Je to seboroická keratóza alebo rakovina kože?
Mnoho ľudí pravidelne kontroluje svoju pokožku na zmeny, ktoré by mohli byť rakovinou. Ale nie všetky krtky, škvrny a vyrážky sú rakovinové. V tomto článku sa venujeme rozdielom medzi seboroickou keratózou a rakovinou kože.
Seboroická keratóza je nerakovinový stav, ktorý môže veľmi pripomínať melanóm. Asi 83 miliónov Američanov má seboroickú keratózu.
Asi 5 percent všetkých nových prípadov rakoviny v USA predstavuje melanóm, čo je potenciálne smrteľná forma rakoviny kože. Vďaka rýchlej liečbe prežije viac ako 91 percent pacientov s melanómom 5 a viac rokov po svojej prvej diagnóze.
Seboroická keratóza vs. melanóm
Seboroické keratózy sú neškodné kožné výrastky, ktoré sa často objavujú pri starnutí pokožky. Niektorí ľudia majú iba jeden, ale je bežné vyvinúť ich niekoľko. Seboroická keratóza nie je rizikovým faktorom pre rakovinu kože alebo formou prekancerózy.
Seboroické keratózy sú často hnedé a nepravidelné a môžu sa objaviť kdekoľvek na tele. Výrastky môžu vyzerať voskovito, akoby boli namaľované na tele. Niektorí ľudia si ich spočiatku mýlia s neobvykle vyzerajúcimi chrastami.
Seboroické keratózy zvyčajne nespôsobujú príznaky, ale niektorým sa nepáči, ako vyzerajú.
Príležitostne sa zapália alebo podráždia, čo spôsobí bolesť a svrbenie. Poranenie seboroickej keratózy môže spôsobiť infekciu.
Melanóm je typ rakoviny kože, ktorý môže začínať ako krtko alebo bradavica. Zabíja viac ľudí ako akákoľvek iná forma rakoviny kože a môže sa rozšíriť do ďalších oblastí tela.
U niektorých ľudí môže melanóm vyzerať ako seboroická keratóza. Ľudia s anamnézou seboroickej keratózy si nemusia všimnúť melanóm v počiatočných štádiách, ak sú zvyknutí na nezvyčajné kožné výrastky.
Melanóm a seboroické keratózy nie je ľahké rozlíšiť, ale dermatológ to môže zistiť na základe fyzikálneho vyšetrenia. V niektorých prípadoch je však potrebné urobiť biopsiu rastu a skontrolovať mikroskopicky na rakovinu.
Príčiny seboroickej keratózy
Lekári nevedia, čo spôsobuje seboroickú keratózu alebo či je možné znížiť riziko vzniku týchto kožných výrastkov.
Rasty nie sú nákazlivé a nešíria sa pri kontakte s ostatnými. Niektorí ľudia si všimnú, že výrastky sa zvyknú časom rozširovať na ich pokožke.
Zdá sa, že primárnym rizikovým faktorom je vek. Niektoré výskumy naznačujú, že vystavenie slnečnému žiareniu môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku seboroickej keratózy.
Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
- podráždenie a trenie pokožky, napríklad pozdĺž kožných záhybov, najmä u ľudí, ktorí už majú seboroickú keratózu
- ekzém
- úpal
- vírusy, ako je ľudský papilomavírus (HPV)
- genetické mutácie
- rodinná anamnéza seboroickej keratózy
- niektoré lieky, napríklad inhibítory receptorov pre epidermálny rastový faktor
Príčiny melanómu
V priebehu času môže ultrafialové (UV) žiarenie zo slnka alebo solária zmeniť správanie pokožky. To môže viesť k rakovine vrátane melanómu.
Zatiaľ čo vystavenie slnku je jedným z najvýznamnejších rizikových faktorov melanómu, svoju úlohu zohrávajú aj ďalšie faktory.
Medzi rizikové faktory vzniku melanómu patria:
- mať veľa krtkov, najmä ak sú krtky neobvyklé
- so svetlou pleťou, svetlými očami a svetlými vlasmi
- anamnéza melanómu alebo iných druhov rakoviny kože
- slabý imunitný systém spôsobený HIV alebo AIDS, chemoterapiou, niektorými liekmi a niektorými chorobami
- rodinná anamnéza melanómu
- niesť genetickú mutáciu, ktorá zvyšuje riziko melanómu
- s krtkami, ktoré sa menia
Diagnóza
Lekár možno bude môcť pomocou vizuálneho vyšetrenia rozlíšiť melanóm od seboroickej keratózy. Ak si lekár nie je istý diagnózou alebo ak má osoba celý rad rizikových faktorov vzniku melanómu, môže byť potrebné urobiť biopsiu rastu.
Seboroické keratózy sú zvyčajne:
- plochý
- voskovitý
- bezbolestný
Melanóm má tendenciu sa časom meniť a rásť, takže každý, kto má rast, ktorý vyzerá ako seboroická keratóza, ale ktorý sa mení v tvare alebo farbe, by mal vyhľadať lekára.
Ľudia by si mali dávať pozor na nasledujúce znaky:
- Asymetria: krtko alebo výrastok, ktorý vyzerá na jednej strane inak
- Okraj: nepravidelný okraj alebo okraj so zubatými okrajmi
- Farba: nerovnomerná alebo neobvyklá farba alebo rast, ktorý časom mení farbu
- Priemer: zmeny veľkosti alebo tvaru alebo väčšie ako hrach
- Vyvíjajúce sa: meniace sa v čase
Liečba
Seboroické keratózy zvyčajne nespôsobujú príznaky a nevyžadujú nevyhnutne liečbu. Niektorí ľudia si ich však radšej nechajú odstrániť, pretože im prírastky pripadajú neatraktívne.
Ak je seboroická keratóza poškodená alebo infikovaná, bude pravdepodobne potrebné ju odstrániť.
Lekári môžu seboroickú keratózu odstrániť pomocou jedného z mnohých menších chirurgických zákrokov. Najobľúbenejšou metódou je zmrazenie rastu. Lekár sa môže rozhodnúť vyrezať výrastok z kože alebo použiť proces nazývaný elektrodesikácia, ktorý spočíva v odstránení výrastku pomocou elektrického prúdu.
Liečba melanómu závisí od mnohých faktorov, vrátane štádia rakoviny a toho, či sa rozšírila do ďalších oblastí tela.
Liečba však takmer vždy vyžaduje odstránenie rakoviny, ako aj lymfatických uzlín, do ktorých sa rozšírila.
Melanómy v počiatočnom štádiu možno úspešne liečiť samotným odstránením. Pokročilejšie melanómy niekedy vyžadujú inú liečbu, vrátane:
- chemoterapia
- žiarenie
- imunoterapia, druh terapie, ktorá využíva imunitný systém tela na boj proti rakovine
- cielené liekové terapie, ktoré liečia receptory na nádoroch
Kedy navštíviť lekára
Seboroická keratóza aj melanóm sa môžu vyskytovať v mnohých formách. Ľudia, ktorí sa zaujímajú o kožné výrastky, by sa nemali snažiť diagnostikovať si svoj stav sami a nemali by predpokladať, že nový kožný výrastok je benígny.
Ľudia by mali navštíviť lekára, ak sa u nich vyskytne akýkoľvek nový výrastok kože, najmä ak sa tento výrastok časom mení alebo sa v rodine vyskytuje rakovina kože.
Ľudia so seboroickou keratózou by mali byť pravidelne podrobovaní kontrole pokožky. To znižuje pravdepodobnosť zámeny melanómu iba za ďalší rast seboroickej keratózy. Každoročná návšteva lekára na kontrolu kože a krtkov by mala pomôcť znížiť riziko vzniku pokročilého rakoviny.
