Cukrovka a kognitívny pokles typu 2: Štúdia zistila súvislosť
Cukrovka 2. typu je chronické ochorenie, ktoré ovplyvňuje produkciu inzulínu v tele a hladinu cukru v krvi. Nový výskum však naznačuje, že rozsah tohto stavu môže byť širší, ako sa doteraz myslelo, pretože vedci nachádzajú súvislosť medzi cukrovkou 2. typu a kognitívnym poklesom počas 5 rokov.
Nový výskum viedol Michele Callisaya z Tasmánskej univerzity v austrálskom Hobarte. Callisaya a jej kolegovia sa rozhodli preskúmať, či existuje súvislosť medzi cukrovkou 2. typu na jednej strane a mozgovou atrofiou a kognitívnym poklesom na druhej strane.
Navyše v prípade, že vedci našli takúto súvislosť, chceli zistiť, či je za tým kauzálny vzťah.
Vedci prijali 705 ľudí vo veku od 55 do 90 rokov z takzvanej štúdie Cognition and Diabetes in Old Tasmanians a vykonali opatrenia týkajúce sa mozgov a poznania účastníkov.
Podľa poznatkov autorov ide o prvú štúdiu, ktorá porovnáva kognitívne funkcie a veľkosť mozgu u ľudí s diabetom 2. typu alebo bez nich. Výsledky sa zobrazia v Diabetológia, časopis Európskej asociácie pre štúdium cukrovky.
Cukrovka 2. typu súvisí s kognitívnym poklesom
Z celkového počtu účastníkov malo 348 cukrovku 2. typu a 357 nemali tento stav. Callisaya a kolegovia pomocou MRI vyšetrili komorový a celkový objem mozgu, čo sú obidva markery mozgovej atrofie.
Vedci tiež merali globálne kognitívne funkcie a kognitívne funkcie v siedmich doménach v troch rôznych časových bodoch počas 4,6 rokov.
Callisaya a kolegovia upravili výsledky pre „vek, pohlavie, vzdelanie a vaskulárne rizikové faktory“ vrátane fajčenia, kardiovaskulárnych príhod, ako je infarkt, mŕtvica alebo hypertenzia, ako aj vysokého cholesterolu a indexu telesnej hmotnosti (BMI).
Analýza odhalila silné súvislosti medzi cukrovkou 2. typu a kognitívnym poklesom - teda poklesom verbálnej pamäte a verbálnej fluencie.
Vedci tiež aplikovali „test sprostredkovania“, aby zistili, či „atrofia mozgu vysvetľuje súvislosti medzi cukrovkou 2. typu a kognitívnym poklesom“. Nenašli však nijaký dôkaz o tom, že rýchlosť atrofácie mozgu mala akýkoľvek vplyv na asociáciu medzi cukrovkou a kognitívnymi funkciami.
Okrem toho analýza nezistila žiadny rozdiel v rýchlosti zmenšovania mozgu medzi ľuďmi s cukrovkou a ľuďmi bez nej, hoci ľudia s cukrovkou mali na začiatku štúdie väčšiu atrofiu mozgu.
Prečo môže kognitívny pokles viesť k demencii
A nakoniec, zatiaľ čo u ľudí bez cukrovky došlo v priebehu štúdie k miernemu zvýšeniu verbálnej plynulosti, u osôb s cukrovkou došlo k poklesu.
„Takýto zrýchlený kognitívny pokles,“ píšu autori, „môže prispieť k výkonným ťažkostiam pri každodenných činnostiach a zdravotnom správaní - napríklad pri dodržiavaní liekov.“
Takéto zlé dodržiavanie liečby môže napríklad „zle ovplyvňovať budúce vaskulárne zdravie a kognitívne poruchy a pravdepodobne skorší nástup demencie u pacientov s cukrovkou 2. typu“, tvrdia autori.
V súčasnosti podľa Alzheimerovej asociácie 1 z 3 seniorov v USA „zomiera na Alzheimerovu alebo inú demenciu“ a v súčasnosti s týmto ochorením žije takmer 6 miliónov ľudí.
Callisaya a jej kolegovia dospeli k záveru:
„U starších ľudí žijúcich v komunite je cukrovka 2. typu spojená s poklesom verbálnej pamäte a plynulosti po dobu približne 5 rokov, ale účinok cukrovky na atrofiu mozgu môže začať skôr, napríklad v strednom veku.“
„Ak je to tak,“ pokračujú, „bude pravdepodobne potrebné začať s farmakologickými intervenciami a intervenciami zameranými na životný štýl s cieľom zabrániť atrofii mozgu u ľudí s T2D pred starším vekom.“
