Čo je to skrotálny ekzém?

Ekzém je neprenosný, svrbivý a suchý stav pokožky, ktorý ovplyvňuje jednotlivcov rôzne. Existuje mnoho foriem ekzému, ktoré majú rôzne základné príčiny. Scrotálny ekzém je forma ekzému, ktorý ovplyvňuje miešok, kožný vak obsahujúci semenníky.

Koža postihnutá ekzémom môže produkovať menej tuku a oleja ako zdravá pokožka. Ak k tomu dôjde, pokožka bude zadržiavať menej vody, čo spôsobí otvorenie medzier medzi bunkami kože. Tieto medzery umožňujú baktériám a dráždivým látkam ľahšie preniknúť a spôsobiť problémy.

Diskutuje sa o tom, či je tento stav odlišný od ekzému, ktorý sa vyskytuje v iných častiach tela. Jeden článok z roku 2013 napríklad tvrdí, že by sa mal klasifikovať osobitne.

Ekzém v miešku má rovnaké príznaky ako ekzém na inom mieste tela. V tomto článku sa pozrieme na tieto príznaky spolu s krokmi, ktoré pomáhajú pri liečbe a liečbe tohto stavu.

Príznaky a komplikácie

Ekzém skrota môže mať podobnosť s inými stavmi, takže je dôležitá presná diagnóza.

Ekzém skrota môže byť niekedy zamenený za iné kožné ochorenia, vrátane plesňových (kvasinkových) infekcií.

Z tohto dôvodu je nevyhnutné, aby každý, kto má príznaky, mal navštíviť kožného odborníka, aby zaistil presnú diagnózu.

V miernych prípadoch ekzému bude postihnutá pokožka červená, svrbivá, suchá a šupinatá.

Medzi závažnejšie prípady môže patriť krvácanie, tvorba kôry a plač vredov. Škrabanie svrbiacej kože môže tiež otvoriť rany, ktorým hrozí infekcia.

Kožný špecialista bude schopný posúdiť závažnosť stavu, identifikovať potenciálne prispievajúce spúšťače a diagnostikovať základný typ ekzému.

Preskúmanie z roku 2013 uvádza štyri potenciálne užitočné klasifikačné kategórie pre skrotálny ekzém:

Typ 1 - mierny, akútny, suchý

Pokožka vyzerá sčervenaná a podráždená, s jasným vizuálnym rozdielom medzi zdravou a postihnutou pokožkou. Postihnutá pokožka bude silne svrbieť a štípať.

Mierny, akútny, suchý ekzém môže trvať niekoľko dní alebo týždňov a príznaky sa môžu zmierniť samy.

Typ 2 - ťažký, chronický, suchý

Miešok sa javí šupinatý a buď jasne červený, alebo nezvyčajne bledý so šupinatým vzhľadom. Môžu byť ovplyvnené aj stehná a koža pod penisom.

Pocit pálenia a svrbenia je u tohto typu skrotálneho ekzému závažnejší ako u mierneho, akútneho a suchého typu.

Typ 3 - chronický, mokrý

Celý miešok a vnútorné strany stehien pôsobia mäkko a vlhko, z oblasti vyteká tekutina.

Zdá sa, že krvné cievy vytŕčajú do tvaru „pavúčej žily“ a bežne sa vyskytuje zápach a bolestivé vredy.

Typ 4 - opuchnutý, vredy

Koža miešku je opuchnutá, z otvorených rán a vredov, ktoré páchnu, vyteká tekutina a hnis. Táto fáza je mimoriadne bolestivá.

V extrémnych prípadoch nastáva gangréna, ktorá sa šíri do nôh a podbruška.

Podobné alebo súvisiace podmienky

Ekzém skrota nie je vždy samostatný stav.

Napríklad štúdia z roku 2007 identifikovala dva prípady zjavného skrotálneho ekzému, ktoré boli v skutočnosti formou syfilisu. Vedci poznamenali, že pred týmito dvoma prípadmi o žiadnej z týchto prezentácií nevedeli.

Vedci tiež poznamenali, že extramamárna Pagetova choroba mieška - zriedkavý, ale závažný stav - sa často mylne považuje za ekzém a vyžaduje si náležitú lekársku kontrolu.

Lekári si tiež môžu zameniť skrotálny ekzém za bežné plesňové kvasinkové infekcie. Tieto stavy tiež spôsobujú svrbenie a podráždenie v okolí slabín, vyžadujú si však inú liečbu.

Kvôli spoločným príznakom s týmito stavmi je dôležité, aby ľudia vyhľadali lekára kvôli presnej diagnóze.

Príčiny a rizikové faktory

Stres, vystavenie teplu a vlhkosti a vystavenie dráždivým látkam môžu spôsobiť skrotálny ekzém.

Existuje niekoľko navrhovaných príčin a rizikových faktorov pre skrotálnu dermatitídu. Patria sem tieto položky:

• Psychologický stres: Stres môže spôsobiť svrbenie v miešku, ktoré potom vytvára začarovaný kruh poškriabania, poškodenia kože a svrbenia.
• Nepretržité vystavenie teplu a vlhkosti: Napríklad v tropických alebo priemyselných oblastiach; nosenie hrubého oblečenia môže tiež spôsobiť príznaky.
• Vystavenie určitým dráždivým látkam: Medzi tieto látky patrí tuk, nafta a farbivá v odevoch.
• Reakcia na voľnopredajné lieky: Tieto lieky môžu zahŕňať miestne antibakteriálne látky, ako je neomycín a gentamicín.
• Podráždenie pokožky spôsobené kondómami: Môže to byť spôsobené samotným kaučukom alebo nonoxynolovým spermicídom.
• Nedostatok špecifických živín: Medzi tieto živiny patrí zinok a riboflavín.
• Ďalšie zdravotné podmienky: Vrátane HIV a iných typov infekcií.

Špecifické gény môžu tiež spôsobiť, že ľudia budú náchylnejší na ekzémy. Štúdia z roku 2017 zistila súvislosť medzi génmi, ktoré spôsobujú astmu, sennú nádchu a ekzémy.

Liečba

Primárnou liečbou skrotálneho ekzému je odstránenie zdrojov podráždenia. To by mohlo znamenať nosenie voľného oblečenia, okamžité zastavenie používania akýchkoľvek priestupkových liekov, ktoré sú v rozpore s predpismi, a poradenstvo v oblasti stresu.

Lekár môže tiež predpisovať steroidné krémy, antihistaminiká a zvlhčovače. Uskutočnil sa výskum s cieľom zistiť, ktoré možnosti sú najefektívnejšie.

Ďalšie štúdie tiež zistili, že terapia ultrafialovým žiarením (UV) je účinná pri liečbe stredne závažných až závažných prípadov ekzémov.

Prevencia a riadenie

Nosenie voľného oblečenia, napríklad boxeriek, môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa oblasť miešku prehriala a zvlhčila.

Prevencia skrotálneho ekzému je hlavne zabránením rôznym rizikovým faktorom a zdrojom podráždenia, ktoré môžu vyvolať vzplanutie.

Kroky, ktoré treba podniknúť, zahŕňajú:

• nosiť oblečenie, ktoré umožňuje dobrú cirkuláciu vzduchu okolo semenníkov
• vyhýbajte sa voľnopredajným topickým látkam, ktoré spôsobujú podráždenie pokožky
• dosiahnutie správnej rovnováhy vitamínov a minerálov vo vašej strave
• vyhýbanie sa vystaveniu nebezpečným chemikáliám a látkam
• vyhýbanie sa látkam alebo materiálom, ktoré vyvolávajú alergickú reakciu

Udržiavanie slabín v čistote je zásadné. Ľudia by mali dané miesto po každom umývaní dôkladne, ale opatrne vysušiť, aby sa zabránilo vzniku alebo zvládnutiu problému, ak sa vyvinul ekzém.

Je nevyhnutné, aby sa ľudia s mieškovým ekzémom vyhýbali poškriabaniu semenníkov.

Ak niekto používa na liečbu svojho ekzému steroidný krém, mal by pred sexom počkať, kým krém úplne nevyschne. Niektoré kondómy a spermicídy môžu dráždiť pokožku. Ak tieto ťažkosti spôsobujú, lekár môže navrhnúť alternatívu použitia.

Ľudia by mali navštíviť lekára, ak sa u nich vyskytnú príznaky podráždenia. Môže to pomôcť zabrániť zhoršeniu príznakov ekzému a mohlo by to tiež odhaliť súvisiaci zdravotný stav.

Výhľad

Scrotálny ekzém, rovnako ako ekzém nachádzajúci sa inde na tele, má tendenciu byť vyvolávaný rôznymi dráždidlami, ktoré prichádzajú do styku s pokožkou.

Medzi dráždivé látky patrí teplo a vlhkosť, voľnopredajné výrobky, ktoré spôsobujú podráždenie alebo alergickú reakciu, a antikoncepčné prostriedky, napríklad kondómy.

Niektorí vedci si myslia, že ekzém má genetický dôvod. Ak sa u niekoho objavia problémy s ekzémom, je pravdepodobné, že v budúcnosti zaznamená viac epizód, ak znovu zavedie ktorékoľvek z dráždivých látok, ktoré spôsobujú ekzémy.

Ľudia môžu často liečiť ľahké formy skrotálneho ekzému miernym lokálnym steroidným krémom. Niekedy však príznaky môžu zmiznúť samy, akonáhle dôjde k odstráneniu dráždivých látok.

Vážnejšie prípady si budú vyžadovať, aby lekár predpísal lieky a liečbu vrátane konkrétnych steroidov, antihistaminík, zvlhčovačov a prípadne liečby UV lúčmi.

Ak sa s ekzémom v miešku nepracuje správne, môže prejsť z ľahkých do vážnejších štádií rýchlo. Scrotálny ekzém môže byť tiež príznakom vážnejšieho základného zdravotného stavu. Ľudia by sa mali ihneď obrátiť na lekára, hneď ako spozorujú príznaky.