejme musí dokázať. “
„Vzhľadom na to, že napríklad antidepresíva pôsobia na niektorých ľudí, nie na iných, môže príspevok na mikrobióm zmeniť reakciu jednotlivca na antidepresíva. Na druhej strane, účinky zamerané na mikrobiómy môžu byť zodpovedné za vedľajšie účinky spojené s týmito liekmi. “
Sofia Cussotto
„Všetky tieto hypotézy musia byť testované na predklinických modeloch a na ľuďoch, a to je náš ďalší krok,“ vysvetľuje Cussotto.
