Čo sú synoviálne cysty?
Synoviálne cysty sú malé hrudky naplnené tekutinou, ktoré sa zvyknú vytvárať na dolnej časti chrbtice. Tieto cysty nie sú rakovinové a často nespôsobujú žiadne príznaky. Môžu však niekedy viesť k problémom, ako je ischias.
Možnosti liečby synoviálnych cýst zahŕňajú užívanie liekov proti bolesti a vyhľadanie fyzikálnej terapie. Ak cysta spôsobuje silné bolesti alebo iné oslabujúce príznaky, lekár môže odporučiť operáciu.
Je dôležité si uvedomiť, že synoviálne cysty nie sú to isté ako gangliové cysty. Gangliové cysty sa väčšinou vyvíjajú v blízkosti kĺbov a šliach v iných častiach tela, nie na chrbtici.
V tomto článku rozoberáme, čo sú synoviálne cysty, ako aj ich príznaky a príčiny. Skúmame tiež, kedy navštíviť lekára, diagnostikovať a liečiť.
Čo je synoviálna cysta?
Synoviálne cysty môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbtice.
Synoviálna cysta je vak naplnený tekutinou, ktorý sa najčastejšie vyvíja v dolnej časti chrbtice. Tieto cysty sú benígne, čo znamená, že nie sú rakovinové. Synoviálne cysty sa môžu vyvinúť bez toho, aby spôsobili akékoľvek príznaky.
Synovium je tenká membrána, ktorá lemuje vnútorné povrchy kĺbov. Táto membrána produkuje synoviálnu tekutinu, ktorá pomáha mazať a chrániť kĺby pred opotrebovaním. Táto tekutina sa môže niekedy hromadiť v membráne a vytvárať synoviálnu cystu.
Synoviálne cysty sa môžu vyvinúť okolo ktoréhokoľvek kĺbu v tele. Viac ako 90 percent synoviálnych cýst však ovplyvňuje fazetové kĺby bedrovej chrbtice. Bedrová chrbtica je spodná časť chrbta, kde sa chrbtica kriví dovnútra.
Gangliové cysty sú zhluky naplnené tekutinou, ktoré sa môžu vyvinúť okolo kĺbov a šliach v ktorejkoľvek časti tela, najmä v ruke a zápästí.
Aj keď sú gangliové cysty veľmi podobné synoviálnym cystám, sú trochu odlišné. Jedným kľúčovým rozdielom je, že gangliové cysty neobsahujú výstelku synoviových buniek.
Príznaky
Príznaky závisia od veľkosti a umiestnenia cysty. Mnoho ľudí so synoviálnymi cystami nepociťuje žiadne príznaky alebo nepohodlie.
Príznaky synoviálnej cysty na chrbtici však môžu zahŕňať:
- bolesť alebo nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta
- ťažkosti s chôdzou alebo státím
- bolesť, necitlivosť alebo mravčenie v nohách, napríklad ischias
Príčiny
Lekári úplne nerozumejú, prečo sa vyvíjajú synoviálne cysty.
Fazetové kĺby sedia medzi každým stavcom chrbtice a umožňujú mu ho ohýbať a krútiť sa. Synoviálne cysty sa vyvíjajú na chrbtici, keď degenerujú fazetové kĺby a vytvárajú prebytočnú synoviálnu tekutinu.
Synoviálne cysty sú bežnejšie u starších dospelých a ľudí s kĺbovými ochoreniami, ako je artritída. U týchto ľudí môžu fazetové kĺby rýchlejšie degenerovať a vytvárať synoviálne cysty.
Kedy navštíviť lekára
Synoviálne cysty, ktoré nespôsobujú príznaky, spravidla nevyžadujú liečbu a človek si možno ani neuvedomí, že ju má.
Ľudia s príznakmi, ktoré môžu naznačovať synoviálnu cystu, ako sú opakujúce sa bolesti v dolnej časti chrbta a ischias, by však mali navštíviť lekára.
Existuje liečba, ktorá môže pomôcť zmierniť príznaky synoviálnej cysty.
Diagnóza
Lekári často začnú tým, že sa spýtajú na príznaky osoby a skontrolujú jej anamnézu. Potom môžu vykonať fyzické vyšetrenie chrbta a chrbtice.
Ak lekár zistí hrčku pozdĺž chrbtice osoby, môže vykonať ultrazvuk, aby zistil, či ide o synoviálnu cystu.
Medzi ďalšie zobrazovacie testy, ktoré lekár môže odporučiť na potvrdenie diagnózy, patrí vyšetrenie magnetickou rezonanciou, CT alebo röntgen. Tieto zobrazovacie testy môžu tiež pomôcť vylúčiť ďalšie možné podmienky.
Liečba
Liečba zvyčajne závisí od veľkosti cyst a závažnosti príznakov.
Synoviálne cysty sú spravidla neškodné, takže liečba je často zbytočná. U niektorých ľudí sa však môžu vyskytnúť bolesti, ťažkosti s chôdzou alebo problémy ako ischias.
V prípade miernych príznakov môže lekár navrhnúť čas odpočinku a pozorovania. Fyzikálna alebo pracovná terapia môže byť pre niektorých ľudí tiež možnosťou.
Lekár môže tiež odporučiť užívanie voľnopredajných liekov alebo liekov na predpis, ktoré zmierňujú bolesť a zápal. Môže to zahŕňať použitie nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén a naproxén.
Pri závažnejších príznakoch môže lekár odporučiť steroidné injekcie, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť bolesť a tlak z cysty.
Injekcie steroidov však môžu tiež spôsobiť vážne vedľajšie účinky, takže lekár zvyčajne obmedzí ich počet.
Ak sú konzervatívnejšie možnosti liečby neúspešné pri zmiernení príznakov človeka, lekár môže odporučiť operáciu.
Cieľom operácie je odstránenie cysty a zníženie tlaku na miechu a okolité nervy. Existuje niekoľko chirurgických možností liečby synoviálnych cýst.
Zhrnutie
Synoviálne cysty sú malé hrudky naplnené tekutinou, ktoré sa môžu vytvárať okolo kĺbov. Zvyčajne sa vyvíjajú na fazetových kĺboch bedrovej chrbtice a sú spravidla neškodné.
Pretože synoviálne cysty často nespôsobujú žiadne príznaky, človek nemusí vedieť, že má cystu. Cysty však môžu niekedy vyvíjať tlak na chrbticu a okolité nervy, čo môže viesť k bolestiam a ďalším problémom.
Ľudia, ktorí majú nevysvetliteľné bolesti chrbta alebo nôh, ťažkosti s chôdzou alebo ischias, by mali navštíviť lekára kvôli vyšetreniu.
Možnosti liečby synoviálnych cýst zahŕňajú odpočinok, vyhľadanie fyzickej a pracovnej terapie a užívanie liekov proti bolesti.
Pre ľudí s vážnejšími príznakmi môže lekár odporučiť steroidné injekcie alebo chirurgické odstránenie cysty.
