Brovana (vínan arformoterolu)

Čo je Brovana?

Brovana je značkový liek na predpis používaný na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD). CHOCHP je skupina pľúcnych stavov, ktorá zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém. Brovana je dlhodobá liečba, takže sa nepoužíva na vzplanutie príznakov CHOCHP. Liek sa tiež nepoužíva na liečbu astmy.

Brovana obsahuje liečivo arformoterol tartrát, ktorý patrí do skupiny liekov nazývaných dlhodobo pôsobiace beta2-adrenergné agonisty (LABA). Tieto lieky uvoľňujú svaly v dýchacích cestách, aby im pomohli zostať otvorené, a uľahčujú tak dýchanie.

Brovana sa dodáva ako roztok (kvapalná zmes), ktorý používate v zariadení zvanom tryskový rozprašovač. Rozprašovač premení liek na hmlu, ktorú vdýchnete cez tvárovú masku alebo náustok. Brovanu obvykle užívate raz ráno a raz večer.

Brovana nie je schválená na použitie u detí, pretože CHOCHP neovplyvňuje deti.

Efektívnosť

V klinických štúdiách Brovana dobre pracovala na zvládnutí príznakov CHOCHP. Vedci namerali FEV1, čo je množstvo vzduchu, ktoré môžete silne vyfúknuť za 1 sekundu. Brovana zvýšila FEV1 asi o 11% v porovnaní s placebom (bez aktívnej liečby).

Brovana tiež preukázala, že zlepšuje dýchanie a uvoľňuje svaly dýchacích ciest lepšie ako placebo po dobu viac ako 12 hodín.

Brovana generická

Brovana je k dispozícii iba ako značkový liek. Momentálne nie je k dispozícii vo všeobecnej podobe.

Brovana obsahuje liečivo arformoterol tartarát.

Brovana dávkovanie

Váš lekár zvyčajne začne užívať Brovanu dvakrát denne. Váš lekár môže v priebehu času upraviť dávkovanie tak, aby ste dosiahli správne množstvo. Nakoniec predpíšu najmenšiu dávku, ktorá zabezpečí požadovaný účinok.

Nasledujúca informácia popisuje dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Určite však vezmite dávku, ktorú vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie podľa vašich potrieb.

Formy a silné stránky liekov

Brovana sa dodáva ako roztok (kvapalná zmes), ktorý používate v zariadení zvanom tryskový rozprašovač. Tento typ rozprašovača využíva stlačený vzduch na premenu lieku na hmlu. Inhalujete hmlu cez tvárovú masku alebo náustok. Brovana sa dodáva v injekčnej liekovke na jedno použitie, ktorá obsahuje roztok 15 mcg / 2 ml. Toto je jediná sila, ktorú liek obsahuje.

Dávkovanie pre CHOCHP

Na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) sa zvyčajne podáva Brovana dvakrát denne. Jednu injekčnú liekovku použijete vo svojom rozprašovači ráno a jednu večer. Neodporúča sa používať viac ako dve injekčné liekovky (30 mikrogramov) denne.

Vždy by ste mali inhalovať roztok Brovany a nikdy ho neprehĺtať ani nepodávať.

Čo ak vynechám dávku?

Ak zabudnete užiť dávku Brovany, preskočte ju. Nepokúšajte sa doplniť vynechanú dávku použitím dvoch injekčných liekoviek s liekom naraz. Užite svoju ďalšiu dávku, keď ju zvyčajne užijete.

Aby ste sa vyhli vynechaniu dávky, skúste si na telefóne nastaviť pripomienku. Užitočný môže byť aj časovač liečby.

Budem musieť tento liek užívať dlhodobo?

Brovana sa má používať ako dlhodobá liečba. V klinických štúdiách bola Brovana bezpečná pre ľudí až do 52 týždňov používania. Ak vy a váš lekár zistíte, že Brovana pre vás pracuje dobre, pravdepodobne to budete brať dlhodobo.

Brovana vedľajšie účinky

Brovana môže spôsobiť mierne alebo závažné vedľajšie účinky. Nasledujúce zoznamy obsahujú niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Brovany. Tieto zoznamy nezahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky.

Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch Brovany, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Môžu vám poskytnúť tipy, ako zvládnuť akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré môžu byť nepríjemné.

Poznámka: Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) sleduje vedľajšie účinky liekov, ktoré schválil. Ak chcete FDA nahlásiť vedľajší účinok, ktorý ste mali u Brovany, môžete tak urobiť prostredníctvom MedWatch.

Častejšie vedľajšie účinky

Medzi častejšie vedľajšie účinky Brovany patria:

• bolesť, ako je bolesť na hrudníku alebo chrbte
• hnačka
• kŕče v nohách
• dýchavičnosť (dýchavičnosť)
• vyrážka
• upchatie sínusov (opuchy a nadmerný hlien vo vašich dutinách)
• príznaky chrípky, napríklad horúčka
• upchatie pľúc alebo hrudníka (opuch a nadmerný hlien v pľúcach alebo na hrudníku)

Väčšina z týchto vedľajších účinkov môže odznieť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo neodchádzajú, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Závažné vedľajšie účinky

Závažné vedľajšie účinky Brovany nie sú časté, ale môžu sa vyskytnúť. Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:

• Vedľajšie účinky spojené so srdcom, ako je zvýšený krvný tlak alebo srdcová frekvencia. Medzi príznaky patria:
  • bolesť v hrudi
  • problémy s dýchaním
• Bronchospazmus (náhle ťažkosti s dýchaním) ihneď po použití Brovany. Medzi príznaky patria:
  • zovretie hrudníka
  • neschopnosť lapať po dychu
• Hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi). Medzi príznaky patria:
  • bolesť hlavy
  • pocit väčšieho smädu ako obvykle
  • močenie častejšie ako obvykle
  • cítiť sa unavený
• Hypokaliémia (nízka hladina draslíka). Medzi príznaky patria:
  • svalové kŕče
  • pocit únavy alebo slabosti
  • nepravidelný tlkot srdca (tlkot srdca, ktorý je príliš rýchly, príliš pomalý alebo nerovnomerný)
• Bronchitída (infekcia v pľúcach). Medzi príznaky patria:
  • kašeľ, najmä vykašliavanie hlienov
  • cítiť sa unavený
  • horúčka
• Periférny edém (opuch rúk alebo nôh). Medzi príznaky patria:
  • pokožka, ktorá je na dotyk teplá alebo napnutá
  • ruka alebo noha, ktorá je opuchnutá alebo vyzerá

Medzi ďalšie závažné vedľajšie účinky, ktoré sú podrobnejšie vysvetlené nižšie v časti „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“, patria:

• alergické reakcie

Podrobnosti o vedľajších účinkoch

Možno by vás zaujímalo, ako často sa pri tomto lieku vyskytujú určité vedľajšie účinky. Tu uvádzam niekoľko podrobností o niektorých vedľajších účinkoch, ktoré tento liek môže spôsobiť.

Alergická reakcia

Ako u väčšiny liekov, aj u niektorých ľudí môže po užití Brovany dôjsť k alergickej reakcii. Medzi príznaky miernej alergickej reakcie patria:

• kožná vyrážka
• svrbenie
• návaly horúčavy (teplo a začervenanie pokožky)

Závažnejšia alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Medzi príznaky závažnej alergickej reakcie patria:

• opuch pod kožou, zvyčajne vo vašich viečkach, perách, rukách alebo nohách
• opuch jazyka, úst alebo hrdla
• problémy s dýchaním

V klinických štúdiách nie sú k dispozícii žiadne údaje o tom, koľko ľudí malo alergickú reakciu na Brovanu. Asi 4% ľudí, ktorí užívali Brovanu, však mali počas užívania liekov vyrážku. Na porovnanie, u 2% ľudí, ktorí užívali placebo (bez aktívnej liečby), sa vyskytla vyrážka.

Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte závažnú alergickú reakciu na Brovanu. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Bolesť

Pri používaní Brovany môže byť bolesť vedľajším účinkom. Asi 8% ľudí, ktorí užívali Brovanu v klinických štúdiách, malo bolesti, v porovnaní s iba 5% ľudí, ktorí užívali placebo. Najčastejšie hlásenými bolesťami boli bolesť na hrudníku a bolesť chrbta.

Bolesť na hrudníku sa vyskytla asi u 7% ľudí, ktorí užívali Brovanu, v porovnaní so 6% ľudí, ktorí užívali placebo. A asi 6% ľudí, ktorí užívali Brovanu, malo bolesti chrbta. Na porovnanie, bolesť chrbta sa vyskytla iba u asi 2% ľudí, ktorí užívali placebo.

Ak máte po užití Brovany akýkoľvek druh bolesti, poraďte sa so svojím lekárom. Možno budú vedieť odporučiť spôsoby, ako sa cítiť pohodlnejšie.

Alternatívy k Brovane

K dispozícii sú ďalšie lieky, ktoré môžu liečiť chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP). Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Ak máte záujem nájsť alternatívu k lieku Brovana, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám povedať o ďalších liekoch, ktoré vám môžu pomôcť.

Ďalšie lieky, ktoré sa používajú na liečbu CHOCHP, zahŕňajú:

• Dlhodobo pôsobiace beta2-agonisty (LABA), ako napríklad:
  • formoterol (Foradil, Perforomist)
  • indakaterol (Arcapta)
  • salmeterol (Serevent)
  • olodaterol (Striverdi)
• Krátkodobo pôsobiace beta2-agonisty (SABA), ako napríklad:
  • levalbuterol (Xopenex)
  • albuterol (Ventolin, ProAir)
• Anticholinergické lieky, ako napríklad:
  • ipratropiumbromid (Atrovent)
  • aklidíniumbromid (Tudorza Pressair)
  • glykopyrolát (Seebri Neohaler)
  • tiotropium (Spiriva)
  • umeklidínium (Incruse Ellipta)
• Kombinované inhalátory (LABA a anticholinergikum), ako napríklad:
  • formoterol / glykopyrolát (Bevespi Aerosphere)
  • vilanterol / umeklidínium (Anoro Ellipta)
  • olodaterol / tiotropium (Stiolto Respimat)
• Kombinované inhalátory (LABA a kortikosteroidy), ako napríklad:
  • formoterol / budesonid (Symbicort)
  • formoterol / mometazón (Dulera)
  • salmeterol / flutikazón (Advair)
  • vilanterol / flutikazónfuroát (Breo Ellipta)
• Perorálne lieky (lieky, ktoré sa prehĺtajú vo forme tabliet, kapsúl, pastiliek alebo tekutín), ako napríklad:
  • roflumilast (Daliresp)
  • teofylín (Theochron)

Brovana vs. Perforomist

Možno by vás zaujímalo, ako je liek Brovana v porovnaní s inými liekmi, ktoré sú predpísané na podobné účely. Tu sa pozrieme na to, ako sú si Brovana a Perforomist podobné a rozdielne.

Používa

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil Brovanu aj Perforomist na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD). CHOCHP je skupina pľúcnych stavov, ktorá zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém. Ani jeden z liekov nie je schválený na liečbu astmy.

Brovana aj Perforomist sú udržovacie lieky, čo znamená, že účinkujú časom. Tieto lieky vám majú pomôcť lepšie dýchať a zabrániť výskytu príznakov CHOCHP.

Brovana ani Perforomist by sa nikdy nemali používať ako záchranná liečba na liečbu náhleho záchvatu CHOCHP. U detí by sa nemali používať ani lieky.

Aj keď Brovana a Perforomist neobsahujú úplne rovnakú zložku liečiva, tieto dva lieky sú si veľmi podobné.

Liekové formy a podávanie

Brovana obsahuje liečivo arformoterol tartrát. Perforomist obsahuje liečivo formoterol.

Brovana a Perforomist prichádzajú ako roztok (kvapalná zmes), ktorý používate v zariadení zvanom tryskový rozprašovač. Rozprašovač premení liek na hmlu, ktorú vdýchnete cez tvárovú masku alebo náustok.

Brovana sa dodáva v injekčnej liekovke s obsahom 15 mcg / 2 ml a Perforomist v injekčnej liekovke s obsahom 20 mcg / 2 ml. Oba lieky sa majú užívať dvakrát denne, raz ráno a raz večer.

Vedľajšie účinky a riziká

Brovana a Perforomist sú udržovacie lieky používané na liečbu CHOCHP. Oba lieky môžu preto spôsobiť veľmi podobné vedľajšie účinky. Ďalej uvádzame príklady týchto vedľajších účinkov.

Častejšie vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Brovany, Perforomistu alebo oboch liekov (ak sa užívajú jednotlivo).

• Môže sa vyskytnúť u Brovany:
  • bolesť ako bolesť na hrudníku alebo chrbte
  • kŕče v nohách
  • dýchavičnosť (dýchavičnosť)
  • vyrážka
  • upchatie sínusov (opuch a nadmerný hlien v dutinách)
  • príznaky chrípky ako horúčka
  • prekrvenie pľúc alebo hrudníka (opuch a nadmerný hlien v pľúcach alebo hrudníku)
• Môže sa vyskytnúť pri aplikácii Perforomist:
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • suché ústa
  • závrat
  • nespavosť (problémy so zaspávaním)
  • bežné nachladnutie
• Môžu sa vyskytnúť u Brovany aj Perforomistu:
  • hnačka

Závažné vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Brovany, Perforomistu alebo oboch liekov (ak sa užívajú jednotlivo).

• Môže sa vyskytnúť u Brovany:
  • bronchitída, infekcia v pľúcach
  • periférny edém, ktorý je opuchom rúk alebo nôh
• Môže sa vyskytnúť pri aplikácii Perforomist:
  • niekoľko jedinečných závažných vedľajších účinkov
• Môžu sa vyskytnúť u Brovany aj Perforomistu:
  • Alergická reakcia
  • bronchospazmus (náhle ťažkosti s dýchaním) ihneď po užití lieku
  • vedľajšie účinky spojené so srdcom, ako je zvýšený krvný tlak alebo srdcová frekvencia
  • hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi)
  • hypokaliémia (nízka hladina draslíka)

Efektívnosť

Jediným stavom, ktorý sa používa na liečbu ako Brovana, tak aj Perforomist, je CHOCHP.

Tieto lieky neboli priamo porovnávané v klinických štúdiách, ale štúdie zistili, že Brovana aj Perforomist sú účinné pri liečbe CHOCHP.

Náklady

Brovana a Perforomist sú oba značkové lieky. V súčasnosti neexistujú žiadne generické formy oboch liekov. Značkové lieky zvyčajne stoja viac ako generiká.

Podľa odhadov na GoodRx.com stojí Brovana všeobecne zhruba rovnako ako Perforomist. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek z liekov, závisí od vášho poistného plánu, polohy a lekárne, ktorú používate.

Brovana vs. Spiriva

Možno by vás zaujímalo, ako je liek Brovana v porovnaní s inými liekmi, ktoré sú predpísané na podobné účely. Tu sa pozrieme na to, ako sú si Brovana a Spiriva podobné a rozdielne.

Používa

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil Brovanu aj Spirivu na dlhodobú liečbu príznakov u ľudí s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP). CHOCHP je skupina pľúcnych stavov, ktorá zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém.

Brovana a forma Spirivy nazývaná Spiriva Handihaler nie sú schválené na liečbu astmy. Avšak forma Spirivy s názvom Spiriva Respimat je schválená na liečbu astmy u dospelých, ako aj u detí vo veku od 6 rokov.

Brovana aj Spiriva sú udržovacie lieky. To znamená, že časom pracujú, aby zabránili výskytu vašich príznakov CHOCHP.

Brovana ani Spiriva by sa nikdy nemali používať ako záchranná liečba náhlych záchvatov CHOCHP.

Liekové formy a podávanie

Brovana obsahuje liečivo arformoterol tartrát. Spiriva obsahuje liečivo tiotropium.

Brovana sa dodáva ako roztok (kvapalná zmes), ktorý používate v zariadení zvanom tryskový rozprašovač. Rozprašovač premení liek na hmlu, ktorú vdýchnete cez tvárovú masku alebo náustok. Vždy by ste mali inhalovať roztok Brovany a nikdy ho neprehĺtať ani nepodávať.

Brovana sa dodáva v injekčnej liekovke s obsahom 15 mcg / 2 ml. Za normálnych okolností budete brať lieky dvakrát denne, raz ráno a večer.

Spiriva sa používa v inhalátore nazývanom Handihaler. Spiriva Handihaler je tiež známy ako inhalátor suchého prášku. Ak chcete použiť Spirivu, vložte do Handihaleru kapsulu s obsahom 18 mikrogramov a potom inhalujte obsah kapsuly. Je dôležité, aby ste kapsuly Spirivy nikdy neprehltli. Spirivu budete používať iba raz denne.

Spiriva je dostupná aj ako Spiriva Respimat, ktorá používa iný typ inhalátora. Spiriva Respimat nevyžaduje kapsuly. Droga sa dodáva ako náplň, ktorá uvoľňuje jemnú hmlu, ktorú môžete inhalovať. Kazeta vydrží mesiac, kým bude potrebné ju vymeniť. Spirivu Respimat budete používať raz denne.

Vedľajšie účinky a riziká

Brovana a Spiriva obsahujú lieky, ktoré sa dlhodobo používajú na liečbu CHOCHP. Oba lieky môžu preto spôsobiť veľmi podobné vedľajšie účinky. Ďalej uvádzame príklady týchto vedľajších účinkov.

Častejšie vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Brovany, Spirivy alebo oboch liekov (ak sa užívajú jednotlivo).

• Môže sa vyskytnúť u Brovany:
  • bolesť chrbta
  • hnačka
  • kŕče v nohách
  • dýchavičnosť (dýchavičnosť)
  • vyrážka
  • príznaky chrípky ako horúčka
  • upchatie pľúc alebo hrudníka (opuch a nadmerný hlien v pľúcach alebo na hrudníku)
• Môže sa vyskytnúť pri Spirive:
  • suché ústa
  • Infekcie močových ciest
  • nádcha
  • zápal dutín
  • bolesť hrdla
  • zažívacie ťažkosti (žalúdočná nevoľnosť)
  • zápcha
  • zvýšená srdcová frekvencia
  • rozmazané videnie
  • infekcia horných dýchacích ciest (infekcia postihujúca váš nos a hrdlo, ako je nachladnutie)
• Môžu sa vyskytnúť u Brovany aj Spirivy:
  • bolesť v hrudi
  • upchatie sínusov (opuchy a nadmerný hlien v dutinách)

Závažné vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Brovany, Spirivy alebo oboch liekov (ak sa užívajú jednotlivo).

• Môže sa vyskytnúť u Brovany:
  • vedľajšie účinky spojené so srdcom, ako je zvýšený krvný tlak alebo srdcová frekvencia
  • hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi)
  • hypokaliémia (nízka hladina draslíka)
  • bronchitída (infekcia v pľúcach)
  • periférny edém (opuch rúk alebo nôh)
• Môže sa vyskytnúť pri Spirive:
  • nový alebo zhoršujúci sa glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak)
  • nové alebo zhoršené zadržiavanie moču (problémy s močením alebo bolestivé močenie)
• Môžu sa vyskytnúť u Brovany aj Spirivy:
  • alergické reakcie
  • bronchospazmus (náhle ťažkosti s dýchaním) ihneď po užití liekov

Efektívnosť

Jediným stavom, ktorý sa používa na liečbu Brovanou aj Spirivou, je CHOCHP.

Použitie liekov Brovana a Spiriva pri liečbe CHOCHP sa priamo porovnávalo v klinickej štúdii. Vedci skúmali ľudí, ktorí užili iba Brovanu, len Spirivu alebo Brovanu aj Spirivu. Pretože Brovana a Spiriva pôsobia rôznymi spôsobmi, je možné, že tieto dva lieky môžu byť použité spoločne.

Ľudia, ktorí užívali Brovanu, Spirivu alebo Brovanu aj Spirivu, mali všetci zlepšenú funkciu pľúc po 2 týždňoch užívania. „Vylepšená funkcia pľúc“ znamená, že mali lepšiu kontrolu nad prúdením vzduchu pľúcami. Ľudia, ktorí užívali Brovanu aj Spirivu, mali najviac zlepšené dýchanie.

Jeden test, ktorý sa používa na meranie pľúcnych funkcií, sa nazýva FEV1, čo znamená vynútený výdychový objem za 1 sekundu. Toto je množstvo vzduchu, ktoré môžete vytlačiť z pľúc za 1 sekundu po hlbokom nádychu.

V štúdii mali ľudia, ktorí užili iba Brovanu, zvýšenie FEV1 o 0,10 l vzduchu. Na porovnanie, u ľudí, ktorí užili iba Spirivu, došlo k nárastu o 0,08 l vzduchu. Ľudia, ktorí užívali Brovanu aj Spirivu, mali prírastok vzduchu o 0,22 l. To znamená, že ľudia, ktorí užívali Brovanu aj Spirivu, mali väčšie množstvo vzduchu, ktoré dokázali dýchať, ako ľudia, ktorí brali buď Brovanu, alebo Spirivu samotnú.

Štúdia tiež ukázala, že ľudia, ktorí užívali iba Brovanu, len Spirivu alebo obidva lieky, potrebovali menej často používať záchranný liek levalbuterol (Xopenex). Po 2 týždňoch liečby percento ľudí, ktorí používali svoje záchranné lieky každý deň:

• poklesla z 80,3% na 52,6% v skupine Brovana
• klesla z 80,0% na 47,5% v skupine liečenej Spirivou
• poklesla z 83,3% na 33,3% v skupine Brovana a Spiriva

Náklady

Brovana a Spiriva sú obe značkové lieky. V súčasnosti neexistujú žiadne generické formy oboch liekov. Značkové lieky zvyčajne stoja viac ako generiká.

Podľa odhadov na GoodRx.com stojí Spiriva Handihaler a Spiriva Respimat zvyčajne lacnejšie ako Brovana. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek z liekov, závisí od vášho poistného plánu, polohy a lekárne, ktorú používate.

Brovana použitie s inými liekmi

Brovana je liek, ktorý sa používa na udržiavaciu liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). To znamená, že časom zmierni vaše príznaky. Brovana sa nemá používať na liečbu záchvatov CHOCHP, ako sú náhle problémy s dýchaním, preto vám lekár môže odporučiť druhý liek.

Brovana so záchrannými inhalátormi, ako je albuterol

V prípade, že sa u vás počas užívania Brovany objaví vzplanutie CHOCHP, lekár pravdepodobne predpíše typ lieku nazývaného krátkodobo pôsobiaci beta2-agonista (SABA). Tieto lieky sa bežne nazývajú záchranné inhalátory. Pôsobia oveľa rýchlejšie ako Brovana, aby zmiernili vaše príznaky a pomohli vám lepšie dýchať.

Medzi príklady záchranných inhalátorov patrí albuterol (ProAir) a levalbuterol (Xopenex).

Brovana používa

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schvaľuje lieky na predpis, ako je napríklad Brovana, na liečbu určitých stavov. Brovana sa môže používať aj mimo označenia pre iné ochorenia. Nesprávne použitie je také, keď sa liek, ktorý je schválený na liečbu jedného stavu, použije na liečbu iného stavu.

Brovana pre CHOCHP

Brovana sa používa ako dlhodobá liečba pre ľudí s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP). CHOCHP je skupina pľúcnych stavov, ktorá zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém. Podľa Americkej asociácie pľúc žije v USA asi 11 miliónov ľudí s CHOCHP. A od roku 2017 bola CHOCHP treťou najčastejšou príčinou úmrtí na choroby v Spojených štátoch.

CHOCHP často spôsobuje ťažkosti s dýchaním a opuchy pľúc. Jedna z podmienok, ktorá sa môže pri CHOCHP vyskytnúť, chronická bronchitída, môže spôsobiť dlhodobé vykašliavanie hlienu. Ďalším stavom súvisiacim s CHOCHP je emfyzém, pri ktorom sú poškodené pľúca. Toto poškodenie znamená, že vaše telo prijíma menej kyslíka.

Ak máte CHOCHP, môžete:

• kašeľ s hlienom alebo bez neho
• cítiť sa unavený
• mať problémy s dýchaním
• sipot

Efektívnosť

Klinické štúdie s Brovanou merali, ako dobre fungovali pľúca ľudí, pomocou testu s názvom FEV1. To znamená vynútený výdychový objem za 1 sekundu. To je množstvo vzduchu, ktoré môžete vytlačiť z pľúc za 1 sekundu po hlbokom nádychu.

Vedci zistili, že Brovana zvýšila FEV1 v priemere o 11% v porovnaní s placebom (bez aktívnej liečby). Brovana tiež preukázala, že zlepšuje dýchanie a uvoľňuje svaly dýchacích ciest lepšie ako placebo po dobu viac ako 12 hodín.

Brovana je udržiavací liek, čo znamená, že lieči vašu CHOCHP v priebehu času. Brovanu by ste nemali užívať na liečbu akýchkoľvek náhlych príznakov CHOCHP, pretože liek nefunguje hneď. Takže pri vzplanutí CHOCHP váš lekár pravdepodobne odporučí použiť záchranný inhalátor, ako je albuterol (ProAir) alebo levalbuterol (Xopenex).

Brovana na iné podmienky

Okrem vyššie uvedeného použitia by vás mohlo zaujímať, či sa Brovana používa na niektoré ďalšie ochorenia.

Brovana na astmu (nevhodné použitie)

Brovana sa nemá používať na liečbu astmy. Tento liek nebol študovaný u ľudí s astmou, takže nie je známe, či je liek Brovana na tento stav bezpečný.

Brovana je typ lieku, ktorý sa nazýva dlhodobo pôsobiaci beta2-agonista (LABA). Je známe, že LABA by sa nikdy nemali používať bez inhalovaného kortikosteroidu u ľudí s astmou. Samotné použitie LABA u ľudí s astmou môže zvýšiť riziko závažných príznakov súvisiacich s astmou, ktoré môžu viesť k pobytu v nemocnici alebo k úmrtiu.

Časté otázky o Brovane

Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o Brovane.

Môžem s Brovanou použiť iné inhalačné lieky, keď mám exacerbácie CHOCHP?

Áno, Brovanu môžete používať s typom liekov nazývaných krátkodobo pôsobiaci beta2-agonista (SABA). SABA sa často nazývajú záchranné inhalátory a používate ich, keď máte náhle problémy s dýchaním. Tento náhly vzplanutie príznakov je známy ako exacerbácia.

Medzi príklady záchranných inhalátorov patrí albuterol (ProAir) a levalbuterol (Xopenex).

Brovana je typ lieku, ktorý sa nazýva dlhodobo pôsobiaci beta2-agonista (LABA). A niekedy sa LABA používajú spolu s inhalačnými kortikosteroidmi, ako je budesonid (Pulmicort) alebo tiotropium (Spiriva).

LABA aj inhalačné kortikosteroidy môžu zlepšiť vaše dýchanie a pomôcť vašim pľúcam pracovať lepšie. Ak jeden liek nestačí na to, aby vám pomohol, lekár vám môže odporučiť použitie LABA aj inhalačných kortikosteroidov na ešte lepšie dýchanie.

Brovanu by ste nemali používať s druhým liekom LABA. Súčasné užívanie dvoch liekov LABA môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako sú bolesť na hrudníku a zvýšený krvný tlak.Niektoré príklady iných liekov proti LABA, ktorým sa treba vyhnúť pri užívaní Brovany, nájdete vyššie v časti „Alternatívy k Brovane“.

Ak máte otázky týkajúce sa lieku Brovana alebo iných liekov, ktoré pomáhajú pri liečbe chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), obráťte sa na svojho lekára.

Je Brovana steroid?

Nie, Brovana nie je steroidný liek. Brovana je typ lieku nazývaného dlhodobo pôsobiaci beta2-agonista (LABA), ktorý účinkuje tak, že uvoľňuje svaly, ktoré prepúšťajú vzduch do pľúc. To vám pomôže ľahšie dýchať.

Ako chutí Brovana?

Je to nejasné. Niektorí ľudia si po dávke Brovany nevšimnú dochuť. Iní ľudia však majú po použití rozprašovača nepríjemnú chuť v ústach. (Rozprašovač je zariadenie, ktoré premieňa liek na hmlu, ktorú inhalujete.)

Ak používate Brovanu a potom máte nepríjemnú chuť, ktorá vás trápi, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu navrhnúť spôsoby, ako uľahčiť užívanie liekov.

Mám používať Brovanu pri náhlych problémoch s dýchaním?

Nie, Brovana sa používa na dlhodobú liečbu CHOCHP. Pri náhlych problémoch s dýchaním vám lekár pravdepodobne odporučí záchranný inhalátor, ako je albuterol (ProAir) alebo levalbuterol (Xopenex). Tieto lieky pôsobia pri liečbe vzplanutí CHOCHP oveľa rýchlejšie ako Brovana.

Ak máte pocit, že vaše dýchanie nie je správne kontrolované, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu navrhnúť ďalšie spôsoby, ako pomôcť pri liečbe vašich príznakov CHOCHP.

Na vzatie Brovany použijem rozprašovač. Čím sa líši od použitia inhalátora?

Brovana je roztok (tekutá zmes), ktorý používate v prístroji zvanom nebulizér. Rozprašovač premení liek na hmlu, ktorú môžete ľahko inhalovať a dostať sa tak do pľúc.

Používanie nebulizátorov je veľmi jednoduché. Injekčnú liekovku s Brovanou vložíte do rozprašovača, nasadíte si masku alebo náustok a určitý čas normálne dýchate. Nemusíte koordinovať svoje dýchanie, aby ste sa uistili, že dostanete správnu dávku, ako to robíte pri inhalátore.

Liečba rozprašovačom však trvá o niečo dlhšie ako použitie inhalátorov. Každá dávka Brovany sa zvyčajne inhaluje asi 5 až 10 minút. Aby ste mohli používať Brovanu, musíte mať aj nebulizátor.

Ak máte otázky týkajúce sa Brovany alebo spôsobu použitia rozprašovača, obráťte sa na svojho lekára.

Brovana a alkohol

Nie sú známe žiadne interakcie medzi Brovanou a alkoholom. Štúdie však ukazujú, že konzumácia alkoholu môže zvýšiť riziko vzniku pľúcnych infekcií, ako je zápal pľúc. Pitie alkoholu môže tiež zvýšiť riziko vzniku náhlych príznakov, ako sú ťažkosti s dýchaním.

Ak pijete alkohol, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám povedať, koľko je pre vás bezpečné piť počas liečby.

Interakcie Brovana

Brovana môže interagovať s niekoľkými ďalšími liekmi. Nie je známe, že by interagoval s doplnkami alebo potravinami.

Rôzne interakcie môžu mať rôzne účinky. Niektoré interakcie môžu napríklad interferovať s tým, ako dobre liek účinkuje. Iné interakcie môžu zvýšiť počet vedľajších účinkov alebo ich zosilnenie.

Brovana a iné lieky

Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s Brovanou. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s liekom Brovana.

Pred užitím Brovany sa poraďte so svojím lekárom a lekárnikom. Povedzte im o všetkých predpisoch, voľnopredajných a iných liekoch, ktoré užívate. Povedzte im tiež o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré užívate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa potenciálnym interakciám.

Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré vás môžu ovplyvňovať, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Brovana a ďalšie lieky na CHOCHP

Medzi ďalšie lieky používané na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) patria krátkodobo pôsobiace beta2-agonisty (SABA) a dlhodobo pôsobiace beta2-agonisty (LABA). Brovana je typ LABA.

Brovanu by ste nemali používať spolu s inými liekmi LABA. Používanie viac ako jedného lieku LABA môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je zvýšený krvný tlak a srdcová frekvencia. Lieky môžu tiež spôsobiť hyperglykémiu (vysoká hladina cukru v krvi) alebo hypokaliémiu (nízka hladina draslíka). Úmrtia boli hlásené u ľudí, ktorí užívali viac ako odporúčané dávky liekov LABA. Ak užijete viac ako jednu LABA súčasne, môže sa zvýšiť riziko, že k tomu dôjde.

Príklady ďalších liekov LABA zahŕňajú:

• formoterol (Foradil, Perforomist)
• indakaterol (Arcapta)
• salmeterol (Serevent)
• olodaterol (Striverdi)

Počas liečby liekom Brovana môže lekár odporučiť liek SABA pre prípad, že máte náhle ťažkosti s dýchaním. SABA sa často nazývajú záchranné inhalátory. Príliš časté používanie SABA pri užívaní Brovany môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je vyšší krvný tlak a srdcová frekvencia.

Príklady liekov SABA zahŕňajú:

• albuterol (ProAir)
• levalbuterol (Xopenex)

Skôr ako začnete užívať Brovanu, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám poradiť správne lieky LABA pre vás. Váš lekár vám tiež môže povedať, ako často je bezpečné používať záchranný inhalátor počas liečby liekom Brovana.

Brovana a aminofylín alebo teofylín

Užívanie Brovany spolu s aminofylínom alebo teofylínom (Theochron) môže spôsobiť zvýšené riziko určitých vedľajších účinkov. Každý z týchto troch liekov na pľúca môže znížiť hladinu draslíka v krvi. Takže užívanie Brovany buď s aminofylínom alebo teofylínom môže hladinu draslíka ešte znížiť.

Každý z týchto troch liekov môže tiež zvýšiť váš srdcový rytmus a krvný tlak. Takže použitie aminofylínu alebo teofylínu s liekom Brovana môže spôsobiť väčšie zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku.

V klinických štúdiách u ľudí, ktorí užívali teofylín a Brovanu, sa krvný tlak ľudí zvýšil asi o 6 až 8 mmHg. A srdcový rytmus ľudí sa zvýšil asi o dva až tri údery za minútu. Tieto štatistické údaje o krvnom tlaku a srdcovej frekvencii boli v porovnaní s ľuďmi, ktorí užívali Brovanu bez teofylínu.

Tieto štúdie však boli veľmi malé. Je teda potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či súčasné užívanie týchto liekov spôsobí výrazné zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku. Sú tiež potrebné ďalšie štúdie, aby sa zistilo, či je zvýšenie krvného tlaku a srdcového rytmu dostatočné na to, aby u týchto ľudí spôsobilo riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Ak užívate aminofylín alebo teofylín, pred použitím Brovany sa poraďte so svojím lekárom. Môžu navrhnúť odlišné zaobchádzanie.

Brovana a steroidy

Užívanie steroidných liekov spolu s Brovanou môže zvýšiť riziko vzniku hypokaliémie. Tento stav môže spôsobiť, že budete mať svalové kŕče, budete unavení alebo budete mať nepravidelný srdcový rytmus (príliš rýchly, príliš pomalý alebo nerovnomerný srdcový rytmus).

Príklady steroidných liekov zahŕňajú prednizón (Rayos) a metylprednizolón (Medrol).

Ak užívate steroidné lieky počas užívania Brovany, váš lekár vám môže častejšie testovať krv na sledovanie hladín draslíka. To môže pomôcť zabrániť ich prílišnému zníženiu.

Brovana a diuretiká

Užívanie Brovany spolu s diuretikami môže spôsobiť hypokaliémiu. Tento stav sa pravdepodobnejšie vyskytne u špecifického typu diuretík, ktorý sa nazýva diuretiká šetriace draslík, ktoré sú tiež známe ako kľučkové alebo tiazidové diuretiká. Užívanie diuretika nešetriaceho draslíkom spolu s Brovanou môže tiež zmeniť elektrickú aktivitu vášho srdca.

Medzi príklady diuretík šetriacich draslík patria:

• chlortalidon
• hydrochlorotiazod (Microzide)
• indapamid
• bumetanid (Bumex)
• furosemid (Lasix)
• kyselina etakrynová (Edecrin)

Ak užívate spolu s Brovanou diuretikum, váš lekár vám môže vyšetriť krv častejšie. Monitorovaním hladiny draslíka vám môže lekár pomôcť zabrániť prílišnému zníženiu. Okrem toho môže lekár počas liečby používať na sledovanie vášho srdca elektrokardiogram (EKG).

Brovana a inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)

Užívanie Brovany s liekom s inhibítorom monoaminooxidázy (MAOI) môže spôsobiť problém so srdcovým rytmom nazývaný predĺženie QT. Tento stav môže zmeniť váš srdcový rytmus a spôsobiť rýchly alebo nepravidelný srdcový rytmus. Predĺženie QT nemusí spôsobiť žiadne príznaky, ale niekedy môže byť vážne a viesť k mdlobám alebo záchvatom.

Príklady liekov s IMAO zahŕňajú:

• fenelzín (Nardil)
• selegilín (Emsam)
• tranylcypromín (Parnate)
• izokarboxazid (Marplan)

Ak užívate liek IMAO, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete používať Brovanu. Môžu vám monitorovať srdce častejšie, keď užívate oba lieky, alebo navrhnúť inú liečbu.

Brovana a tricyklické antidepresíva

Užívanie Brovany spolu s tricyklickými antidepresívami môže zvýšiť vaše riziko poruchy srdcového rytmu nazývaného predĺženie QT. Viac informácií o predĺžení QT intervalu nájdete vyššie v časti „Brovana a inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)“.

Medzi príklady tricyklických antidepresív patria:

• amitriptylín
• nortriptylín (Pamelor)
• doxepin (Silenor)
• imipramín (Tofranil)
• desipramín (norpramín)

Ak užívate tricyklické antidepresívum, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Brovanu. Môžu vám monitorovať srdce častejšie, keď užívate oba lieky, alebo navrhnúť inú liečbu.

Brovana a betablokátory

Užívanie Brovany spolu s betablokátorom môže spôsobiť, že žiadny z liekov nebude fungovať správne. Je to preto, že betablokátory blokujú beta receptory (proteíny na vonkajšej strane buniek, ktoré fungujú ako dokovacie stanice) a Brovana stimuluje beta receptory. Účinky dvoch liekov sa teda vzájomne rušia.

Pri súčasnom použití Brovany a betablokátora však existuje zvýšené riziko bronchospazmu. Bronchospazmus je náhle zúženie dýchacích ciest, ktoré sťažuje dýchanie.

Príklady betablokátorov zahŕňajú:

• atenolol (Tenormin)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• propranolol (inderal)
• nadolol (Corgard)
• nebivolol (Bystolic)
• karvedilol (Coreg)

Najlepšie je vyhnúť sa užívaniu betablokátorov, keď používate Brovanu. V niektorých situáciách, napríklad pri liečbe vysokého krvného tlaku, môže byť pre vás najlepšou voľbou betablokátor. V takýchto prípadoch vám lekár odporučí konkrétny betablokátor, ktorý bude mať najmenej negatívnych účinkov na vaše dýchanie.

Brovana a lieky, ktoré môžu spôsobiť predĺženie QT

Niektoré lieky môžu spôsobiť zmenu srdcového rytmu nazývanú predĺženie QT. Viac informácií o predĺžení QT intervalu nájdete vyššie v časti „Brovana a inhibítory monoaminooxidázy (MAOI)“.

Tu je niekoľko príkladov liekov, ktoré môžu spôsobiť predĺženie QT.

Niektoré lieky na srdce, ako napríklad:

• amiodarón (pacerón)
• prokaínamid
• disopyramid (Norpace)
• dofetilid (Tikosyn)
• sotalol (Betapace)

Niektoré antipsychotické alebo antidepresívne lieky, ako sú:

• haloperidol (Haldol)
• chlórpromazín
• ziprasidón (Geodon)
• risperidón (Risperdal)
• citalopram (Celexa)

Niektoré antibiotiká alebo protiplesňové lieky, ako sú:

• levofloxacín
• moxifloxacín (Avelox)
• erytromycín (erytrocín)
• klaritromycín (biaxín XL)
• flukonazol (Diflucan)
• ketokonazol (Nizoral)

Niektoré liečby porúch užívania opiátov, ako napríklad:

• metadón (dolofín)

Ak užívate niektorý z týchto liekov alebo iné lieky, ktoré môžu spôsobiť predĺženie QT intervalu, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Brovanu. Môžu vám monitorovať srdce častejšie, keď užívate oba lieky, alebo navrhnúť inú liečbu.

Brovana a bylinky a doplnky

Neexistujú žiadne bylinky alebo doplnky, ktoré by boli špecificky hlásené, že by interagovali s Brovanou. Pred použitím niektorého z týchto liekov počas užívania Brovany by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Brovana náklady

Tak ako pri všetkých liekoch, náklady na Brovanu sa môžu líšiť.

Skutočná cena, ktorú zaplatíte, závisí od vášho poistného programu, polohy a lekárne, ktorú používate.

Vaša poisťovňa môže vyžadovať, aby ste predtým, ako schvália krytie Brovany, dostali predchádzajúce povolenie. To znamená, že váš lekár bude musieť zaslať vašej poisťovni žiadosť so žiadosťou o pokrytie lieku. Poisťovňa žiadosť prešetrí a dá vám a vášmu lekárovi vedieť, či sa váš plán týka Brovany.

Ak si nie ste istí, či budete musieť získať predbežné povolenie pre Brovanu, obráťte sa na svoju poisťovňu.

Finančná a poistná pomoc

Ak potrebujete finančnú podporu na zaplatenie Brovany, alebo ak potrebujete porozumieť poistnému krytiu, je k dispozícii pomoc.

Spoločnosť Sunovion Pharmaceuticals Inc., výrobca spoločnosti Brovana, ponúka program s názvom Sunovion Answers. Špecialisti pracujúci s týmto programom vám môžu pomôcť odpovedať na otázky týkajúce sa nákladov na Brovanu. Ďalšie informácie získate na telefónnom čísle 844 276 8262.

Ako užívať Brovanu

Brovanu by ste mali užívať podľa pokynov lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Brovana sa dodáva ako roztok (kvapalná zmes), ktorý používate v zariadení zvanom tryskový rozprašovač. Tento typ rozprašovača využíva stlačený vzduch na premenu lieku na hmlu. Vdýchnutím hmly cez masku alebo náustok sa liek môže dostať do vašich pľúc.

Váš lekár alebo lekárnik vám najskôr ukáže, ako používať rozprašovač. Pri každej dávke budete dýchať cez tvárovú masku alebo náustok po dobu 5 až 10 minút. S pleťovou maskou môžete dýchať nosom alebo ústami. Pri liečbe náustkom musíte dýchať ústami. Váš lekár vás zvyčajne nechá rozhodnúť, či uprednostňujete pleťovú masku alebo náustok.

Ďalšie informácie o tom, ako používať tento liek, nájdete v pokynoch na webovej stránke Brovana.

Určite nikdy neprehltnite roztok Brovany ani si ho nevstreknite do tela. A nemali by ste používať tento liek na liečbu náhlych príznakov CHOCHP, ako sú ťažkosti s dýchaním. V takýchto prípadoch vám lekár pravdepodobne predpíše záchranný inhalátor, ako je albuterol (ProAir) alebo levalbuterol (Xopenex).

Kedy brať

Brovanu by ste mali užívať dvakrát denne, raz ráno a raz večer. Vaše dávky by mali byť od seba vzdialené asi 12 hodín.

Aby ste sa vyhli vynechaniu dávky, skúste si na telefóne nastaviť pripomienku. Užitočný môže byť aj časovač liečby.

Ako funguje Brovana

Brovana sa používa na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD), čo je skupina pľúcnych stavov, ktorá zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém.

Pri bronchitíde sa obklady vašich dýchacích ciest zapália (opuchnú), čo ich robí silnejšími. Viac hlienu sa tvorí aj vo vašich dýchacích cestách, takže sa zužujú. To môže sťažiť dýchanie a spôsobiť vykašliavanie hlienov. Bronchitída sa považuje za chronickú, ak máte taký kašeľ dlhšie ako 3 mesiace v roku dlhšie ako 2 roky.

Pri emfyzéme sa poškodia vzduchové vaky v pľúcach, čo spôsobí, že vaše pľúca budú menej elastické. Môže to spôsobiť dlhodobý kašeľ a sťažené dýchanie.

Ak máte CHOCHP, ťažkosti s dýchaním a zúžené dýchacie cesty sa časom časom zhoršujú.

Čo robí Brovana

Brovana je typ lieku, ktorý sa nazýva dlhodobo pôsobiaci beta2-adrenergný agonista (LABA). Lieky LABA účinkujú uvoľňovaním svalov v dýchacích cestách. To vám otvára dýchacie cesty a uľahčuje vám dýchanie. Lieky LABA môžu tiež pomôcť predchádzať príznakom CHOCHP, ako sú kašeľ, sipot a dýchavičnosť.

Ako dlho trvá práca?

Brovana môže začať pracovať do niekoľkých minút po užití. Liečba má zmierniť príznaky CHOCHP ešte asi 12 hodín po podaní dávky. Je dôležité užívať Brovanu dvakrát denne, aby pokračovala v liečbe.

V klinických štúdiách s Brovanou sa dýchacie cesty ľudí začali otvárať asi 6,7 minúty po užití drogy, čo uľahčovalo dýchanie. Dýchacie cesty ľudí boli najotvorenejšie asi 1 až 3 hodiny po užití Brovany.

Brovana a tehotenstvo

Nie je známe, či môže Brovana spôsobiť vrodené chyby alebo potrat. V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne štúdie o gravidných ženách, ktoré užívali Brovanu. V štúdiách na zvieratách sa vyskytli určité vrodené chyby, oneskorenie vývoja a úmrtia dojčiat. Zvieratám však bola podaná 370 až 8 400-násobok odporúčanej dávky pre ľudí.

Je možné, že Brovana a ďalšie podobné lieky môžu spôsobiť kontrakcie maternice (orgánu v ženskom reprodukčnom systéme). Z dôvodu tohto možného účinku by ste nemali Brovanu užívať počas pôrodu, pokiaľ vám to neodporučí lekár.

Sú potrebné ďalšie štúdie, aby sa zistilo, či je Brovana pre ženy bezpečná počas tehotenstva. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je Brovana pre vás to pravé.

Brovana a antikoncepcia

Nie je známe, či je Brovana bezpečná počas tehotenstva. Ak vy alebo váš sexuálny partner môžete otehotnieť, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich potrebách v oblasti antikoncepcie počas používania Brovany.

Brovana a kojenie

Nie je známe, či je Brovana bezpečná pri dojčení. Nie sú k dispozícii žiadne údaje o zvieratách alebo ľuďoch, ktoré by preukazovali účinky Brovany na dojčené deti. V štúdii na zvieratách sa však Brovana vyskytla v materskom mlieku matiek. Pamätajte, že štúdie na zvieratách nie vždy predpovedajú, čo sa stane s ľuďmi.

Ak dojčíte, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Brovanu. Môžu s vami preskúmať výhody a nevýhody liekov.

Brovana preventívne opatrenia

Pred užitím Brovany sa poraďte so svojím lekárom o vašom zdravotnom stave. Brovana nemusí byť pre vás to pravé, ak máte určité zdravotné ťažkosti alebo iné faktory ovplyvňujúce vaše zdravie. Tie obsahujú:

• Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), ktorá sa náhle zhoršuje. Brovanu by ste nemali užívať, ak máte chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP), ktorá sa rýchlo zhoršuje. Môže ísť o život ohrozujúci stav. Opýtajte sa svojho lekára, aké ďalšie lieky môžu byť pre vás lepšou voľbou.
• Náhle príznaky, ako napríklad ťažkosti s dýchaním. Ak máte náhle problémy s dýchaním, nemali by ste používať Brovanu na zmiernenie vašich príznakov. Brovana je dlhodobý udržiavací liek, čo znamená, že časom pomáha liečiť CHOCHP. Pri vzplanutí CHOCHP môže lekár predpísať záchranný inhalátor, ako je albuterol (ProAir) alebo levalbuterol (Xopenex).
• Poruchy srdca, napríklad vysoký krvný tlak. Brovana môže spôsobiť zvýšenie vašej srdcovej frekvencie alebo krvného tlaku. Liek môže tiež zmeniť elektrickú aktivitu vášho srdca. Ak už máte vysoký krvný tlak alebo inú poruchu srdca, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Brovanu. Počas liečby liekom Brovana vám môžu monitorovať srdce častejšie.
• Poruchy záchvatov Brovana môže stimulovať váš centrálny nervový systém (CNS), ktorý zahŕňa vašu miechu a mozog. Používanie liekov, ktoré aktivujú váš CNS, môže zvýšiť riziko záchvatu, ak ste v minulosti mali záchvaty.Ak máte záchvatovú poruchu, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Brovanu. Môžu navrhnúť iný liek.
• Poruchy štítnej žľazy. Ak máte hypertyreózu (nadmerne aktívnu štítnu žľazu), nesmiete užívať Brovanu. Niekedy sa na liečbu hypertyreózy používajú lieky nazývané betablokátory. A ak užívate Brovanu s betablokátorom, žiadny z liekov nemusí fungovať správne. Opýtajte sa svojho lekára, aké ďalšie lieky môžu byť pre vás lepšou voľbou. Viac informácií nájdete v časti „Interakcie Brovana“ vyššie.
• Alergická reakcia. Ak ste mali alergickú reakciu na Brovanu alebo na niektorú z jej zložiek, nemali by ste Brovanu používať. Mali by ste sa tiež vyhnúť užívaniu Brovany, ak ste alergický na akýkoľvek iný typ beta2-agonistov s dlhodobým alebo krátkodobým účinkom (LABA alebo SABA). Ak si nie ste istí, či ste alergický, obráťte sa na svojho lekára.
• Astma Brovanu by ste nemali brať na liečbu astmy. Nie je známe, či je Brovana bezpečným a účinným liekom na tento stav. Lieky LABA, ako je Brovana, by sa nikdy nemali sami používať na liečbu astmy. Je to tak preto, lebo lieky môžu zvyšovať riziko pobytu v nemocnici alebo úmrtia, ak máte astmu.
• Cukrovka. Brovana môže zvýšiť hladinu cukru v krvi a spôsobiť hyperglykémiu (vysokú hladinu cukru v krvi). Ak máte cukrovku, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Brovanu. Možno vám budú počas liečby Brovanou častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi.
• Problémy s pečeňou. Vaša pečeň rozkladá Brovanu v tele. Takže ak máte problémy s pečeňou, vaše telo sa nemusí Brovany zbaviť tak rýchlo, ako by malo. To môže spôsobiť hromadenie liekov vo vašom tele. Ak máte problémy s pečeňou, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Brovanu.
• Tehotenstvo Nie je známe, či je použitie Brovany počas tehotenstva bezpečné. Viac informácií nájdete vyššie v časti „Brovana a tehotenstvo“.
• Dojčenie. Nie je známe, či je Brovana bezpečná pri dojčení. Viac informácií nájdete vyššie v časti „Brovana a dojčenie“.

Poznámka: Viac informácií o možných negatívnych účinkoch lieku Brovana sa nachádza v časti „Vedľajšie účinky lieku Brovana“ vyššie.

Brovana predávkovanie

Počas klinických štúdií neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania Brovanou. Avšak použitie viac ako odporúčanej dávky Brovany môže viesť k závažným vedľajším účinkom. Je možné, že pri predávkovaní liekom Brovana môže dôjsť k infarktu alebo smrti.

Príznaky predávkovania

Medzi príznaky predávkovania patria:

• bolesť v hrudi
• zvýšený alebo znížený krvný tlak
• zvýšená srdcová frekvencia
• pocit nervozity
• bolesť hlavy
• suché ústa
• nepravidelný tlkot srdca (tlkot srdca, ktorý je príliš rýchly, príliš pomalý alebo nerovnomerný)
• svalové kŕče
• nevoľnosť
• závrat
• zvýšené hladiny glukózy (cukru) v krvi
• nespavosť (problémy so spánkom)
• cítiť sa unavený
• chvenie

Čo robiť v prípade predávkovania

Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tohto lieku, zavolajte svojho lekára. Môžete tiež zavolať Americkej asociácii centier pre kontrolu jedu na telefónne číslo 800-222-1222 alebo použiť ich online nástroj. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte ihneď na najbližšiu pohotovosť.

Vypršanie, skladovanie a likvidácia lieku Brovana

Keď dostanete Brovanu z lekárne, lekárnik pridá na štítok na krabičke dátum exspirácie. Tento dátum je zvyčajne 1 rok od dátumu, kedy vydali liek.

Dátum exspirácie pomáha zaručiť účinnosť lieku počas tejto doby. Súčasný postoj Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) je vyhnúť sa použitiu liekov, ktorých platnosť vypršala. Ak máte nepoužitý liek, ktorý uplynul po dátume exspirácie, porozprávajte sa s lekárnikom o tom, či ho ešte stále budete môcť použiť.

Skladovanie

To, ako dlho zostáva liek dobrý, môže závisieť od mnohých faktorov, vrátane toho, ako a kde lieky skladujete.

Uchovávajte Brovanu v chladničke od 2 ° do 8 ° C (36 ° F až 46 ° F). Chráňte liek pred teplom a svetlom a liečivo uchovávajte vo fóliovom vrecku, kým nebudete pripravený na použitie. Po otvorení fóliového vrecka musíte nepoužité injekčné liekovky s liekom Brovana vložiť späť do vrecka a uložiť ich tam. Mali by ste však ihneď použiť otvorené injekčné liekovky Brovany.

Neotvorené fóliové vrecká môžete tiež uchovávať pri izbovej teplote (20 ° C až 25 ° C) najviac 6 týždňov. Ak uchovávate Brovanu pri izbovej teplote a nepoužívate ju do 6 týždňov, musíte lieky vyhodiť.

Dispozícia

Ak už nepotrebujete užívať Brovanu a máte zvyšky liekov, je dôležité ich bezpečne zlikvidovať. To pomáha zabrániť náhodnému užitiu drogy inými, vrátane detí a domácich miláčikov. Pomáha tiež chrániť liek pred poškodením životného prostredia.

Web FDA poskytuje niekoľko užitočných tipov na likvidáciu liekov. Môžete tiež požiadať svojho lekárnika o informácie, ako naložiť s liekom.

Profesionálne informácie pre Brovanu

Nasledujúce informácie sú poskytované lekárom a iným zdravotníckym pracovníkom.

Indikácie

Brovana je schválená na použitie u dospelých s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP). Má sa používať ako dlhodobá udržiavacia liečba na zníženie bronchokonstrikcie u pacientov s CHOCHP.

Mechanizmus akcie

Brovana je dlhodobo pôsobiaci beta2-adrenergný agonista (LABA). Účinkuje tak, že stimuluje adenylcyklázu v bunkách a spôsobuje premenu adenozíntrifosfátu na cyklický-3 ', 5'-adenozínmonofosfát (cyklický AMP). Cyklický AMP spôsobuje bronchodilatáciu prostredníctvom relaxácie hladkých svalov priedušiek. Cyklický AMP tiež inhibuje uvoľňovanie mediátorov precitlivenosti, ktoré môžu prispievať k prejavom CHOCHP.

Aktívnou zložkou lieku Brovana je arformoterol, ktorý je (R, R) -enantiomér formoterolu (Perforomist). Arformoterol má dvakrát väčšiu účinnosť ako racemická forma formoterolu.

Farmakokinetika a metabolizmus

Priemerný vrchol v rovnovážnom stave pre Brovanu nastal asi 30 minút po podaní Brovany. Podstatné množstvo systémovo absorbovanej Brovany je spôsobené pľúcnou absorpciou. Bolo to vidieť v štúdii, kde pacienti dostávali Brovanu plus aktívne uhlie v porovnaní so samotnou Brovanou. Pacienti, ktorí dostávali Brovanu aj aktívne uhlie, mali zníženie AUC Brovany počas 6 hodín (0-6 hodín) o 27% a zníženie Cmax o 23% v porovnaní s pacientmi, ktorí dostávali samotnú Brovanu. Polčas Brovany je asi 26 hodín u pacientov užívajúcich schválenú dávku po dobu 14 dní.

Brovana sa môže významne viazať na bielkoviny. Štúdie in vitro stanovili, že Brovana sa viaže na proteíny ľudskej plazmy v množstve asi 52% až 65%. To sa však môže líšiť v prípade štúdií in vivo, pre ktoré neexistujú žiadne aktuálne údaje.

Metabolizmus Brovany sa predpokladá, že nastáva dvoma rôznymi spôsobmi. Primárny metabolizmus je glukuronidáciou a sekundárny metabolizmus prebieha O-demetyláciou. Štúdie in vitro ukazujú, že Brovana sa metabolizuje hlavne izozýmami ľudskej uridíndifosfoglukuronozyltransferázy. V sekundárnom metabolizme izoenzýmy cytochrómu P450 pôsobia na metabolizáciu Brovany. Dva hlavné zahrnuté enzýmy CYP sú CYP2D6 a CYP2C19.

Predpokladá sa, že k eliminácii dochádza hlavne v moči a sekundárne vo výkaloch. V malej štúdii, kde sa podávala perorálne rádioaktívne označená Brovana, sa 63% zistilo v moči a 11% vo výkaloch do 48 hodín po podaní dávky. Celkovo sa 89% liečiva získalo do 14 dní.

Kontraindikácie

Brovana je kontraindikovaná na použitie u ľudí s alergickou reakciou na Brovanu, formoterol alebo na ktorúkoľvek zo zložiek lieku v anamnéze. Je tiež kontraindikovaný na použitie u pacientov s astmou bez inhalačných kortikosteroidov. Používanie samotného lieku LABA u pacientov s astmou zvyšuje riziko hospitalizácie a úmrtia v súvislosti s astmou.

Skladovanie

Brovana sa má uchovávať v chladničke od 2 ° do 8 ° C (36 ° F až 46 ° F). Roztok by mal byť chránený pred teplom a svetlom a uchovávaný vo fóliovom vrecku, kým nie je pripravený na použitie. Po otvorení fóliového vrecka treba všetky nepoužité injekčné liekovky Brovany vložiť späť do vrecka a uložiť ich tam. Otvorené injekčné liekovky Brovany by sa mali použiť okamžite.

Neotvorené fóliové vrecká sa môžu tiež uchovávať pri izbovej teplote od 20 ° C do 25 ° C najviac 6 týždňov. Ak sa liek uchováva pri izbovej teplote a nepoužije sa do 6 týždňov, musí sa zlikvidovať.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Lekárske správy dnes vyvinuli maximálne úsilie, aby sa ubezpečili, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.