Imunoterapia úspešná proti smrtiacej rakovine prsníka
Nedávna klinická štúdia mohla zmeniť podobu liečby veľmi agresívnej a tvrdohlavej formy rakoviny prsníka: triple-negatívnej. Vedci zistili, že kombinácia chemoterapie a imunoterapie zvyšuje mieru prežitia.
Trojitý negatívny karcinóm prsníka sa nazýva, pretože jeho bunkám chýbajú receptory pre dva hormóny (estrogén a progesterón) a jeden proteín (HER2).
Aj keď je táto rakovina neobvyklá, je jednou z najagresívnejších a najsmrteľnejších.
Vo väčšine prípadov sa rýchlo stáva odolným voči chemoterapii a ďalej sa šíri cez telo.
Podľa existujúcich výskumov tvorí trikrát negatívny karcinóm prsníka asi 10–15 percent diagnostikovaných karcinómov prsníka. Táto forma rakoviny tiež s väčšou pravdepodobnosťou postihuje mladšie ženy vo veku 40 až 50 rokov.
V poslednej dobe sa imunoterapia - typ liečby, ktorá zvyšuje ‘obranyschopnosť tela pred chorobami - začína presadzovať ako účinná liečba rakoviny.
Teraz vôbec po prvýkrát klinická štúdia preukázala, že imunoterapia, keď sa podáva spolu s chemoterapiou, môže zvýšiť prežitie a zastaviť rast nádoru u ľudí s trojitým negatívnym karcinómom prsníka.
Kombinácia silných liekov testovaná v klinickej štúdii
Štúdiu uskutočnili vedci z londýnskej univerzity Queen Mary a nemocnice sv. Bartolomeja v Londýne vo Veľkej Británii.
O jeho úspechu informuje správa New England Journal of Medicine a bol tiež predstavený na kongrese Európskej spoločnosti pre lekársku onkológiu 2018, ktorý sa konal v nemeckom Mníchove.
„Triple-negatívny karcinóm prsníka je agresívna forma rakoviny prsníka; zúfalo sme hľadali lepšie možnosti liečby, “hovorí spoluautor štúdie prof. Peter Schmid.
„Je obzvlášť tragické, že postihnutí sú často mladí, pričom veľa z nich má mladé rodiny,“ pokračuje.
„Som nadšený, že kombináciou imunoterapie a chemoterapie dokážeme významne predĺžiť životnosť v porovnaní so štandardnou liečbou samotnou chemoterapiou,“ pokračuje.
Prežitie sa predĺžilo až o 10 mesiacov
Tím testoval účinnosť kombinovanej imunoterapie a chemoterapie pri liečbe triple-negatívneho karcinómu prsníka. Konkrétnejšie použili Atezolizumab, monoklonálnu protilátku (liek na imunoterapiu) a chemoterapeutické činidlo Nab-paclitaxel.
Podľa bežných pokynov vedci dávali účastníkom týždenne Nab-paclitaxel. K tomu však pridali dávku atezolizumabu raz za dva týždne.
V tomto prístupe imunoterapeutický liek zvyšuje reakciu imunitného systému, zatiaľ čo chemoterapeutický liek „označuje“ povrch rakovinových buniek, čo im potom umožňuje imunitný systém nájsť a napadnúť.
Zistili, že táto silná kombinácia dokáže predĺžiť prežitie človeka až o 10 mesiacov a znížiť tak riziko úmrtia alebo progresie ochorenia až o 40 percent.
„Tieto výsledky sú obrovským krokom vpred,“ poznamenáva profesor Schmid. Verí, že úspech pokusu zmení hru, pokiaľ ide o liečbu agresívnych foriem rakoviny prsníka.
„Meníme sa,“ pokračuje, „ako sa lieči triple-negatívny karcinóm prsníka, keď sa po prvýkrát preukáže, že imunitná terapia má podstatný prínos pre prežitie.“
„V prístupe kombinovanej liečby používame chemoterapiu na odtrhnutie„ imunitno-ochranného plášťa “nádoru, aby sme ho odhalili, a na umožnenie vlastného imunitného systému ľudí, aby sa k nemu dostali.“
Prof. Peter Schmid
Po ukončení procesu príslušné orgány vo Veľkej Británii v súčasnosti skúmajú novú liečbu, ktorá môže byť čoskoro dostupná v ich Národnej zdravotnej službe (NHS).
Kým nebude možnosť liečby dostupná na národnej úrovni, vedci ju ponúkajú jedincom s trojnásobne negatívnym karcinómom prsníka v rámci prebiehajúcich klinických štúdií v nemocnici svätého Bartolomeja.
