Čo môže spôsobiť bolesť dlane?
Bolesť na dlani môže mať vplyv na schopnosť človeka vykonávať každodenné úlohy. Príčiny môžu zahŕňať zranenia, infekcie a stavy, ktoré ovplyvňujú nervy, cievy alebo tkanivá vo vnútri rúk.
V tomto článku popisujeme niektoré možné príčiny bolesti dlane spolu s ďalšími príznakmi a možnosťami liečby. Pozeráme sa tiež na všeobecné tipy na ošetrenie a na to, kedy navštíviť lekára.
Zranenia
Zranenia ruky sú častou príčinou bolesti a iných druhov nepohodlia, najmä u ľudí, ktorí pravidelne používajú ťažké vybavenie, športujú alebo pracujú v nebezpečnom prostredí.
Zranenia môžu poškodiť kľúčové oblasti ruky vrátane nervov, šliach a svalov.
Medzi príklady poranení, ktoré môžu viesť k bolesti na dlani, patria:
- nárazy, údery a silné nárazy, napríklad pri páde niečoho ťažkého na ruku
- padajúci na ruku
- popáleniny, napríklad pri úraze
- rezy do dlane
- uhryznutie alebo bodnutie hmyzom
- nadmerné používanie alebo pretiahnutie ruky, napríklad pri športe alebo pri veľmi opakujúcich sa úlohách
Medzi ďalšie príznaky poranenia ruky patria modriny, opuchy a stuhnutosť.Vážnejšie poranenia môžu mať za následok poškodenie štruktúr a tkanív vo vnútri ruky a zápästia, ako napríklad:
- kĺby
- kosti
- šľachy
- väzy
- nervy
- cievy
Liečba
Osoba môže často liečiť ľahké poranenia ruky doma, napríklad:
- oprieť ruku čo najviac
- nanášanie ľadu na túto oblasť po dobu až 20 minút súčasne
- užívanie liekov proti bolesti v obchode
Ľudia s ťažšími zraneniami, ako sú zlomeniny alebo vykĺbenie, by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Navštívte tiež lekára, pokiaľ ide o poranenia rúk, ktoré sa zhoršujú alebo sa nezlepšujú.
Syndróm karpálneho tunela
Ak má človek syndróm karpálneho tunela, tento tunel v zápästí sa stlačí alebo zapáli, čím sa vyvíja tlak na stredný nerv a šľachy, ktoré ním prechádzajú.
Medzi príznaky syndrómu karpálneho tunela patria:
- bolesť v zápästí, dlani a prstoch
- necitlivosť alebo pocit mravčenia v dlani a prstoch
- slabosť v ruke alebo znížená schopnosť uchopiť predmety
Príznaky často začínajú postupne a môžu byť horšie v noci alebo pri prvom prebudení človeka.
Medzi rizikové faktory syndrómu karpálneho tunela patria:
- poranenia ruky a zápästia, ktoré spôsobujú opuch
- pravidelné vykonávanie opakujúcich sa úloh rukami
- časté používanie vibrujúcich ručných nástrojov
- tehotenstvo
- cukrovka
- rodinná anamnéza syndrómu karpálneho tunela
Liečba
Nechirurgická liečba syndrómu karpálneho tunela môže zahŕňať:
- nosiť ortézu alebo dlahu
- vyhýbať sa alebo upravovať činnosti, ktoré môžu zhoršiť príznaky
- užívanie liekov proti bolesti, ako je aspirín a ibuprofén
- príjem liekov na lekársky predpis, napríklad injekcií steroidov alebo lidokaínu
- vyskúšať jogu, akupunktúru alebo chiropraktické terapie
U ľudí so závažnými alebo ťažko liečiteľnými príznakmi môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na zníženie tlaku na stredný nerv.
Infekcia
Ak dôjde k infikovaniu porezania alebo poranenia na dlani, môže to viesť k bolesti a opuchu.
Medzi ďalšie príznaky infikovaného poranenia alebo poranenia patria:
- hnis alebo drenáž
- začervenanie okolo oblasti
- teplo v okolitej pokožke
- horúčka alebo celkový pocit choroby
Liečba
Je nevyhnutné, aby ľudia s príznakmi infekcie rany vyhľadali lekársku pomoc. Infekcia môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je celulitída, abscesy a sepsa.
Lekári zvyčajne predpisujú antibiotiká ľuďom s infikovaným poranením alebo poranením. Ak je infekcia závažná, môže byť potrebné, aby lekár postihnutú oblasť chirurgicky odvodnil.
Periférna neuropatia
Periférna neuropatia sa zvyčajne týka stavov, ktoré ovplyvňujú nervy na končatinách tela, ako sú ruky a nohy.
Periférna neuropatia v rukách a prstoch môže spôsobiť:
- silná bolesť, ktorá môže vyplynúť z čo i len ľahkého dotyku
- pocit pálenia alebo brnenia
- necitlivosť alebo strata citlivosti
- ťažkosti s pohybom alebo používaním ruky, napríklad pri uchopení predmetov
Národný ústav pre neurologické poruchy a mozgové príhody odhaduje, že viac ako 20 miliónov ľudí v Spojených štátoch má nejaký typ periférnej neuropatie.
Cukrovka a fyzické poranenia sú častými príčinami periférnej neuropatie. Medzi ďalšie príčiny patria:
- autoimunitné stavy, ako je reumatoidná artritída a lupus
- stavy, ktoré znižujú prívod kyslíka do periférnych nervov, ako je ateroskleróza a vaskulitída
- nerovnováha vo výžive, ako je nedostatok vitamínu B-12
- infekcie, ktoré napádajú nervové tkanivá
- nadmerný príjem alkoholu
Liečba periférnej neuropatie sa zvyčajne začína riešením základnej príčiny. Napríklad riadenie hladiny cukru v krvi môže pomôcť znížiť účinky periférnej neuropatie u ľudí s cukrovkou.
Lekári môžu tiež predpisovať lieky na zmiernenie bolesti, ako sú antidepresíva, antikonvulzíva a pleťové krémy.
Vaskulitída
Vaskulitída je zápal krvných ciev a môže postihnúť mnoho častí tela. Existuje mnoho druhov vaskulitídy a príznaky sa môžu u jednotlivých osôb značne líšiť.
Keď vaskulitída postihuje ruky, môže to spôsobiť:
- vystreľujúce bolesti
- necitlivosť alebo strata citu
- pocity brnenia
- strata sily
Lekári úplne nerozumejú tomu, čo spôsobuje vaskulitídu. Avšak tento stav môžu niekedy vyvolať autoimunitné poruchy, infekcie alebo určité druhy rakoviny krvi.
Liečba
Liečba závisí od typu vaskulitídy a od lokalizácie a závažnosti symptómov osoby.
Často to však zahŕňa užívanie protizápalových liekov, ako sú steroidy. Pri závažnejšej vaskulitíde môžu lekári odporučiť cytotoxické lieky, ako je azatioprín, metotrexát alebo cyklofosfamid.
Palmárna fasciitída
Palmarová fasciitída je zriedkavý zdravotný stav, ktorý spôsobuje zápal palmárnej fascie, zhrubnutého pásu tkaniva, ktorý spája dlaň s prstami.
Keď sa človek pokúsi narovnať prsty, môže zápal spôsobiť, že bude ťažký alebo bolestivý.
Palmarová fasciitída zvyčajne postihuje obe ruky a je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u ľudí s polyartritídou.
Ďalším stavom ovplyvňujúcim palmárnu fasciu je Dupuytrenova kontraktúra.
Liečba
Možnosti liečby palmovej fasciitídy zahŕňajú:
- hlboké tkanivové masáže
- lieky proti bolesti
- steroidná terapia na zmiernenie zápalu
Lekár môže tiež odporučiť liečbu akýchkoľvek základných zdravotných stavov, ktoré môžu prispievať k palmárnej fasciitíde.
Všeobecné zaobchádzanie
Ľudia môžu často liečiť bolesti rúk doma:
- opretie alebo znehybnenie ruky, napríklad ortézou alebo dlahou
- prikladanie vrecka s ľadom na postihnuté miesto po dobu až 20 minút súčasne
- užívanie voľnopredajných liekov na zmiernenie bolesti a zápalu
- vykonávanie jemných naťahovacích a posilňovacích cvičení, napríklad uchopenie cvičebnej lopty
- masírujte ruky, aby ste podporili krvný obeh a zmiernili stuhnutosť svalov
Kedy navštíviť lekára
Ak je bolesť silná, alebo sa zhoršuje alebo nereaguje na domácu liečbu, vyhľadajte lekára.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- silná bolesť v ruke
- silné opuchy rúk
- podozrenie na vykĺbenie alebo zlomeniny ruky alebo prsta
- ťažké rany alebo krvácanie, ktoré sa nezastaví
Zhrnutie
Bolesť v dlani často vyplýva z ľahkého poranenia alebo z nadmerného používania ruky.
Bolesť rúk však niekedy môže byť tiež dôsledkom základného problému, ako je infekcia, zápal alebo periférna neuropatia.
Ak sa bolesť rúk pri domácej liečbe zhoršuje alebo sa nezlepšuje, vyhľadajte lekára. Každý, kto má podozrenie, že má infikovanú ranu alebo zlomeninu alebo vykĺbenie kosti, by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
