Ako ovplyvňuje cukrovka ženy?
Cukrovka je chronické ochorenie, ktoré zhoršuje reguláciu hladiny cukru v krvi v tele. U mužov aj žien sa môže rozvinúť cukrovka, ale niektoré príznaky postihujú skôr ženy.
Mnohé riziká cukrovky postihujú obe pohlavia, existujú však určité rozdiely.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má asi jedna z deviatich dospelých žien v Spojených štátoch cukrovku.
Tento článok sa zameriava na to, ako môže cukrovka ovplyvňovať ženy, ktoré sú ohrozené, na príznaky a príznaky, na ktoré si treba dávať pozor, a na to, kedy je potrebné požiadať o vyšetrenie.
Účinky cukrovky na ženy
Mnohé z príznakov cukrovky sú spoločné pre mužov aj ženy, ale niektoré znaky sú špecifické pre ženy.
Orálna a vaginálna drozd
Niektoré príznaky cukrovky sú jedinečné iba u žien.
U žien s cukrovkou je pravdepodobnejšie, že v ústach a vagíne pocítia kvasinkovú infekciu alebo drozd.
Vysoká hladina cukru v krvi vytvára ideálnu živnú pôdu pre Candida huba, ktorá spôsobuje tento stav.
Medzi príznaky patria:
- boľavá pokožka
- pošvový výtok
- svrbivé pocity
- dyspareunia alebo bolestivý sex
- biely povlak na jazyku, ak huba infikuje ústa
Ľudia s cukrovkou majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku rôznych druhov infekcií, majú závažnejšie príznaky a vyššiu pravdepodobnosť komplikácií ako ľudia bez cukrovky.
Vysoká hladina cukru v tele ovplyvňuje schopnosť imunitného systému reagovať na patogény, ako sú baktérie, vírusy a plesne.
Infekcie močových ciest (UTI)
Ženy s cukrovkou majú vyššie riziko infekcie močových ciest (UTI). V prehľade z roku 2015 sa u 12,9 percenta skúmaných žien vyvinula UTI počas prvého roka po diagnostikovaní cukrovky 2. typu. Iba 3,9 percenta mužov zažilo jeden.
Medzi príznaky UTI patria:
- bolestivé, horiace močenie
- zakalený moč
- krv v moči
Každý, kto má cukrovku a má UTI, by mal čo najskôr vyhľadať liečbu, aby sa predišlo ďalším komplikáciám, napríklad infekcii obličiek.
Sexuálna dysfunkcia
Vyššie riziko UTI alebo kandidózy môže prispieť k nižšej sexuálnej túžbe alebo libidu. Ovplyvniť to môžu aj ďalšie faktory.
Mnoho ľudí s cukrovkou má diabetickú neuropatiu. Stáva sa to, keď vysoká hladina glukózy v krvi vedie k poškodeniu nervových vlákien tela.
Dosah sa veľmi líši. Zahŕňa znížené pocity v rukách, nohách a nohách a zmenené sexuálne zážitky v pošve.
Môžu byť tiež:
- nízke mazanie pošvy
- ťažkosti so vzrušením klitorisu a s orgazmom
- bolesť počas sexu
- úzkosť
To všetko môže mať vplyv na záujem alebo potešenie človeka zo sexu.
Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
Existuje vyššia pravdepodobnosť výskytu PCOS, ak má človek cukrovku. V PCOS hormonálna nerovnováha znamená, že vaječníky nie sú schopné správne uvoľňovať vajíčka. To môže mať vplyv na plodnosť.
PCOS nie je príznakom cukrovky, ale žena s cukrovkou ho má pravdepodobnejšie ako žena, ktorá cukrovku nemá.
Podľa American Diabetes Association (ADA) môžu hrať úlohu genetické faktory, ale môže existovať aj súvislosť medzi PCOS a produkciou inzulínu.
Medzi príznaky patria:
- nepravidelnosť menštruačného cyklu
- akné
- depresia
- problémy s plodnosťou
- zvýšená telesná hmotnosť
- kožné zmeny
Ak osoba dostane diagnózu PCOS, mala by sa tiež opýtať svojho lekára na skríning cukrovky.
Gestačný diabetes
Gestačný diabetes je dočasný stav, ktorý ovplyvňuje niektoré ženy počas tehotenstva.
Účinky gestačného cukrovky
Gestačný diabetes mizne často po pôrode, ale človek, ktorý ho zažije, môže mať vyššie riziko vzniku cukrovky 2. typu v neskoršom živote.
Medzi ďalšie problémy, ktoré môžu vzniknúť, patria:
- pracovné ťažkosti
- potreba cisárskeho pôrodu
- riziko roztrhnutia v pošve alebo medzi konečníkom a pošvou
- silné krvácanie po pôrode
Dieťa sa môže narodiť s:
- problémy s dýchaním
- nízka hladina cukru v krvi
- žltačka
Počas tehotenstva nemusia byť žiadne príznaky, preto je testovanie dôležité, najmä u tých, ktorí môžu byť v ohrození.
Ak je prítomný tehotenský diabetes, je dôležité dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa stravovania, cvičenia a sledovania hladiny cukru v krvi.
Rizikové faktory
Gestačný diabetes je pravdepodobnejší, ak osoba:
- má nadváhu pred otehotnením
- má prediabetes, keď sú hladiny cukru v krvi vysoké, ale nie dosť vysoké na diagnostikovanie cukrovky
- má rodinnú anamnézu cukrovky
- predtým mala tehotenskú cukrovku
- v minulosti donosila dieťa väčšie ako 9 libier
- má PCOS
- má afroamerické, ázijské americké, hispánske, indiánske alebo tichomorské ostrovy
Po tehotenstve
Ak osoba mala tehotenskú cukrovku počas tehotenstva, Národný ústav pre cukrovku a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) po pôrode odporučí tieto kroky:
- skríning cukrovky typu 2 6–12 týždňov po pôrode a potom každé 3 roky
- návrat k zdravej hmotnosti pravidelným cvičením a zdravou stravou
- dojčíte dieťa, ak je to možné, aby ste mu dodali správnu rovnováhu výživných látok a pomohli vám spáliť kalórie
- poraďte sa s lekárom o používaní metformínu, lieku, ktorý pomáha predchádzať cukrovke 2. typu
Aké sú prvé príznaky cukrovky 2. typu? Kliknite sem a dozviete sa viac.
Tehotenstvo a menopauza
Cukrovka môže mať vplyv na dva hlavné aspekty sexuálneho a reprodukčného zdravia žien.
Tehotenstvo
Ženy, ktoré majú cukrovku pred tehotenstvom, musia urobiť určité kroky na zaistenie bezpečného tehotenstva.
Hladina cukru v krvi: Pokiaľ je to možné, je nevyhnutné udržiavať hladinu cukru v krvi pod kontrolou pred otehotnením. Vysoká hladina cukru v krvi môže poškodiť plod a viesť k vrodeným anomáliám.
Platí to najmä na začiatku tehotenstva, keď človek ešte nemusí vedieť, že je tehotná.
Lieky: Môže byť potrebné, aby osoba počas tehotenstva zmenila užívanie liekov.
Faktory týkajúce sa stravovania a životného štýlu: Cukrovka môže zvýšiť riziko komplikácií počas tehotenstva, preto by človek mal úzko spolupracovať so svojím tímom zdravotnej starostlivosti na stanovení:
- bezpečná strava
- cvičebný plán
- harmonogram testovania cukru v krvi doma
- potreba ďalších testov a monitorovania
Menopauza
Menopauza a roky, ktoré k nej vedú, zahŕňajú rôzne zmeny, ktoré môžu vyvolať alebo zhoršiť cukrovku.
Hormonálne zmeny menia, ako bunky reagujú na inzulín. Hladina cukru v krvi sa môže stať menej predvídateľnou a vyžaduje si častejšie sledovanie.
Menopauza vedie k poklesu hladiny estrogénu, pretože vaječníky prestávajú produkovať vajíčka. Osoba môže byť v súčasnosti náchylnejšia na infekcie močových ciest a vaginálne infekcie, ak má cukrovku.
Mnoho žien pociťuje prírastok hmotnosti počas menopauzy. Možno bude potrebné, aby ženy s cukrovkou zmenili svoje dávky inzulínu alebo perorálne užívali lieky na cukrovku, aby sa týmto zmenám prispôsobili.
Štúdia zverejnená v roku 2018 dospela k záveru, že ženy s cukrovkou 2. typu, ktoré majú návaly horúčavy a iné príznaky menopauzy, môžu mať úžitok z hormonálnej liečby.
Autori však poznamenávajú, že liečba bude závisieť od jednotlivca.
Príznaky cukrovky
Medzi najčastejšie príznaky a príznaky vysokej hladiny cukru v krvi patria:
- zvýšený smäd
- časté močenie
- extrémna únava
- zvýšený hlad
- nevysvetliteľné chudnutie, aj keď sa zvyšuje príjem potravy
- nedostatok energie
- rozmazané videnie
- časté alebo opakujúce sa infekcie, ako napríklad infekcia ďasien, kože alebo vagíny
- rezy a modriny, ktoré sa pomaly hoja
- sexuálne ťažkosti
Ľudia, ktorí majú niektorý z týchto príznakov, by mali navštíviť lekára, pretože včasná diagnóza môže pomôcť zabrániť komplikáciám.
Ako sa líšia príznaky cukrovky podľa veku?
Cukrovka 1. typu sa s najväčšou pravdepodobnosťou rozvinie v detstve alebo dospievaní a riziko vzniku cukrovky 2. typu stúpa po dosiahnutí veku 45 rokov. Je však možné, aby oba typy pôsobili na človeka v akomkoľvek veku.
V posledných rokoch došlo k nárastu nástupu cukrovky typu 2 u mladších ľudí. Štúdie ukazujú, že u týchto ľudí je vyššia pravdepodobnosť vzniku komplikácií rýchlejšie a v mladšom veku v porovnaní s ľuďmi s cukrovkou 1. typu a tými, u ktorých sa 2. typ vyvinie neskôr.
Účinné riadenie hladiny cukru v krvi a návyky zdravého životného štýlu môžu pomôcť znížiť riziko komplikácií u ľudí s cukrovkou 1. a 2. typu v akomkoľvek veku.
Komplikácie
Krv prúdi do všetkých častí tela a vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť poškodenie v mnohých oblastiach pre mužov aj ženy.
Srdcovo-cievne ochorenie
Choroby srdca a krvných ciev sú kľúčovými komplikáciami cukrovky. Vysoká hladina cukru v krvi časom spôsobí poškodenie krvných ciev a nervov.
Vysoká hladina cukru v krvi vedie k zápalu krvných ciev. Cievy stuhnú a krv nimi neprúdi tak dobre ako predtým.
Nízky prietok krvi môže viesť k radu problémov, vrátane:
- ochorenie srdca
- mŕtvica
- ochorenie obličiek
- ochorenie očí
- zubné ochorenie
Neuropatia
Poškodenie nervov môže viesť k mnohým komplikáciám vrátane problémov s končatinami.
V závažných prípadoch môžu viesť k komplikáciám, ktoré si môžu vyžadovať amputáciu.
Iné problémy
Osoba s cukrovkou má tiež zvýšené riziko ďalších problémov duševného a fyzického zdravia vrátane straty pohyblivosti a depresie.
Tu sa dozviete viac o príznakoch a komplikáciách cukrovky.
Rizikové faktory pre ženy
Mnoho rizikových faktorov cukrovky je rovnakých pre mužov i ženy, niektoré sa však líšia.
Štúdia s údajmi pre takmer 100 000 mužov a žien napríklad zistila, že muži majú pri vývoji typu 2 tendenciu mať nižší index telesnej hmotnosti ako ženy. Výsledky boli zverejnené v roku 2011.
CDC uvádza ako rizikové faktory pre rozvoj cukrovky typu 2 pre ženy:
- gestačný diabetes v anamnéze počas minulého tehotenstva
- pri narodení dieťaťa s hmotnosťou viac ako 9 libier (lb)
- s históriou PCOS
- s rodinnou anamnézou cukrovky
- s vysokým krvným tlakom alebo 140/90 mmhg alebo vyšším
- majúci vysoký cholesterol alebo 240 mg / dl alebo vyšší
- týždeň menej ako 150 minút aktivity strednej intenzity, napríklad chôdze
- s pôvodom v Afroameričanoch, Američanoch Indiánov alebo Aljaškách, Američanoch Ázie, Hispáncoch alebo Latinoameričanoch, pôvodných obyvateľoch Havaja alebo Pacifiku
Každý, kto má tieto rizikové faktory, by sa mal spýtať svojho lekára na skríning cukrovky.
Výhľad
Cukrovka môže postihovať mužov aj ženy, ale ženy môžu mať určité špecifické príznaky.
Súčasné pokyny Americkej asociácie pre cukrovku odporúčajú pravidelný skríning cukrovky od veku 45 rokov alebo skôr, ak má osoba iné rizikové faktory. Ženy by sa mali pýtať na skríning, či majú PCOS, či sú tehotné alebo plánujú otehotnieť.
Ženy by sa mali so svojím tímom zdravotnej starostlivosti porozprávať o akýchkoľvek osobitných požiadavkách, ak majú diagnostikovanú PCOS pred a počas tehotenstva a v období menopauzy.
Otázka:
Líši sa liečba cukrovky u žien?
A:
Jediný rozdiel je v tom, že ženy v plodnom veku musia brať do úvahy vedľajšie účinky akejkoľvek liečby, ktorá by mohla mať vplyv na vyvíjajúci sa plod.
MUDr. Suzanne Falck, FACP Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
