Aké sú príznaky plakovej psoriázy?

Psoriáza je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré môže mať vplyv na pokožku. Plaková psoriáza je typ psoriázy, ktorá spôsobuje vývoj silných, vyvýšených, šupinatých škvŕn kože.

Tieto šupinaté škvrny sa často tvoria na lakťoch, kolenách a pokožke hlavy a môžu trvať týždne, mesiace alebo roky.

Je dôležité, aby ľudia so psoriázou mohli tento stav identifikovať. Vedieť, ako vyzerá psoriáza, môže pomôcť ľuďom získať presnú diagnózu a zabrániť im v zámene s infekciou alebo iným závažným ochorením kože.

Čo je plaková psoriáza?

Psoriáza s plakmi, ktorá je rozpoznateľná vďaka šupinatým plakom, ktoré vytvára na koži, je najbežnejším typom psoriázy. Odhaduje sa, že u 80 až 90 percent ľudí so psoriázou sa vytvárajú plaky.

Niektorí ľudia budú mať viac ako jeden typ psoriázy. U ľudí, ktorí majú plakovú psoriázu, sa môžu neskôr vyvinúť ďalšie formy ochorenia, ako je psoriatická artritída.

Obrat kožných buniek ľudí zvyčajne trvá 21 až 28 dní. U ľudí s psoriázou telo napáda zdravé kožné bunky, takže nové bunky sa vyvíjajú každých 4 až 7 dní.

Psoriáza poškodzuje škvrny na pokožke a zanecháva oblasti sčervenania a podráždenia. Toto poškodenie spôsobuje, že pokožka je šupinatá, sivá a odlupuje sa.

Plaková psoriáza nie je infekcia a nie je nákazlivá. Môžu sa však nakaziť podráždené škvrny psoriázy.

U niektorých ľudí môže infekcia alebo poranenie kože spôsobiť prepuknutie psoriázy. Ľudia, ktorí majú prvé vzplanutie psoriázy, si môžu mýliť svoje príznaky s alergickou reakciou alebo infekciou kože.

Fotografie psoriázy s plakmi

Príznaky podľa závažnosti

Lekári typicky kategorizujú závažnosť psoriázy podľa toho, koľko tela ovplyvňuje šupinatá škvrna.

Niektorí lekári používajú na meranie postihnutých oblastí tela a závažnosti symptómov index psoriázy a index závažnosti (PASI).

Iní hodnotia percento tela, na ktoré platničky psoriázy vplývajú, za predpokladu, že dlaň sa rovná jednému percentu povrchu tela človeka (BSA).

Lekári všeobecne klasifikujú závažnosť psoriázy nasledovne:

• Mierna psoriáza: Mierna psoriáza znamená, že sa počas vzplanutia objavujú plaky na menej ako 2 percentách tela.
• Mierna psoriáza: Mierna psoriáza sa týka prípadov, keď plaky pokrývajú 3–10 percent tela.
• Závažná psoriáza: U ľudí s ťažkou psoriázou pokrývajú plaky 10 alebo viac percent tela.

Je pravdepodobné, že závažná psoriáza bude mať výrazný vplyv na každodenný život človeka.

Výskum z roku 2013 zistil, že u ľudí s ťažšou psoriázou je tiež pravdepodobnejšie, že budú mať iné zdravotné ťažkosti, napríklad pľúcne choroby, cukrovku a reumatické poruchy.

Štúdia z roku 2016 identifikovala genetické zmeny na koži, ktoré súvisia so závažnosťou psoriázy. Vedci uviedli, že účastníci, ktorí zažili závažnejšie vzplanutia, mali väčšiu aktiváciu špecifických génov spojených so zápalom.

Kde sa na tele vyskytuje psoriáza s plakmi?

Plaková psoriáza sa môže vyskytnúť kdekoľvek na tele, ale najbežnejšie miesta sú:

• vonkajšia strana lakťa
• kolená
• pokožka hlavy
• tvár
• ruky a nohy
• kožné záhyby

Plaková psoriáza sa môže tiež vyvinúť na akejkoľvek oblasti kože, kde došlo k poškodeniu alebo zraneniu. Môže sa napríklad objaviť po spálení slnkom, poškriabaní, infekcii alebo tetovaní.

Ako dlho trvá liečenie psoriázy plakov?

Aj keď sú výskumy sľubné, lekári zatiaľ nemôžu psoriázu vyliečiť. Akonáhle osoba prekonala lupienku, pravdepodobne bude mať ďalšiu.

Náplasti psoriázy sa môžu vyčistiť po niekoľkých mesiacoch alebo môžu zostať rovnaké, zväčšiť sa alebo sa rozšíriť po tele. U niektorých ľudí psoriáza zmizne a nevráti sa roky.

Liečba môže pomôcť znížiť frekvenciu vzplanutia a závažnosť príznakov.

Ľudia, ktorí zistia, že svetelné zdroje spôsobujú ich vzplanutie, môžu často znížiť frekvenciu vzplanutia riadením týchto spúšťačov, ktoré môžu zahŕňať stres alebo alergie.

Liečba a diagnostika

Lekár môže predpísať biologické látky ako súčasť liečebného plánu.

Psoriáza má charakteristický vzhľad, ktorý väčšina lekárov rýchlo rozpozná.

Ak má lekár podozrenie na psoriázu, ale nie je si istý, môže vykonať biopsiu kože, aby vylúčil iné príčiny. Biopsia bude zahŕňať odber vzorky postihnutej kože a jej vyšetrenie pod mikroskopom.

Liečba závisí od závažnosti psoriázy. Niektorí ľudia môžu kontrolovať svoje príznaky tým, že sa vyhýbajú spúšťačom a používajú voľnopredajné (OTC) krémy s kortikosteroidmi.

Ľudia so stredne ťažkou alebo ťažkou psoriázou môžu potrebovať lieky na potlačenie svojich príznakov. K dispozícii je široká škála liekov, vrátane:

• Biologici: Tieto lieky používajú živé bunky na zacielenie na špecifickú časť imunitného systému, ktorá zahŕňa psoriázu. Lekár zvyčajne podáva lieky injekčne vo svojej ordinácii.
• Systemika: Tieto perorálne alebo injekčné lieky pôsobia v tele na zníženie závažnosti autoimunitných reakcií.
• Nové cielené terapie: Tieto lieky tiež znižujú závažnosť autoimunitných reakcií, ale zameriavajú sa na špecifické bunky. Týmto spôsobom môžu znížiť riziko vedľajších účinkov.

Medzi ďalšie liečebné stratégie patrí:

• zmeny životného štýlu, aby sa zabránilo faktorom, ktoré by mohli vyvolať vzplanutie
• steroidné krémy na predpis
• svetlo alebo fototerapia, ktorá spočíva v sedení pod slnečnou lampou na urýchlenie hojenia
• alternatívne lieky vrátane akupunktúry, relaxačných techník a špeciálnych diét

Mnoho ľudí zistí, že najväčšiu úľavu poskytuje kombinácia liekov na predpis a alternatívnych liekov.

Iné druhy psoriázy a príznaky

Okrem psoriázy s plakmi, ktorá sa niekedy nazýva psoriasis vulgaris, zahŕňajú niektoré ďalšie typy psoriázy:

• Inverzná psoriáza: Inverzná psoriáza spôsobuje, že sa v miestach, kde sa pokožka prehýba, tvoria veľké červené škvrny. Má tendenciu ovplyvňovať oblasti pokožky, ktoré sa stretávajú s trením, napríklad pod prsiami alebo podpazušími a pozdĺž slabín.Lézie sú zvyčajne ploché a lesklé.
• Pustulózna psoriáza: Pustulózna psoriáza spôsobuje veľké skupiny malých, bielych pľuzgierov, ktoré môžu sčervenať alebo prasknúť a krvácať. Môže postihnúť jednu alebo dve oblasti alebo pokryť väčšinu tela. U niektorých ľudí sa objavujú aj nevoľnosti, horúčky a bolesti svalov.
• Palmoplantárna psoriáza: Palmoplantárna psoriáza ovplyvňuje chodidlá a dlane rúk. Lézie sú ploché a ružovo-žltej farby.
• Guttátová psoriáza: Guttátová psoriáza spôsobuje škvrny malých ružových lézií, často na trupu, nohách alebo rukách. Je častejšia u detí ako dospelých.
• Erytrodermická psoriáza: Najbežnejšia a najťažšia forma psoriázy, erytrodermická psoriáza vyžaduje lekárske ošetrenie. Spôsobuje svrbenie, pálenie, olupovanie škvŕn červenej kože na veľkej časti tela. U niektorých ľudí sa objaví horúčka alebo iné príznaky choroby.
• Psoriatická artritída: Psoriatická artritída je častou komplikáciou psoriázy, ktorá spôsobuje bolesti a zápaly kĺbov, ako aj kožné príznaky.
• Psoriáza nechtov: Psoriáza nechtov ovplyvňuje nechty na rukách a nohách nechtov, takže sa odlupujú, zúbkujú, zhrubnú alebo dokonca spadnú. Ľudia s psoriatickou artritídou majú vyššiu pravdepodobnosť tohto ochorenia.

Výhľad

Psoriáza môže byť frustrujúca, ale dá sa liečiť. Ľudia, ktorí si myslia, že majú psoriázu, by mali navštíviť lekára, aby prediskutovali možnosti liečby.

Plaková psoriáza je najbežnejším typom psoriázy. Spôsobuje vznik škvŕn na zhrubnutej pokožke, často na rukách a okolo lakťov.

Správna liečba môže zlepšiť kvalitu života človeka, znížiť závažnosť jeho príznakov a zabrániť závažným komplikáciám, ako je psoriatická artritída.