Čo je to Ludwigova angína?
Ludwigova angína je zriedkavá, závažná kožná infekcia, ktorá sa vyvíja na dne úst a krku. Je výsledkom baktérií, ktoré sú prítomné v dôsledku iných problémov, ako je absces zubov alebo poranenie úst.
S antibiotikami sa ľudia zvyčajne zotavia z Ludwigovej angíny. Ak však osoba nedostane liečbu okamžite alebo ak je infekcia závažná, môže to viesť k potenciálne smrteľným komplikáciám, ako je sepsa.
Prečítajte si ďalšie informácie o tejto zriedkavej infekcii.
Čo je to?
Ludwigova angína je bakteriálne kožné ochorenie, ktoré spôsobuje opuch a bolesť pod jazykom. Názov dostal podľa nemeckého lekára Wilhelma Friedricha von Ludwiga, ktorý tento stav prvýkrát identifikoval v roku 1836.
Ludwigova angína je zriedkavá forma celulitídy. Spôsobuje opuch v tkanivách pod jazykom a na krku. Opuch môže byť taký silný, že odreže dýchacie cesty človeka a zabráni mu prehltnúť sliny. Ak osoba nie je liečená, môže byť Ludwigova angína smrteľná.
Každý, kto má problémy s dýchaním, by mal dostať pohotovostnú lekársku pomoc. Osobe, ktorá zaznamená akékoľvek ďalšie príznaky Ludwigovej angíny, by mal byť okamžite venovaný lekár.
Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je nedávna zubná infekcia, často v dolných stoličkách.
Príznaky
Image credit: Anand H Kulkarni, Swarupa D Pai, Basant Bhattarai, Sumesh T Rao and M Ambareesha, 2008
Ludwigova angína spôsobuje opuch v ústach a krku. Opuch môže byť taký silný, že obmedzí dýchanie človeka.
Najbežnejšie príznaky Ludwigovej angíny sú:
- horúčka a zimnica
- opuch krku
- bolesť krku
- ťažké dýchanie
- ťažkosti s prehĺtaním
Menej časté príznaky zahŕňajú:
- bolesť v ústach
- opuch jazyka
- chrapot hlasu
- slintať
- bolesť hrdla
Niektorí ľudia s Ludwigovou angínou:
- bolesť ucha
- zmätenosť alebo iné zmeny v myslení
- únava, nadmerná únava alebo slabosť
Ak má osoba ťažkosti s dýchaním, mala by vyhľadať lekársku pomoc, napríklad zavolať na číslo 911.
Ak sa u človeka vyskytnú akékoľvek ďalšie príznaky Ludwigovej angíny pectoris, mala by čo najskôr kontaktovať lekára kvôli menovaniu, pretože včasná liečba pomáha predchádzať komplikáciám.
Príčiny
Ludwigova angína je bakteriálna infekcia. Často je výsledkom bežných baktérií, ako sú napr Streptokok alebo Staphylococcus. Tento typ celulitídy sa zvyčajne vyvíja v dôsledku infekcie zubov.
Ďalšie podmienky môžu zvýšiť riziko vzniku Ludwigovej angíny, vrátane:
- porezania alebo iné poranenia v ústach
- zlá zubná hygiena
- vytrhnutie zuba
Diagnóza
Diagnostika Ludwigovej angíny pectoris sa zvyčajne začína fyzickým vyšetrením. Lekár vyšetrí sčervenanie a opuch krku a hlavy. Na potvrdenie diagnózy môžu tiež použiť zobrazovacie a testovacie tekutiny.
Lekár môže často diagnostikovať Ludwigovu angínu, ak sa vyskytne jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:
- sčervenanie alebo opuch jazyka, krku alebo hlavy
- extrémny opuch jazyka
- jazyk nie je na mieste
- opuch na podlahe úst
Ak vizuálne vyšetrenie nestačí, lekár pravdepodobne nariadi MRI alebo CT vyšetrenie hlavy a krku. To im môže pomôcť lepšie vizualizovať opuch.
Lekár môže tiež objednať tekutú kultúru na kontrolu prítomnosti baktérií.
Komplikácie
Ludwigova angína môže mať za následok závažné život ohrozujúce komplikácie, medzi ktoré patria:
- blokované dýchacie cesty
- sepsa
- septický šok, ktorý nastane, keď sepsa spôsobí nebezpečne nízky krvný tlak a bunkové zmeny
Okamžitá liečba Ludwigovej angíny môže okamžite zabrániť týmto a ďalším komplikáciám.
Liečba
Ak je opuch jazyka alebo krku taký silný, že blokuje dýchacie cesty, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Núdzová pohotovosť otvorí dýchacie cesty a poskytne kyslík.
V niektorých prípadoch musí tím vykonať urgentný chirurgický zákrok nazývaný tracheostómia. To zahŕňa otvorenie krku, aby mohol vzduch prúdiť do priedušnice.
Antibiotiká sú primárnou liečbou Ludwigovej angíny. Spočiatku bude osoba pravdepodobne dostávať tieto lieky intravenózne - prostredníctvom IV. Zvyčajne to bude pokračovať, kým príznaky nezmiznú. Možno bude potom musieť nejaký čas užívať perorálne antibiotiká.
Na pomoc pri znižovaní opuchu môže byť potrebné, aby poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vypúšťal z úst človeka tekutinu a hnis. Niektorí ľudia tiež potrebujú zubný chirurgický zákrok na odstránenie poškodenia.
Prevencia Ludwigovej angíny zvyčajne spočíva v udržiavaní čistoty úst a pravidelnej návšteve zubára.
Výhľad
Ludwigova angína je zriedkavá kožná infekcia, ktorá postihuje dno úst a krku.
Môže to byť životu nebezpečné, ale pri rýchlej liečbe je zvyčajne možné zabrániť vážnym komplikáciám.
Lekár môže zvyčajne diagnostikovať Ludwigovu angínu pomocou vyšetrenia. Typická liečba zahŕňa antibiotiká, opravu zubov alebo úst a vypúšťanie nadbytočných tekutín.
Každý, kto má ťažkosti s dýchaním - príznakom tejto infekcie, by mal dostať okamžitú lekársku pomoc.
