Je to rakovina pľúc? Tento krvný test môže povedať
Niektoré druhy rakoviny - najmä rakovina pľúc - sa často odhalia náhodne po nesúvisiacich lekárskych vyšetreniach. V mnohých prípadoch je ťažké rozpoznať zhubný nádor od benígnych nádorov, s výnimkou použitia invazívnych metód, ako je biopsia. Jedným z krvných testov, ktorý môže vylúčiť rakovinu, však môže byť zmena hry, ktorú požadujeme.
Posledné údaje naznačujú, že v súčasnosti je v Spojených štátoch zistených okolo 1,6 milióna pľúcnych uzlín ročne, ktoré si vyžadujú ďalšie testy, aby sa zistilo, či sú rakovinové.
Biopsie sú invazívne. Zdravotnícki pracovníci často odporúčajú ešte invazívnejšie riešenia, ako je napríklad chirurgický zákrok, ktoré majú odstrániť uzliny a pochybnosti pacienta.
Pre také citlivé a krehké orgány, ako sú pľúca, však invazívna metóda prináša celý rad rizík, ktoré môžu potenciálne situáciu ešte zhoršiť.
Gerard Silvestri z Lekárskej univerzity v Južnej Karolíne v Charlestone viedol štúdiu zameranú na skúmanie neinvazívnej metódy stanovenia, či sú pľúcne uzliny benígne alebo malígne. Vysvetľuje, prečo je tento výskum dôležitý.
„Predstavte si svoje pľúca ako dvojlitrovú fľašu sódy a uzlík ako hrach v jej strede,“ poznamenáva doktor Silvestri. "Napríklad počas biopsie by sa pľúca mohli zrútiť a na rozšírenie by bolo treba hadičku," vysvetľuje.
Preto spolu s tímom vedcov skúmali podstatu krvného testu zameraného na prítomnosť biomarkerov, ktorý by naznačoval, aké pravdepodobné je, že zistené uzliny sú rakovinové.
„Našim cieľom pre tento biomarker je pomôcť vypočítať riziko rakoviny, predstaviť pacientovi možnosti a odporúčania a vyhnúť sa vystavovaniu pacientov s benígnym ochorením nákladným, zbytočným a rušivým zákrokom.“
Gerard Silvestri
Výsledky ich výskumu boli teraz zverejnené v časopise Hrudník.
Test preukázal presnosť 98 percent
Výskum Dr. Silvestriho a tímu je súčasťou štúdie Pulmonary Nodule Plasma Proteomic Classifier, ktorú autori štúdie nazývajú „prospektívna, multicentrická, observačná štúdia“, ktorá retrospektívne hodnotí účinnosť špeciálne navrhnutého krvného testu, ktorý dokáže vyhodnotiť „dve [rozprávanie] proteínov a päť klinických rizikových faktorov “pre rakovinu pľúc.
Účelom krvného testu je zistiť, či je pravdepodobné, že u pacientov s pľúcnymi uzlinami, ktorí majú nízke alebo stredné riziko rakoviny pľúc, sa vyvinú neškodné alebo zhubné nádory.
Hlavnými biomarkermi, ktoré test hodnotí, sú proteíny LG3BP a C163A, ktorých plazmatické koncentrácie predpovedajú tento typ rakoviny.
Ak sú výsledky testu negatívne a testovaná osoba má pravdepodobnosť rakoviny pľúc pod 50 percent, pravdepodobnosť rakoviny je veľmi znížená. V takom prípade môžu zdravotnícki pracovníci navrhnúť vhodný liečebný plán a následnú rutinu.
"Slúži ako" vylúčený "test pre ľudí s nízkym až stredným rizikom," hovorí doktor Silvestri o krvnom teste. "
„Biomarker je nástroj,“ pokračuje, „ktorý pomáha pri výpočte všeobecného rizika rakoviny a poskytuje pacientovi odporúčania a možnosti. Môže ľudí vytlačiť z neurčitého rizika do nízkeho rizika - bez toho, aby museli podstúpiť invazívne a potenciálne riskantné zákroky. “
Výsledky súčasnej štúdie naznačujú, že krvný test bol z 98% účinný pri vylúčení možnosti rakoviny pľúc.
Pre väčšiu istotu by však pacienti s negatívnymi výsledkami - a teda s nízkou pravdepodobnosťou malígnych nádorov - boli stále pravidelne sledovaní, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k žiadnym chybám.
„Nízkorizikový nádor,“ pokračuje doktor Silvestri, „bude nasledovaný sériovým zobrazovaním. Po 2 rokoch, keď sa [počítačová tomografia] skenuje pravidelne a bez dôkazov rastu, môžeme povedať, že je to benígne. “
V tejto štúdii vedci retrospektívne vyhodnotili údaje 685 účastníkov klinickej štúdie vo veku 40 rokov a starších, pričom všetci uvádzali na začiatku novo zistené pľúcne uzliny.
Špecialisti tvrdia, že ak by sa krvný test, ktorý študovali, použil na informovanie starostlivosti o pacienta, v prípade osôb s neškodnými uzlinami by sa uskutočnilo o 40 percent menej invazívnych procedúr.
Berúc do úvahy toto, Dr. Silvestri a kolegovia tvrdia, že ďalším krokom odtiaľto by malo byť vykonanie „štúdie klinickej užitočnosti s cieľom posúdiť, ako sa mení klinické rozhodovanie a použitie invazívnych postupov so znalosťou výsledkov [nedávno ] test. “
„Čokoľvek, čo by lekárom poskytlo väčšiu dôveru v to, ako by liečili pacientov, by bolo užitočné,“ uzatvára doktor Silvestri.
