Vedľajšie účinky a riziká darovania plazmy

Darovanie plazmy, známe tiež ako aferéza, môže pomôcť pri záchrane životov. Je to relatívne bezpečný postup, ale môžu sa vyskytnúť menšie vedľajšie účinky.

Plazma je tekutá časť krvi. Obsahuje proteíny a protilátky, ktoré sú rozhodujúce pre zrážanie a imunitu. Asi 55% krvi tvorí plazma.

Darcovstvo plazmy spočíva v odbere krvi, extrakcii plazmy a vrátení zvyškov krvi človeku, a to jedinou ihlou, ktorá zostáva v ramene počas celého procesu.

Plazma je veľmi žiadaná, pretože pomáha liečiť rakovinu a iné zdravotné problémy.

V máji 2020 Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) požiadal ľudí, ktorí sa zotavili z COVID-19, o darovanie plazmy. Odborníci sa domnievajú, že plazma môže obsahovať protilátky proti SARS-CoV-2, vírusu, ktorý je pôvodcom tohto ochorenia. Príjem plazmy s týmito protilátkami by mohol človeku pomôcť v boji proti infekcii.

Ľudia s AB krvou majú univerzálny typ plazmy, čo znamená, že osoba s ktoroukoľvek krvnou skupinou môže túto plazmu bezpečne prijímať. To sa líši od univerzálnej krvnej skupiny, ktorá je O negatívna.

Americký Červený kríž vyzýva ľudí s krvou AB, aby darovali plazmu. Osoba to môže robiť každých 28 dní alebo až 13-krát za rok.

Výskum ukazuje, že darovanie plazmy je bezpečné, a Národný inštitút zdravia (NIH) zdôrazňuje, že neexistuje riziko spätného odberu nesprávnej krvi. FDA a ďalšie zdravotnícke orgány tiež regulujú vybavenie a postup darovania plazmy.

Osoba, ktorá daruje plazmu, sa však môže stretnúť s menšími nepriaznivými účinkami a ako pri každom inom postupe zahrnujúcom prepichnutie, sú s ním spojené určité riziká.

V tomto článku vysvetľujeme proces darovania plazmy. Pozeráme sa tiež na vedľajšie účinky a na to, čo môže človek urobiť, aby im zabránil.

Vedľajšie účinky

Po darovaní plazmy môže mať človek pocit na omdletie alebo závrat.

Osoba, ktorá daruje plazmu, môže mať nepriaznivé účinky počas procesu alebo hneď potom. Tieto vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

Pocit slabosti alebo závraty

Strata tekutín môže viesť k dehydratácii a spôsobiť, že sa niektorí ľudia cítia počas darovania a po ňom bezstarostne.

Táto reakcia je bežná a zvyčajne mierna. Pracovníci darcovského centra povzbudzujú ľudí, aby si po ukončení procesu odpočinuli, popíjali a občerstvili sa, aby zabránili akejkoľvek závratnosti.

Ak sa počas darovania u osoby vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, pracovník môže procedúru zastaviť:

• mdloby
• nevoľnosť a zvracanie
• bledosť
• nízky krvný tlak
• potenie, šklbanie alebo slabosť

Osoba bude pravdepodobne musieť odpočívať so zdvihnutými nohami a piť nejaké tekutiny.

Lokalizovaná alergická reakcia

Pred zavedením ihly flebotomik očistí rameno dezinfekčným prostriedkom.

Ak má osoba alergiu na jód alebo iné čistiace roztoky, môže v mieste vpichu vyvinúť jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• začervenanie
• opuch
• svrbenie
• žihľavka

Je nepravdepodobné, že by lokalizovaná reakcia, ako je táto, bola nebezpečná, ale ak je to osobe nepríjemné, môže požiadať o zastavenie darcovstva. Aplikácia studeného uteráka na dané miesto môže pomôcť zmierniť príznaky.

Sipot, ťažkosti s dýchaním, mdloby a nízky krvný tlak môžu byť medzitým príznakmi anafylaxie, závažnej alergickej reakcie. Ak sa u niekoho vyskytne niektorý z týchto problémov, obsluha by mala darovanie zastaviť a poskytnúť okamžitú pomoc.

Každé 2 sekundy niekto v Spojených štátoch potrebuje krv, ale zásoby sú kvôli COVID-19 nízke. Ak sa chcete dozvedieť viac o darcovstve krvi a o tom, ako môžete pomôcť, navštívte naše špecializované centrum.

Podliatiny a krvácanie

Niektorí ľudia majú modriny počas alebo po zákroku. Miesto darovania môže byť teplé alebo jemné a môže dôjsť k opuchu alebo pocitu tlaku.

Ak to človek zažije, je bezpečné v darovaní pokračovať. Na zmiernenie príznakov môže človek na oblasť aplikovať studené obklady prvých 12–24 hodín a potom teplé obklady.

Ak dôjde ku krvácaniu, človek by mal na oblasť pôsobiť tlakom a zdvihnúť ruku. Ak krvácanie pokračuje, vyhľadajte urgentnú lekársku pomoc.

Čo znamenajú modrinové farby a kedy by ste mali vyhľadať lekára?

Ostatné riziká

Šance na vážnejšie problémy, ktoré sa vyskytnú počas alebo po darovaní plazmy, sú zvyčajne malé. Odber krvi napriek tomu vždy predstavuje určité riziká.

Lokalizovaná infekcia alebo zápal

Ak sa baktérie dostanú do tela prepichnutím ihly, môže sa vyvinúť infekcia.

Príznaky a príznaky zahŕňajú lokalizovanú bolesť, opuch a pocit tepla v okolí miesta darovania.

Každý, kto má podozrenie na infekciu, by sa mal obrátiť na centrum darcovstva.

Veľké modriny

Ak má osoba počas darovania veľkú modrinu alebo malú modrinu, ktorá sa objaví pri bolestiach, ošetrovateľ by mal darovanie zastaviť a použiť studený obklad.

Osoba môže mať prospech z pokračovania v aplikovaní studených obkladov počas nasledujúcich 12–24 hodín a teplých obkladov po nich.

Ak dôjde ku krvácaniu, mala by osoba vyvinúť tlak na túto oblasť a zdvihnúť ruku. Ak sa príznaky zhoršia alebo krvácanie neustane, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Arteriálna punkcia

Počas darovania plazmy odoberá zdravotnícky pracovník krv z žily, jednej z menších krvných ciev. Ak namiesto toho náhodou prepichnú tepnu:

• Krv bude jasne červená.
• Krv rýchlo opustí telo.
• V zbernej trubici bude pulzovať.

Ak sa to stane, obsluha darcovstvo okamžite zastaví a na miesto vyvíja silný tlak najmenej 10 minút. Môže byť nevyhnutná pohotovostná lekárska pomoc.

Poranenie nervu a podráždenie

Keď poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží alebo vytiahne ihlu, môže to zasiahnuť nerv. Môže to mať za následok:

• ostrá bolesť v mieste
• necitlivosť alebo mravčenie v ruke alebo prstoch
• vystreľujúca bolesť po ruke
• slabosť v ruke

Ak k tomu dôjde, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti darovanie zastaví a použije studený obklad.

Osoba sa môže zúčastniť následnej kontroly a zabezpečiť, aby sa všetkým súvisiacim problémom venovala náležitá pozornosť.

Citrátová reakcia

Citrát je látka pridávaná do krvi počas darovania plazmy, aby sa zabránilo zrážaniu. Niektorí ľudia majú reakciu na túto látku.

Ak sa to stane, môže osoba pocítiť:

• pocit mravčenia v prstoch alebo okolo nosa a úst
• strata citlivosti

Silná citrátová reakcia môže spôsobiť:

• triaška
• rýchly alebo pomalý pulz
• zášklby svalov
• lapanie po dychu

Bez liečby to môže viesť k záchvatom, šoku alebo zástave srdca.

Jedna štúdia naznačuje, že citrát môže ovplyvniť hustotu kostí, pretože sa viaže na vápnik. Zdá sa však, že iný výskum to nepotvrdzuje.

Hemolýza

Tento lekársky termín označuje deštrukciu červených krviniek, ku ktorej môže dôjsť počas darovania plazmy.

Poškodenie môže spôsobiť únik hemoglobínu, proteínu v červených krvinkách, do krvi. To môže spôsobiť, že plazma zružovie a krv bude tmavšia ako zvyčajne. Osoba tiež môže vidieť krv v moči.

Ak obsluha spozoruje príznaky hemolýzy, procedúru zastaví a môže požiadať o ďalšiu pomoc.

Vzduchová embólia

Niekedy sa môže stať, že vzduchová bublina prenikne do krvi počas aferézy. Môže sa to stať napríklad v prípade problémov so strojom. Ak sa bublina dostane do pľúc alebo mozgu, môže sa stať životu nebezpečnou.

Každý, kto začuje bublanie, ktorý vychádza z miesta vpichu, by mal upozorniť obsluhu.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, po darovaní plazmy sa vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:

• kašeľ
• bolesť v hrudi
• zmeny srdcového rytmu
• zmätok
• iné neobvyklé príznaky

Čo je to pľúcna embólia?

Čo očakávať

Darovanie plazmy trvá dlhšie ako krv. Celkovo darovanie plazmy trvá asi 1 hodinu a 15 minút, samotný postup však trvá len asi 40 minút. Pri prvej návšteve by mal človek tiež naplánovať, že strávi viac času registráciou a vypĺňaním papierov.

Pred darcovstvom

Technik darovacieho centra:

• opýtajte sa osoby na jej zdravotný stav a anamnézu
• skontrolujte krvný tlak, teplotu, pulz a hladinu hemoglobínu, aby ste sa uistili, že nie je anémia

Počas darovania

Kroky sú tieto:

1. Darca sedí na ležiacej stoličke alebo gauči.
2. Po vyčistení ruky darcu flebotomista alebo zdravotná sestra zavedú novú sterilnú ihlu.
3. Krv prechádza ihlou do stroja.
4. Prístroj odstráni plazmu a rovnakou ihlou vráti osobe zvyšok krvi - vrátane červených krviniek, krvných doštičiek a soľného roztoku.
5. Akonáhle je darovanie dokončené, ošetrovateľ aplikuje obväz na zastavenie krvácania a zabránenie infekcie.
6. Darca odpočíva 10–15 minút, má občerstvenie a niečo na pitie.

Telo nahradí darovanú plazmu u zdravého dospelého človeka do 48 hodín.

Tipy na prevenciu nežiaducich účinkov

Riziko nepriaznivých účinkov darovania plazmy je malé. Napriek tomu je dobré:

Hydrát: Plazma predstavuje zhruba 92% vody, takže je dobré vypiť pred a po darovaní veľa vody, aby ste vyrovnali stratu.

Jedzte niečo: Predtým, ako si dáte malé jedlo alebo občerstvenie, môžete znížiť pravdepodobnosť, že sa vám počas darovania alebo po darovaní bude točiť hlava alebo točiť hlava.

Zmierte sa s tým: Môže byť dobrý nápad odpočívať alebo sa aspoň vyhnúť namáhavej činnosti po zvyšok dňa.

Zobrať

Darovanie plazmy je zvyčajne bezpečné. Napriek tomu, aby ste zabezpečili vysoký štandard starostlivosti a hygieny, darujte iba v akreditovaných centrách.

Ľudia môžu nájsť najbližšie centrum pomocou online vyhľadávača poskytnutého akreditačnou agentúrou. Môžu tiež zavolať na číslo 1-800-RED-CROSS (1-800-733-2767) alebo tu nájsť najbližšie centrum darcovstva Červeného kríža.