Aký je prvý príznak mnohopočetného myelómu?
Mnohopočetný myelóm je, keď sa plazmatické bunky stanú rakovinovými a produkujú kostné nádory nazývané plazmocytómy. Tento typ rakoviny sa nazýva mnohopočetný myelóm, pretože človek má viac ako jeden plazmocytóm.
Mnohopočetný myelóm je nezvyčajný s celoživotným rizikom 1 zo 132 ľudí alebo 0,76 percenta, podľa American Cancer Society (ACS). Podľa odhadu ACS bude v roku 2018 30 770 nových prípadov a 12 770 úmrtí.
Nie je známe, čo presne spôsobuje mnohopočetný myelóm, ale je to bežnejšie u starších dospelých a Afroameričanov ako u iných. Funguje to aj v rodinách.
Na mnohopočetný myelóm neexistuje žiadny liek, ale prognóza môže byť dobrá, ak ju lekári chytia včas.
Aké sú príznaky?
Príznaky sa nemusia vždy vyskytovať v počiatočných štádiách mnohopočetného myelómu.
Je nevyhnutné rozpoznať príznaky tohto typu rakoviny, aby lekári mohli v prípade potreby začať liečbu včas.
Príznaky mnohopočetného myelómu sa líšia a u mnohých ľudí sa príznaky v počiatočných štádiách ochorenia vôbec nevyskytujú.
Ak sú príznaky prítomné, môžu zahŕňať:
- extrémna slabosť a únava
- slabosť a necitlivosť v nohách
- strata váhy
- časté infekcie, horúčky a choroby
- zvýšený smäd
- časté močenie
- lapanie po dychu
- zápcha
- nevoľnosť
Súvisiace podmienky
Keď sa príznaky mnohopočetného myelómu zvyšujú a zhoršujú, u ľudí sa môže vyvinúť jeden alebo viac súvisiacich stavov.
Tieto stavy sú dôsledkom skorých príznakov mnohopočetného myelómu a zahŕňajú:
Hyperkalcémia
Hyperkalcémia je, keď má človek vysokú hladinu vápnika v krvi.
Ľudia môžu pociťovať extrémny smäd, zmätenosť, stratu chuti do jedla a gastrointestinálne príznaky vrátane zápchy a nevoľnosti v dôsledku hyperkalcémie.
Anémia
Anémia je, keď je počet červených krviniek u osoby nízky.
Myelómové bunky vytláčajú červené krvinky z krvi a spôsobujú anémiu.
Znížená funkcia obličiek
Mnohopočetný myelóm môže mať vplyv na funkciu obličiek a spôsobiť poškodenie obličiek.
Problémy s kosťami
Pokročilý mnohopočetný myelóm môže nakoniec spôsobiť zlomeniny, bolesť a rednutie kostí.
Infekcia
Myelómové bunky oslabujú imunitný systém a brzdia schopnosť tela bojovať proti infekciám.
Ako sa diagnostikuje?
Na stanovenie diagnózy mnohopočetného myelómu sa používajú laboratórne práce, zobrazovanie a testovanie kostnej drene.
Laboratórna práca
Krvná práca môže odhaliť abnormálne bunky, ktoré produkuje myelóm, vrátane M proteínov a beta-2-mikroglobulínu.
Agresivitu myelómu môže potvrdiť aj typ proteínov nachádzajúcich sa v krvi.
Okrem toho môžu lekári pomocou krvnej kontroly skontrolovať počet krviniek, funkciu obličiek a hladinu vápnika. Ďalším spôsobom detekcie M proteínov sú aj testy moču.
Zobrazovanie
Na detekciu problémov s kosťami súvisiacimi s mnohopočetným myelómom sa používajú zobrazovacie metódy vrátane röntgenového, MRI, CT a PET vyšetrenia.
Testovanie kostnej drene
Odber vzorky kostnej drene z kostného tkaniva človeka umožňuje technikom vykonať testy.
Vzorka sa odoberá pomocou dlhej ihly vpichnutej do kosti. Tento postup sa nazýva aspirácia a biopsia kostnej drene.
Patológ potom vyšetrí vzorku kostí, krvi a kostnej drene pod mikroskopom, aby vyhľadal abnormálne bunky myelómu.
Fluorescenčná hybridizácia in situ (FISH)
Test FISH analyzuje bunky myelómu, hľadá genetické chyby a určuje, ako rýchlo sa bunky myelómu množia.
Ako funguje inscenácia?
Lekár sa pozrie na testy, aby určil štádium ochorenia, od štádia I do štádia III, hneď ako testovanie potvrdí mnohopočetný myelóm.
Fáza I znamená, že ochorenie je menej agresívne, zatiaľ čo stupeň III naznačuje najagresívnejšie ochorenie, ktoré môže mať vplyv na orgány a kosti.
Fázový myelóm sa robí, aby pomohol osobe a lekárovi určiť prognózu a liečbu.
Aké sú možnosti liečby?
To, čo lekári poskytnú, bude závisieť od toho, do akej miery je choroba pokročilá, či má jedinec príznaky, a od závažnosti týchto príznakov.
Pretože neexistuje žiadny liek na mnohopočetný myelóm, cieľom liečby je spomaliť progresiu ochorenia, znížiť komplikácie a zvládnuť bolesť a príznaky.
Lekári zvyčajne nenavrhnú liečbu, ak osoba nemá žiadne príznaky. Ak majú príznaky, ale nezhoršujú sa a testovanie naznačuje, že choroba nepokračuje, nemusí sa tiež odporúčať liečba.
Pravidelne sa sleduje niekto, kto nie je liečený, aby sa skontrolovali príznaky a znaky, ktoré naznačujú, že choroba môže napredovať. To zvyčajne zahŕňa pravidelné krvné testy a testy moču.
Lekári môžu navrhnúť nasledujúce terapie:
Cielené lieky na liečbu
Tieto lieky ničia bunky myelómu blokovaním špecifických chemikálií v bunkách a spôsobujú tak smrť rakovinových. Obvyklá metóda je podávanie týchto liekov intravenózne (IV) cez žilu v paži.
Biologické terapie
Tieto lieky pomáhajú imunitnému systému bojovať proti bunkám myelómu. Sú dostupné vo forme tabliet a sú určené na zvýšenie schopnosti imunitného systému bojovať proti rakovine.
Chemoterapia
Liečba chemoterapiou je účinná liečba, ktorá sa podáva vo vysokých dávkach na agresívne a rýchle ničenie rakovinových buniek. Tieto lieky sú dostupné vo forme tabliet alebo sa podávajú ako intravenózna liečba.
Žiarenie
Radiačná terapia využíva energetické lúče na zničenie rakovinových buniek myelómu v špecifických oblastiach tela. Podstúpenie tejto liečby môže znamenať, že sa rakovina človeka nevráti.
Transplantácie kostnej drene
Liečba transplantáciou kostnej drene je, keď sa osobe daruje zdravá dreň od darcu. Pred transplantáciou musia byť rakovinové bunky ošetrené ožarovaním alebo chemoterapiou.
Zdravá kostná dreň sa môže transplantovať do tela, akonáhle sa choré bunky zničia. Dúfame, že zdravé bunky sa presunú do kostného tkaniva a začnú vytvárať zdravú kostnú dreň.
Alternatívne terapie
Alternatívne terapie zahŕňajú akupunktúru, masáže, meditácie a relaxačné dýchanie. Ľudia môžu zistiť, že použitie týchto techník im pomáha vyrovnať sa s príznakmi mnohopočetného myelómu a vedľajšími účinkami liečby.
Každý človek by mal so svojím lekárom prediskutovať alternatívnu liečbu, aby sa ubezpečil, že nezasahuje do liečby a je bezpečná.
Výhľad
Aj keď neexistuje žiadny liek na mnohopočetný myelóm, je to zvládnuteľný stav.
Je možné, že osoba nebude mať príznaky po mnoho rokov. Aj keď existujú príznaky, pre väčšinu ľudí je liečba prospešná pri spomalení progresie ochorenia a pri zmierňovaní príznakov.
Výhľad je pre každého iný a závisí od rôznych faktorov vrátane veku človeka, celkového zdravotného stavu a toho, ako choroba reaguje na liečbu.
Ľudia by sa mali porozprávať so svojím lekárom, aby sa dozvedeli viac o svojich prognózach a dlhodobých výhľadoch.
