Schémy chôdze môžu pomôcť rozlíšiť typy demencie
Príčiny demencie môžu poškodiť mozog rôznymi spôsobmi. Je možné, že sa tieto rozdiely môžu prejaviť na ceste ľudí? Otázkou sa zaoberala nová štúdia, ktorá porovnávala vzorce chôdze u ľudí s dvoma typmi demencie.
„Alzheimerova choroba a choroba Lewyho tela majú jedinečné znaky poruchy chôdze,“ uvádzajú autori v nedávnej minulosti Alzheimerova choroba a demencia príspevok o ich zisteniach.
Vedci naznačujú, že jedinečné poruchy chôdze - alebo zmeny v chôdzi - môžu odrážať konkrétne škody, ktoré každá choroba spôsobuje duševným funkciám a mozgu.
Ak by ďalšie štúdie potvrdili zistenia, vedci naznačujú, že chôdza by sa mohla stať užitočným a lacným doplnkom lekárskej sady nástrojov na diagnostiku rôznych typov demencie.
„Je to kľúčový vývoj,“ hovorí prvá autorka štúdie Ríona McArdle, Ph.D., z Fakulty lekárskych vied na univerzite v Newcastle vo Veľkej Británii, „keďže presnejšia diagnóza znamená, že vieme, že ľudia majú pravdu liečbe, starostlivosti a liečbe demencie, ktorú majú. “
Typy a príčiny demencie
Demencia je názov, ktorý lekári označujú za skupinu príznakov, ktoré zahŕňajú ťažkosti so zapamätaním a myslením spolu so zmenami správania, ktoré narúšajú každodenný život.
Niektorí ľudia s demenciou môžu mať problém venovať pozornosť a sústrediť sa, ťažko ovládajú svoje emócie a prežívajú zmeny osobnosti.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) žije na celom svete 50 miliónov ľudí s demenciou. Každý rok sa u tejto choroby rozvinie až 10 miliónov ľudí.
WHO tiež odhaduje, že 5–8% globálnej populácie vo veku 60 rokov a starších má demenciu.
Existuje mnoho druhov demencie, v závislosti od základnej príčiny. Alzheimerova choroba je najčastejšou demenciou u starších ľudí. Medzi ďalšie formy patrí Lewyho telo, vaskulárna a frontotemporálna demencia. Osoba môže mať aj viac ako jeden typ.
Alzheimerova choroba a ďalšie bežné príčiny demencie vedú k nezvratnému poškodeniu mozgu a časom sa zhoršujú. V súčasnosti neexistuje žiadny liek na tieto progresívne neurodegeneratívne stavy.
Alzheimerova a demencia s Lewyho telieskami
Pre novú štúdiu sa McArdle a jej kolegovia zamerali na Alzheimerovu chorobu a demenciu s Lewyho telieskami. V obidvoch podmienkach toxické bielkovinové usadeniny zabíjajú nervové bunky alebo neuróny a vedú k nezvratnému poškodeniu mozgu.
Pri Alzheimerovej chorobe začína poškodenie v hipokampe, oblasti mozgu, ktorá je nevyhnutná pre formovanie pamäte. Pri demencii s Lewyho telieskami postihuje poškodenie časti mozgu, ktoré riadia pohyb a niektoré aspekty pamäti.
Štúdie sa zúčastnilo celkovo 110 ľudí vo veku nad 60 rokov. Z nich 29 malo mierne kognitívne poruchy (MCI) a slúžili ako kontroly. Zo zvyšku malo 36 včasné štádium Alzheimerovej choroby a 45 malo včasné štádium demencie s Lewyho telieskami.
Ľudia s MCI majú znateľné a merateľné zníženie pamäte a myslenia. MCI neznamená, že osoba má demenciu, ale často predchádza jej vzniku.
Vedci vyzvali účastníkov, aby kráčali bežnou rýchlosťou po podložke, ktorá obsahovala tisíce senzorov. Senzory umožnili vedcom monitorovať a analyzovať chôdzu každého človeka.
Analýza zdôraznila výrazné rozdiely v dĺžke a načasovaní krokov u pacientov s demenciou z Lewyho tela a u pacientov s Alzheimerovou chorobou.
Účastníci s Alzheimerovou chorobou zriedka menili svoje vzorce chôdze. Naproti tomu osoby s demenciou s Lewyho telieskami často menili, ako dlho trvalo, kým urobili krok alebo dĺžku svojich krokov.
Pády sú bežnejšie u ľudí s demenciou s Lewyho telieskami, pretože majú asymetrický vzor chôdze: vzor sa líši medzi ľavým a pravým z hľadiska doby a dĺžky kroku.
Tím zistil, že analýzou asymetrie vzorov chôdze mohli s 60% presnosťou predpovedať, ktorý z účastníkov mal ktorý typ demencie. Toto je prvá štúdia, ktorá to dokázala preukázať.
Dôkazy o podpisoch chôdze pri demencii
Vedci dospeli k záveru, že zistenia poskytujú „skoré dôkazy“ o jedinečných podpisoch chôdze pre ľahkú Alzheimerovu chorobu a demenciu s Lewyho telieskami a že by to mohlo byť spôsobené účinkami špecifickými pre dané ochorenie na poznávanie.
Vyzývajú ďalšie štúdie, aby výsledky zopakovali s „väčšími dobre definovanými“ skupinami ľudí s Alzheimerovou chorobou a demenciou s Lewyho telieskami, ktorí používajú skeny mozgu, biomarkery a výsledky po smrti.
Navrhujú tiež, aby vedci používali podobný rámec na sledovanie progresie ochorenia a podtypov, aký používajú lekári na sledovanie Parkinsonovej choroby z hľadiska zmien v chôdzi.
Ak by ďalší výskum potvrdil zistenia, tím navrhuje, aby bol nástroj k dispozícii na klinické použitie do 5 rokov.
James Pickett, Ph.D., je vedúci výskumu v Alzheimerovej spoločnosti vo Veľkej Británii. Štúdiu, ktorú Alzheimerova spoločnosť financovala, považuje za priekopnícku prácu v oblasti výskumu demencie.
„V tejto dobre vykonanej štúdii,“ dodáva, „môžeme prvýkrát vidieť, že spôsob našej chôdze môže poskytnúť indície, ktoré by nám mohli pomôcť rozlíšiť medzi Alzheimerovou chorobou a demenciou s Lewyho telieskami.“
"Tešíme sa na ďalšie, dlhšie štúdie, ktoré by potvrdili tento prístup a objasnili vzťah medzi chôdzou človeka a diagnózou demencie."
James Pickett, Ph.D.
