Aké sú komplikácie hepatitídy C?
Hepatitída C je vírusová infekcia, ktorá spôsobuje zápal pečene. Bez liečby môže vírus viesť ku komplikáciám, ako sú zjazvenie a dlhodobé poškodenie pečene. Toto poškodenie zase zvyšuje riziko rakoviny pečene.
Vírus hepatitídy C (HCV) sa primárne šíri medzi ľuďmi kontaktom s kontaminovanou krvou.
Po infikovaní vírusom dôjde u človeka k akútnej infekcii, ktorá môže trvať až 6 mesiacov. Táto fáza je zvyčajne asymptomatická. V niektorých prípadoch môže človek bojovať a vyčistiť infekciu bez liečby. Asi u 75–85% ľudí s akútnym HCV sa však vyvinie dlhotrvajúca infekcia, ktorá sa nazýva chronická HCV.
Ľudia, ktorí majú chronickú HCV, často nepociťujú príznaky, kým sa u nich nevyvinie rozsiahle poškodenie pečene. Preto je dôležité, aby ľudia s rizikom nákazy HCV podstúpili skríning na kontrolu vírusu.
Hepatitída C je často liečiteľná, ak je človek liečený v počiatočných štádiách. Liečba tiež pomáha predchádzať poškodeniu pečene a súvisiacim zdravotným komplikáciám.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o možných komplikáciách hepatitídy C a o tom, kedy navštíviť lekára.
Komplikácie hepatitídy C.
Hepatitída C môže zostať dlho nediagnostikovaná, pretože ľudia často nemajú príznaky, kým sa u nich nevyvinie vážne poškodenie pečene.
Niektoré možné príznaky, ktoré sa môžu vyvinúť v prvých 1–3 mesiacoch, však zahŕňajú:
- únava
- horúčka
- strata chuti do jedla
- bolesť kĺbov
- bolesť brucha
- tmavo žltý moč
- šedé alebo hlinené stolice
- nevoľnosť
- zvracanie
- zožltnutie kože a očí nazývané žltačka
Väčšina ľudí, ktorí nie sú liečení na akútne HCV, pokračuje v rozvoji chronického HCV. Osoba s chronickým HCV môže mať nasledujúce komplikácie.
Ochorenie pečene
Ochorenie pečene je viacstupňový proces, ktorý začína zápalom pečene a jeho vývoj môže trvať dlho. Chronický zápal poškodzuje pečeň a spôsobuje nahromadenie jazvového tkaniva v orgáne, ktoré sa nazýva fibróza.
Ako jazvové tkanivo rastie, nahrádza zdravé pečeňové tkanivo, čo vedie k tomu, že pečeň je čoraz menej funkčná.
Fibróza môže časom viesť k rozsiahlejším a závažnejším zjazveniam pečene, ktoré sa nazývajú cirhóza. U človeka s cirhózou pečeň funguje veľmi zle alebo vôbec.
Hepatitída C je jedným z niekoľkých stavov, ktoré môžu spôsobiť cirhózu. Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
- časté a nadmerné požívanie alkoholu
- vystaveniu určitým liekom, chemikáliám a rekreačným drogám
- so špecifickými dedičnými chorobami
- s nealkoholickým ochorením tukov v pečeni
U niektorých ľudí, ktorí majú cirhózu, sa po určitý čas nemusia vyskytnúť príznaky. Iní môžu zažiť nasledujúce:
- strata chuti do jedla
- nevysvetliteľné chudnutie
- nevoľnosť
- extrémne pocity slabosti alebo únavy
- pod kožou sa objavujú cievky v tvare pavúka
- silné svrbenie
- opuch brucha
- zmätok
Zlyhanie pečene
Čierna stolica je možným znakom zlyhania pečene.
Ak má človek zlyhanie pečene, znamená to, že jeho pečeň stratila funkčnú schopnosť. Zlyhanie pečene je život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Ak dôjde k zlyhaniu pečene v dôsledku cirhózy, lekári to niekedy označujú ako konečné ochorenie pečene (ESLD). V niektorých prípadoch môže vývoj ESLD trvať mesiace, roky alebo dokonca desaťročia.
Medzi prvé príznaky zlyhania pečene často patria:
- nevoľnosť
- strata chuti do jedla
- hnačka
- únava
S progresiou zlyhania pečene si človek môže všimnúť nasledujúce príznaky:
- nevysvetliteľné chudnutie
- strata svalovej hmoty
- krvácanie do žalúdka
- zvracanie krvi
- čierna stolica
- opuch brucha, nazývaný ascites
- žltačka
- ľahké podliatiny alebo krvácanie
- svrbenie
- extrémna únava alebo slabosť
- zmätok alebo zábudlivosť
- kóma
Rakovina pečene
Chronická infekcia hepatitídou C zvyšuje riziko vzniku rakoviny pečene. Aj po liečbe HCV zostáva u človeka, ktorý má vážne poškodenie pečene, zvýšené riziko vzniku rakoviny pečene.
Medzi príznaky rakoviny pečene patria:
- strata chuti do jedla
- nevysvetliteľné chudnutie
- pocit sýtosti po malom jedle
- nevoľnosť
- zvracanie
- ascites
- bolesť brucha
- zväčšená pečeň, ktorá môže spôsobiť pocit plnosti pod rebrami na pravej strane
- zväčšená slezina, ktorú človek môže cítiť ako plnosť pod rebrami na ľavej strane
- bolesť v blízkosti pravej lopatky
- svrbenie
- žltačka
Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:
- horúčka
- neobvyklé podliatiny alebo krvácanie z kože
- zväčšené žily na bruchu
Ľudia, u ktorých sa v dôsledku hepatitídy C vyvinie rakovina pečene, si môžu všimnúť všeobecné zhoršenie ich príznakov. Lekári môžu tiež zistiť zmeny v pečeňových funkčných testoch osoby.
Niektorí odborníci odporúčajú, aby ľudia s cirhózou podstúpili skríning rakoviny pečene každých 6 mesiacov. Skríning pozostáva z krvných testov a ultrazvukových vyšetrení pečene. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti môže tento skríningový postup zlepšiť prežitie z rakoviny pečene.
Kedy navštíviť lekára
Hepatitída C nemusí spôsobovať príznaky skôr, ako po desaťročiach po nakazení vírusom. Človek často zistí, že má HCV až po rutinnom skríningu krvi, čo sťažuje liečbu HCV v počiatočných štádiách.
Niektoré skupiny ľudí však majú vyššie riziko vzniku HCV. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je skríning obzvlášť dôležitý pre ľudí, ktorí:
- niekedy ste užili injekčne užívané drogy
- dostával koncentráty faktorov zrážania pred rokom 1987
- dostali transfúziu krvi alebo transplantáciu orgánov pred júlom 1992
- dostali krvné transfúzie od osoby, ktorá mala neskôr pozitívny test na hepatitídu C.
- sú zdravotnícki pracovníci, ktorí boli vystavení HCV-pozitívnej krvi
- sú biologické deti matky, ktorá je pozitívna na HCV
- žijú s HIV
- boli na dlhodobej hemodialýze
- máte trvale abnormálne hladiny alanínaminotransferázy (ALT) v krvi
CDC tiež odporúča jednorazový skríning pre všetkých, ktorí sa narodili v rokoch 1945 až 1965, pretože u týchto osôb je vyššia pravdepodobnosť nediagnostikovanej hepatitídy C.
Osoba by tiež mala navštíviť svojho lekára, ak sa u nej vyskytnú neobvyklé príznaky, ako je žltačka, strata chuti do jedla alebo nevysvetliteľné chudnutie. Lekár vykoná testy na kontrolu, či má jedinec hepatitídu C alebo iný stav, ktorý spôsobuje podobné príznaky.
Ľudia, ktorí majú cirhózu v dôsledku hepatitídy C, by mali tiež požiadať o skríning rakoviny pečene. Včasná diagnostika a liečba rakoviny dáva ľuďom zvyčajne väčšie šance na prežitie.
Zhrnutie
Hepatitída C môže spôsobiť vážne a život ohrozujúce zdravotné komplikácie. Mnoho ľudí, bohužiaľ, zistí, že majú HCV až po rozvinutí príznakov závažného poškodenia pečene.
Ľudia s vyšším rizikom HCV by mali navštíviť lekára. Lekár vykoná krvný test na kontrolu, či má daná osoba HCV. Niektorí ľudia môžu vyžadovať skríning pravidelnejšie ako iní. Príklady zahŕňajú určitých zdravotníckych pracovníkov a ľudí, ktorí užívajú drogy injekčne.
Včasné zistenie a liečba HCV pomáha predchádzať poškodeniu pečene a súvisiacim komplikáciám.
