Rakovina prostaty: Vedci našli 63 „nových genetických markerov“
Šesťročný výskumný projekt identifikuje 63 génových zmien, ktoré by mohli pomôcť naznačiť zvýšené riziko rakoviny prostaty u určitých mužov.
Štúdia sa uskutočnila na Lekárskej fakulte Case Western Reserve University v Clevelande v štáte Ohio a výsledky sú teraz zverejnené Genetika prírody.
Výskumný pracovník v oblasti epidemiológie rakoviny Frederick R. Schumacher, Ph.D., viedol medzinárodný tím zložený z viac ako 100 výskumných pracovníkov.
Tieto genetické markery by mohli uľahčiť určenie nevyhnutnosti a rýchlosti pravidelných skríningov rakoviny prostaty.
Genetické markery - známe tiež ako jednonukleotidové polymorfizmy (SNP) - sú detegované na úrovni DNA. Súvisia nielen s rakovinou prostaty, ale môžu slúžiť aj ako signál pre lekárov, že u niekoho môže byť väčšie riziko vzniku ľubovoľného počtu konkrétnych chorôb.
Pred touto štúdiou bolo identifikovaných asi 100 SNP, ktoré by mohli súvisieť so zvýšeným rizikom rakoviny prostaty. Tieto nedávne objavy zvyšujú známe genetické markery rakoviny prostaty o viac ako 50 percent.
Schumacher a kolegovia skúmali sekvencie DNA asi 140 000 mužov európskeho pôvodu, vrátane údajov z predchádzajúcich štúdií. Asi 80 000 z týchto mužov malo rakovinu prostaty, zatiaľ čo ďalších 60 000 nemalo o tejto chorobe žiadne dôkazy.
S týmito údajmi dokázali identifikovať 63 nových genetických markerov u pacientov s rakovinou prostaty - markerov, ktoré sa neobjavili v DNA mužov bez ochorenia.
„Naše zistenia nám umožnia určiť, u ktorých mužov by sa malo robiť včasné a pravidelné skríningové vyšetrenie PSA, a tieto zistenia môžu nakoniec informovať o rozhodovaní o liečbe,“ hovorí Schumacher.
Poznamenáva tiež, že toto „genetické skóre“ môže byť dôležitým faktorom, ktorý lekári berú do úvahy aj pri liečbe rakoviny prostaty.
Vedci tvrdia, že existuje medzi 500 a 1 000 genetickými markermi, ktoré by mohli súvisieť s rakovinou prostaty. Schumacher poznamenáva, že nemusia mapovať všetky.
Odhaduje, že na to, aby mohli urobiť odporučenia týkajúce sa skríningových pokynov, potrebujú iba asi 10–20 percent.
Rakovina prostaty a skríning
Rakovina prostaty je „najbežnejšou rakovinou“ medzi mužmi, tvrdí National Cancer Institute (NCI), a je tiež „druhou najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu“ u mužov v USA.
Americká rakovinová spoločnosť (ACS) uvádza, že riziko rakoviny prostaty stúpa s vekom, pretože asi 6 z každých 10 prípadov „sa vyskytuje u mužov starších ako 65 rokov“. Je tiež častejšia u ľudí s rodinnou anamnézou choroby, najmä ak ju zažil brat alebo otec.
Skríningový test na prostatický špecifický antigén (PSA), ktorý je určený na meranie množstva tohto proteínu v krvi, môže pomôcť zistiť pravdepodobnosť rakoviny prostaty. Úroveň PSA sa často zvyšuje u mužov s rakovinou prostaty a v prípade potreby si vyžiada ďalšie testovanie (a liečbu).
ACS má v súčasnosti niekoľko rôznych odporúčaní pre skríning rakoviny prostaty. Najprv navrhnú, aby sa muži porozprávali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o rizikách a možných výhodách testu PSA.
Pre tých, ktorí sa rozhodnú podstúpiť skríning a nezistí sa žiaden karcinóm prostaty, hovoria, že tých, ktorí majú PSA menej ako 2,5 nanogramu na mililiter, nemusí byť potrebné opakovať dva roky. Tí, ktorí testujú s rýchlosťou 2,5 nanogramov na mililiter alebo vyššou, by sa mali každoročne znovu podrobiť detekčnej kontrole.
Budúca práca a ďalšie kroky
Vedci popri výskume, ktoré genetické varianty s najväčšou pravdepodobnosťou predpovedajú zvýšené riziko (práca, na ktorú sa Schumacher a jeho kolegovia v súčasnosti zameriavajú), skúmajú aj genetické zmeny u mužov rôznych rás, vrátane afroameričanov a ázijského pôvodu.
Aj keď ešte zostáva veľa práce, tieto výsledky sú sľubné, pretože hodnotenie rizika rakoviny prostaty je dôležité pre mnohých mužov, ako aj pre ich priateľov a rodiny.
Aj keď bola táto štúdia obmedzená, pretože sa zameriavala iba na mužov európskeho pôvodu, vyzerá to, akoby už prebiehal ďalší výskum v iných oblastiach.
