Nový liek na rakovinu bezpečne zvyšuje radiačnú terapiu
Nová klinická štúdia testuje liek zvyšujúci rádioterapiu v boji proti rôznym formám rakoviny.
Rakovina je naďalej jednou z hlavných príčin úmrtí v Spojených štátoch. Podľa Národného onkologického ústavu bude ku koncu roka 2018 1735 350 nových prípadov rakoviny, z toho na následky zomrie 609 640 ľudí.
Radiačná terapia je jednou z najbežnejších metód liečby používaných v boji proti rakovine. Asi 60 percent pacientov s rakovinou má prospech z ožarovania, ktoré sa užíva buď samostatne, alebo spolu s chemoterapiou.
Radiačná terapia funguje tak, že sa prepichne DNA vo vnútri rakovinových buniek. Toto zastaví rakovinové bunky v množení a množení, ktoré nakoniec spôsobí ich smrť.
Lekári môžu pomocou ožarovania úplne zničiť rakovinové nádory alebo ich zmenšiť v rámci prípravy na operáciu. Závisí to od typu nádoru, pretože niektoré druhy rakoviny sú na radiačnú terapiu citlivejšie ako iné.
Nový výskum možno našiel spôsob, ako zvýšiť silu radiačnej terapie proti rakovinovým bunkám. Lekári podali nový liek s názvom 5-jód-2-pyrimidinón-2′-deoxribóza (IPdR) - tiež označovaný ako ropidoxuridín - ľuďom s rakovinou v kombinácii s rádioterapiou.
DR.Timothy Kinsella z katedry radiačnej onkológie na Warren Alpert Medical School of Brown University a Rhode Island Hospital - obaja v Providence, RI - predstavili výsledky klinického skúšania na 30. sympóziu EORTC-NCI-AACR o molekulárnych cieľoch a rakovine Therapeutics v Dubline, Írsko.
Sympózium je spoluprácou medzi Európskou organizáciou pre výskum a liečbu rakoviny (EORTC), Národným onkologickým ústavom (NCI) a Americkou asociáciou pre výskum rakoviny (AACR).
Testovanie účinkov IPdR a žiarenia
Doktor Kinsella vysvetľuje, ako vedci vyvinuli liek IPdR a aké je jeho porovnanie s inými terapiami. Hovorí: „Doterajší výskum našiel sľubnú zlúčeninu zvanú jododeoxyuridín alebo IUdR, ktorá veľmi dobre pomohla zvýšiť účinnosť rádioterapie.“
Vedec však pokračuje: „IUdR sa môže podávať iba intravenózne a preukázalo sa, že má pre pacientov mnoho vedľajších účinkov.“
„Vo výsledku bol vyvinutý tento nový liek, IPdR. Je to proliečivo, ktoré sa môže brať ako kapsula a akonáhle sa dostane do tela, premení sa na aktívny liek IUdR. “ Vedci sa domnievajú, že vo svojej aktívnej forme IUdR oslabuje rakovinové bunky a uľahčuje ich ničenie žiarením.
V skúške Dr. Kinsella a tím podali liek 18 ľuďom s rôznymi pokročilými rakovinami, vrátane rakoviny pažeráka, pankreasu, pečene a hrubého čreva.
Účastníci skúšky dostávali dávku proliečiva IPdR každý deň počas 28 dní. Proliečivo je neaktívna verzia liečiva, ktoré sa stane aktívnym, akonáhle dôjde k metabolizácii.
Počas liečby trvajúcej 28 dní lekári zvyšovali dávku postupne, merali hladiny proliečiva IPdR aj aktívneho IUdR v krvi účastníkov, rovnako sledovali nežiaduce účinky u účastníkov.
IPdR pomáha žiareniu zabíjať rakovinové bunky
Celkovo sa v štúdii zistilo, že IPdR je bezpečný až do dávky 1 200 miligramov (mg) denne počas 28 dní.
Vedľajšie účinky boli počas tohto obdobia minimálne a výsledky pokusu naznačujú, že dávka 1 200 mg proliečiva zvýšila hladinu aktívneho liečiva v krvi natoľko, že rakovinové bunky boli oproti radiačnej terapii slabšie.
Vedci taktiež vyhodnotili nádory 14 z onkologických pacientov 54 dní po začiatku liečby. Skenovanie CT a MRI odhalilo, že nádory úplne zmizli u jednej osoby, zmenšili sa o 30 percent u troch ľudí a stagnovali u deviatich ďalších.
U jedného jedinca sa vyskytla infekcia a musel liečbu ukončiť. Následkom toho sa jeho stav zhoršil.
Dr. Kinsella tieto zistenia komentuje slovami: „Táto klinická štúdia ukázala, že keď pacienti užívajú IPdR doma pred tým, ako prídu na radiačnú liečbu, hladina IUdR v krvi je dostatočne vysoká na to, aby bolo žiarenie účinnejšie pri zabíjaní rakovinových buniek.“
"Ukázalo sa tiež, že dávka IPdR potrebná na dosiahnutie terapeutických hladín IUdR v krvi spôsobuje minimálne vedľajšie účinky."
„Táto štúdia sa však týkala pacientov, ktorí mali opakovanú rakovinu a ktorí už podstúpili množstvo ďalších druhov liečby,“ poznamenáva výskumník. "U novodiagnostikovaných pacientov by sa mohlo stať, že môžeme bezpečne použiť vyššiu dávku a mať väčší vplyv na nádory."
"Táto štúdia je prvou, ktorá ju vyskúša u pacientov liečených ožarovaním. Výsledky naznačujú, že je bezpečná s minimálnymi vedľajšími účinkami."
Dr. Timothy Kinsella
