Ochorenie pľúc môže zvýšiť riziko demencie

Demencia sa týka radu neurodegeneratívnych chorôb, ako je Alzheimerova choroba, pri ktorej klesá pamäť človeka a ďalšie kognitívne schopnosti. Nedávna štúdia mohla nájsť nový rizikový faktor, ktorý by mohol ľudí predisponovať k demencii: ochorenie pľúc.

Nová štúdia naznačuje, že na zníženie rizika demencie by ľudia tiež mali mať záujem starať sa o zdravie svojich pľúc.

Podľa štúdie vedcov z University of Minnesota’s School of Public Health v Minneapolise v spolupráci s kolegami z iných akademických inštitúcií v Spojených štátoch môžu mať ľudia, ktorí v strednom veku trpia na pľúcne choroby, neskôr zvýšené riziko demencie.

Zistenia štúdie sa vyskytujú v American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, časopis Americkej hrudnej spoločnosti.

Výskum naznačuje asociácie medzi obmedzujúcimi aj obštrukčnými chorobami pľúc a rizikom demencie alebo kognitívneho poškodenia.

Lekári používajú termín obmedzujúce pľúcne choroby, keď sa pľúca nemôžu rozširovať. Medzi tieto choroby patrí idiopatická pľúcna fibróza, pri ktorej sú pľúca zjazvené, a sarkoidóza, pri ktorej je niektoré pľúcne tkanivo neobvykle opuchnuté.

Pri obštrukčných ochoreniach pľúc niečo bráni prúdeniu vzduchu do alebo z pľúc. Najbežnejším typom obštrukčnej choroby pľúc je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).

„Prevencia demencie je prioritou verejného zdravia a predchádzajúce štúdie naznačujú, že zlému zdraviu pľúc, ktorému sa dá často predchádzať, môže byť spojené s väčším rizikom vzniku demencie,“ upozorňuje vedúca autorka štúdie Dr. Pamela Lutsey z univerzity. Minnesotskej školy verejného zdravia.

„V tejto štúdii sme pomocou kvalitných opatrení skúmali dlhodobú súvislosť medzi zlou funkciou pľúc a rizikom rozvoja demencie.“

Obmedzujúce a obštrukčné choroby pľúc

Vedci pracovali s údajmi 14 184 ľudí s priemerným vekom 54 rokov, ktorí sa zúčastnili na štúdii ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities Study) v USA.

Všetci účastníci podstúpili spirometriu, čo je štandardný test, ktorý lekári často používajú na diagnostiku pľúcnych chorôb. Vedci z ARIC sa účastníkov tiež pýtali na ich zdravie pľúc na začiatku liečby medzi rokmi 1987–1989.

Vedci v priemere sledovali vývoj zdravia týchto jedincov 23 rokov. Za ten čas dostalo diagnózu demencie 1 407 osôb.

Po analýze všetkých týchto údajov autori súčasnej štúdie zistili, že jedinci, ktorí mali počas stredného veku určitý typ pľúcneho ochorenia, boli vystavení riziku rozvoja demencie alebo mierneho kognitívneho poškodenia, aj keď riziko bolo vyššie u ľudí s obmedzujúcimi pľúcnymi ochoreniami.

Pacienti s obmedzujúcimi pľúcnymi chorobami v strednom veku mali teda o 58 percent vyššie riziko demencie alebo kognitívnych porúch neskôr v živote ako ľudia bez pľúcnych chorôb, zatiaľ čo pacienti s obštrukčnou chorobou pľúc mali o 33 percent vyššie riziko.

Vedci tiež zistili súvislosť medzi rizikom demencie a nízkym skóre pri dvoch spirometrických hodnoteniach: nútený výdychový objem za jednu sekundu (FEV1) a nútená vitálna kapacita (FVC).

FEV1 meria, koľko vzduchu môže jednotlivec vydychovať za 1 sekundu, zatiaľ čo FVC pomáha určiť veľkosť pľúc človeka.

Čo by mohlo vysvetliť odkaz?

Prečo môžu byť kognitívne problémy spojené s respiračnými príznakmi? Vyšetrovatelia sa domnievajú, že vysvetlenie môže spočívať v skutočnosti, že ľudia s ochorením pľúc majú nízku hladinu kyslíka v krvi.

Táto skutočnosť, poznamenávajú, môže spôsobiť abnormálny zápal v tele a môže prispievať k poškodeniu krvných ciev v mozgu.

Vedci pripúšťajú, že ich štúdia čelila sérii obmedzení, vrátane skutočnosti, že u účastníkov bola funkcia pľúc testovaná iba na začiatku štúdie a že veľa z týchto osôb zomrelo skôr, ako ich mali odborníci možnosť posúdiť na demenciu.

Navyše, pretože išlo iba o pozorovaciu štúdiu, jej objavy nevyhnutne nepreukazujú, že existuje príčinná súvislosť medzi ochorením pľúc a kognitívnym poškodením alebo demenciou.

Ak by ďalšie pokusy preukázali príčinnú súvislosť, mohlo by to byť impulzom pre verejné iniciatívy, ktoré sa snažia zlepšiť kvalitu ovzdušia a pomôcť ľuďom vzdať sa fajčenia.

„Prevencia pľúcnych chorôb je vo svojej podstate dôležitá [a] ak ďalšie štúdie potvrdia zistenia našej štúdie, jednotlivci aj tvorcovia politík budú mať ďalšiu motiváciu robiť zmeny, ktoré chránia zdravie pľúc, pretože to môže tiež zabrániť demencii.“

Dr. Pamela Lutsey

none:  psoriatická artritída medicínske-inovácie sexuálne zdravie - stds