Čo je to tendinóza?

Tendinóza je chronické poranenie šliach. Je to bežný stav, ale často sa nesprávne diagnostikuje ako tendinitída.

V tomto článku sa dozviete o príznakoch, príčinách a liečbe tendinózy, ako aj o tom, čo ju odlišuje od tendinitídy.

Čo je to tendinóza?

Medzi bežné príznaky tendinózy patrí stuhnutosť kĺbov, pretrvávajúca bolesť a lokalizovaná pálivá bolesť a opuch.

Šľachy sú tvrdé vláknité povrazy, ktoré pripájajú svaly ku kostiam. Zdravé šľachy sú vyrobené z priamych, paralelných vlákien kolagénu.

Tendinóza sa objavuje pri degenerácii šliach, čo znamená, že sa začnú rozpadávať. Šľachy môžu mať namiesto priamych kolagénových vlákien malé slzy alebo neusporiadané kolagénové vlákna.

Tento stav je najbežnejší v oblasti lakťov, ramien, kolien, bedier a achiloviek.

Tendinóza môže byť spojená s inými základnými stavmi, ako je tenisový lakeť a rameno plavca.

Príznaky

Tendinóza sa týka tvrdnutia, zhrubnutia a zjazvenia šliach. To spôsobuje bolesť a stratu pružnosti v kĺbe.

Bežné príznaky tendinózy sú:

• lokalizovaná pálivá bolesť a opuch okolo šľachy
• bolesť, ktorá sa zhoršuje počas a po aktivite
• tuhosť v kĺbe
• obmedzený pohyb kĺbov
• bolesť, ktorá pretrváva niekoľko mesiacov

Príčiny

Opakované namáhanie šliach môže spôsobiť tendinózu.

Tendinóza je zvyčajne spôsobená nadmerným používaním šliach. Môže to byť tiež spôsobené fyzickou traumou, ako je pád alebo športové zranenie.

Záľuby alebo povolania, ktoré si vyžadujú opakované namáhanie šliach, môžu spôsobiť tendinózu. Na túto poruchu sú náchylnejší napríklad športovci a robotníci.

Problémy so šľachami sú bežnejšie u starších dospelých, pretože kĺby sú s vekom menej pružné. Ľudia so stavmi kĺbov, ako je artritída, môžu byť tiež náchylnejší na tendinózu.

Liečba

Šľachy sa zvyčajne hoja dlho, takže cieľom liečby tendinózy je urýchliť prirodzené hojivé procesy tela.

Lekári často odporúčajú nasledujúce ošetrenie doma:

• Odpočíva šľacha a vyhýba sa opakovaným pohybom. Môže to zahŕňať prestávku každých 15 minút pri opakujúcich sa činnostiach, napríklad pri písaní.
• Napínanie šľachy na zväčšenie rozsahu jej pohybu a pružnosti a na podporu cirkulácie.
• Masírovanie postihnutej oblasti na podporu cirkulácie.
• Posilnenie svalov okolo šľachy cvičením na zníženie denného namáhania poranenej šľachy.
• Použitie výstuh alebo pásky na ochranu šľachy pred ďalším zranením.

Počiatočný výskum tiež naznačil, že doplnky vitamínu C a kurkumínu môžu pomôcť podporiť produkciu kolagénu a urýchliť hojenie.

Lekár môže odporučiť aj nasledujúce spôsoby liečby:

• Extrakorporálna terapia rázovými vlnami (EWST), ktorá zahŕňa aplikáciu tlakových vĺn na povrch kože. To môže podporiť regeneráciu tkaniva a urýchliť proces hojenia. Ukázalo sa, že EWST je účinná pri niektorých stavoch dolných končatín.
• Chirurgický zákrok môže odstrániť poškodené tkanivo, aby zmiernil bolesť a umožnil uzdravenie šľachy.
• Injekcie kortikosteroidov do šliach môžu znížiť krátkodobú bolesť a opuch. Môžu však tiež zvýšiť pravdepodobnosť relapsu a niekedy môžu zhoršiť produkciu kolagénu.
• Injekcie plazmy bohaté na krvné doštičky (PRP) zahŕňajú injekciu plazmy z krvi človeka do oblastí okolo šľachy. Krvné doštičky podporujú opravu a hojenie buniek.

Tendinóza vs. tendinitída

Tendinóza a tendinitída poukazujú na problémy so šľachami. Často sú medzi sebou zamieňaní a lekárska komunita stále pracuje na definovaní týchto pojmov.

Tendinóza je degenerácia šľachového tkaniva, ale môže zahŕňať aj určitý zápal. Tendinóza je chronický a dlhodobý stav.

Tendinitída je bolesť šliach spôsobená zápalom. Príznaky sa dajú zmierniť protizápalovými látkami a ľadom.

Lekár často dokáže rozlíšiť medzi tendinózou (degenerované šľachy) a tendonitídou (zapálené šľachy) skenovaním postihnutej oblasti pomocou ultrazvuku alebo magnetickej rezonancie (MRI).

Čas obnovenia

Šľachy sa hoja dlho, pretože prívod krvi do šliach je zvyčajne nízky. Liečenie tendinózy môže trvať 3 až 6 mesiacov, ale fyzikálna terapia a ďalšie liečby môžu tento výhľad vylepšiť.

Osoba, ktorá má tendinitídu, môže očakávať rýchlejšiu dobu zotavenia až 6 týždňov.

Výhľad

Fyzikálna terapia môže pomôcť urýchliť čas zotavenia z tendinózy.

Aj keď liečba môže byť zložitá, dlhodobý výhľad na tendinózu je dobrý. Asi 80 percent ľudí s tendinózou sa uzdraví úplne za 3 až 6 mesiacov, podľa toho, či je ich stav chronický alebo nie.

Tendinóza, ktorá sa nelieči, môže viesť k prasknutiu šliach, takže včasná liečba je zásadná.

Ľudia môžu niekedy zabrániť tendinóze zaistením dôkladného zahriatia pred cvičením alebo začatím činnosti, ktorá zahŕňa opakované pohyby kĺbov. Nosenie podpornej obuvi môže chrániť šľachy dolných končatín.

Odpočinok a fyzikálna terapia môžu urýchliť proces obnovy a zlepšiť dlhodobý výhľad na tento stav.