Fyzická zdatnosť môže chrániť pred rakovinou pľúc a čriev
Nedávna štúdia veľkej a rôznorodej skupiny ľudí podporuje myšlienku, že fyzická kondícia môže pomôcť chrániť pred rakovinou.
V spolupráci so zdravotníckym systémom Henryho Forda v Detroite, výskumníci z lekárskej fakulty Johns Hopkins v Baltimore, MD, zistili, ako najzdatnejší dospelí majú najnižšie riziko rakoviny pľúc a kolorektálneho karcinómu.
Ich analýza tiež spájala vyššiu zdatnosť pred diagnostikovaním s lepším prežitím u tých, u ktorých sa rozvinul karcinóm pľúc alebo kolorektálny karcinóm.
Štúdia použila údaje o 49 143 pacientoch so zdravotným systémom, ktorí v rokoch 1991 až 2009 podstúpili záťažové testy fitnes.
Zloženie skupiny bolo 46% žien, 64% bielych, 29% čiernych a 1% hispánskych.
Vedci sa domnievajú, že je to prvýkrát, čo sa do tejto štúdie zapojili ženy a ktorá sa zaoberala takým veľkým podielom nebielych jedincov.
„Naše zistenia,“ hovorí prvá autorka štúdie Dr. Catherine Handy Marshall, ktorá je odbornou asistentkou onkológie na Lekárskej fakulte Johna Hopkinsa, „sú jednou z prvých, najväčších a najrôznejších skupín, ktoré skúmajú vplyv fitnes na výsledky rakoviny. “
Je potrebné študovať vplyv kondície na rakovinu
Približne pol milióna ľudí dnes žijúcich v Spojených štátoch dostalo v priebehu svojho života diagnózu rakoviny pľúc, vyplýva z údajov, ktoré zverejnila Americká asociácia pľúc.
Podľa údajov z roku 2016 úmrtia na túto chorobu klesli o 6,5% od svojho vrcholu v roku 2005. Rakovina pľúc však zostáva hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu v USA.
Odhady naznačujú, že rakovina pľúc spôsobila v USA v roku 2018 154 050 úmrtí, čo je asi 25% všetkých úmrtí na rakovinu.
Americká rakovinová spoločnosť (ACS) tvrdí, že kolorektálny karcinóm je treťou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu v USA.
Odhad ACS odhaduje, že v roku 2019 dostane diagnózu kolorektálneho karcinómu asi 145 600 ľudí v USA a že táto choroba bude zodpovedná za 51 020 úmrtí.
Kardiorespiračná zdatnosť ponúka objektívny spôsob hodnotenia „obvyklej fyzickej aktivity“ ľudí. Je to tiež užitočné opatrenie na diagnostiku a predpovedanie zdravia.
Väčšina ľudí si môže zlepšiť kardiorespiračné schopnosti pravidelným cvičením. Existujú tiež „presvedčivé dôkazy“, že mierna a vysoká úroveň kondície môže znížiť riziko úmrtia mužov a žien zo všetkých a kardiovaskulárnych príčin.
Ako však zdôrazňujú Dr. Handy Marshall a jej kolegovia, existuje len málo informácií o vzťahu medzi kardiorespiračnou zdatnosťou a rizikom a prežitím pri rakovine pľúc a kolorektálnom karcinóme.
Kondícia súvisiaca s nižším rizikom
Ich účastníci štúdie vo veku 40 - 70 rokov nemali rakovinu, keď podstúpili hodnotenie fitnes. Hodnotenia merali kardiorespiračnú zdatnosť v metabolických ekvivalentoch úlohy (MET).
Počas mediánu sledovania 7,7 rokov vyšetrovatelia získali informácie o výskyte rakoviny z odkazov na register rakoviny a o úmrtiach z Národného indexu smrti.
Na analýzu tím rozdelil účastníkov do skupín podľa hodnoty MET ich záťažového testu: 6 MET a menej, 6-9 MET, 10-11 MET a 12 MET a viac.
Vyšetrovatelia zistili, že najschopnejší jedinci (so skóre MET 12 a viac) mali o 77% nižšie riziko vzniku rakoviny pľúc a o 61% nižšie riziko vzniku rakoviny hrubého čreva v porovnaní s najmenej vhodnými jedincami (6 MET a menej).
Vedci vo svojich analýzach upravili výsledky, aby odstránili účinky, ktoré môžu mať na vzťah ďalšie faktory, ako napríklad pohlavie, rasa, vek, index telesnej hmotnosti, cukrovka a fajčenie. A v prípade kolorektálneho karcinómu tiež upravili výsledky pre užívanie aspirínu a statínu.
Lepšia šanca na prežitie
Výsledky tiež odhalili, že u jedincov s diagnostikovanou rakovinou pľúc alebo kolorektálnym karcinómom mali osoby s najvyššou úrovňou kardiorespiračnej zdatnosti znížené riziko úmrtia počas sledovania o 44%, respektíve 89%.
Autori dospeli k záveru, že v „najväčšej doteraz vykonanej štúdii“ boli vyššie úrovne kardiorespiračnej zdatnosti „spojené s nižším rizikom výskytu rakoviny pľúc a kolorektálneho karcinómu u mužov a žien a nižším rizikom všetkých chorôb. spôsobiť úmrtnosť u pacientov s diagnostikovanou rakovinou pľúc alebo hrubého čreva a konečníka. “
Pretože štúdia nemala dizajn, z ktorého možno vyvodiť taký záver, tím nemohol povedať, že zlepšenie kondície skutočne znižuje riziko a zlepšuje prežitie pri týchto druhoch rakoviny. Touto otázkou sa ešte musí zaoberať ďalšie štúdium.
Dr. Handy Marshall poznamenáva, že v súčasnosti je pre lekárov bežné merať kardiorespiračnú zdatnosť ako súčasť klinických hodnotení.
"Mnoho ľudí už môže mať tieto výsledky a môže byť informovaných o súvislosti fitnesu s rizikom rakoviny a o tom, čo znamená úroveň fitnes pre ďalšie stavy, ako sú srdcové choroby."
Dr. Catherine Handy Marshall
