Čo vedieť o plochých nohách?

Ľudia s plochými nohami, tiež známymi ako spadnuté klenby, nemajú v nohách žiadny oblúk alebo sú veľmi nízky.

Keď osoba stojí, pod vnútornou časťou chodidla je zvyčajne medzera, pretože oblúk mierne stúpa od zeme.

Ploché nohy je potrebné liečiť, iba ak spôsobujú nepríjemné pocity, naznačujú základné ochorenie alebo vedú k bolesti inde v tele. Zdá sa, že niektorí ľudia majú veľmi nízky oblúk alebo žiadny oblúk bez problémov.

Ak ploché nohy spôsobujú príznaky, jednoduché pomôcky a cvičenia môžu pomôcť minimalizovať nepohodlie.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príčinách, príznakoch a liečbe plochých nôh.

Čo sú ploché nohy?

Ploché nohy sa vyskytujú, keď má človek veľmi nízku alebo neexistujúcu klenbu v chodidle.

Ľudia s plochými nohami majú veľmi nízku alebo žiadnu klenbu, čo znamená, že jedna alebo obe ich chodidlá môžu byť položené na zemi.

Ľudská noha má 33 kĺbov, ktoré držia spolu 26 rôznych kostí. Má tiež viac ako 100 svalov, šliach a väzov.

Oblúky poskytujú pružinu kroku a pomáhajú rozložiť telesnú hmotnosť na chodidlá a nohy. Štruktúra oblúkov určuje, ako človek chodí. Oblúky musia byť pevné a pružné, aby sa mohli prispôsobiť namáhaniu a rôznym povrchom.

Keď majú ľudia ploché nohy, môžu sa im nohy v stoji a pri chôdzi vyvaliť na vnútornú stranu. Toto sa označuje ako nadmerná výživa a môže tiež spôsobiť, že chodidlá smerujú von.

Mnoho ľudí s plochými nohami nemá žiadne príznaky, ale u iných sa objavia rôzne príznaky, ktoré zvyčajne závisia od závažnosti stavu.

Príznaky

Najbežnejším príznakom plochých nôh je bolesť nôh. Môže k tomu dôjsť v dôsledku namáhania svalov a spojovacích väzov.

Abnormálne namáhanie kolena a bedra môže mať za následok bolesť týchto kĺbov. Tieto napätia sú pravdepodobné, ak sa členky otočia dovnútra.

Bolesť najčastejšie postihuje nasledujúce časti tela:

vo vnútri členku, spolu s možným opuchom

• klenba chodidla
• teľa
• koleno
• bedro
• dolnej časti chrbta
• dolné končatiny

Jedna alebo obe nohy sa tiež môžu cítiť stuhnuté.

Ploché nohy môžu tiež spôsobiť nerovnomerné rozloženie telesnej hmotnosti. Môže to mať za následok nerovnomerné alebo rýchlejšie opotrebovanie topánok, ako je obvyklé, najmä na jednej strane, čo môže viesť k ďalším zraneniam.

Príčiny

Medzi bežné príčiny plochých nôh patria:

• genetické faktory, pretože ploché nohy môžu v génoch prechádzať z rodičov na deti
• slabé klenby, to znamená, že klenba je viditeľná, keď si človek sadne, ale noha sa v stoji splošťuje na zem
• poranenie nohy alebo členka
• artritída alebo reumatoidná artritída
• poškodenie, dysfunkcia alebo pretrhnutie zadnej tibiálnej šľachy
• choroby nervového systému alebo svalov, ako je detská mozgová obrna, svalová dystrofia alebo rázštep chrbtice

Ďalšou podmienkou, ktorá by mohla spôsobiť ploché nohy, je tarzálna koalícia. Tento stav spôsobuje neobvyklé spojenie kostí nohy, čo vedie k stuhnutým a plochým chodidlám.

Pediatri zvyčajne diagnostikujú tento stav počas detstva.

Ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku plochých nôh, ak majú obezitu alebo cukrovku. Ploché nohy sú tiež bežnejšie počas tehotenstva.

S pribúdajúcim vekom sa môžu vyvíjať aj ploché nohy. Každodenné používanie chodidiel môže spôsobiť oslabenie zadnej tibiálnej šľachy. Táto šľacha je primárnou nosnou konštrukciou pre klenbu chodidla.

Po nadmernom použití sa môže šľacha zapáliť, nazvať zápal šliach alebo natrhnúť. Poškodenie šľachy môže spôsobiť sploštenie klenby chodidla.

Ploché nohy sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku vývojovej chyby, ktorá sa vyskytne v detstve alebo ktorá sa vyvíja s vekom alebo po tehotenstve.

Ploché nohy u detí

Keď sa klenba ešte stále vytvára, deti sa môžu niekedy javiť ako ploché.

Deti a kojenci sa môžu často javiť ako ploché nohy.

V skutočnosti je oblúk zvyčajne prítomný, ale stále sa formuje. Časom by sa oblúk mal vyvíjať normálne. Prebytočný tuk na nohe dieťaťa môže skryť oblúk.

Mať nohy, ktoré sa v ranom detstve javia ako ploché, ešte neznamená, že ich človek bude mať vždy ploché.

Ak má však dieťa ploché nohy v dôsledku nesprávneho vývoja kostí alebo iného stavu, napríklad spina bifida, lekár bude často musieť liečiť základnú príčinu.

Diagnóza

Ľudia s plochými nohami, ktorí nepociťujú bolesť ani iné príznaky, zvyčajne nemusia konzultovať s lekárom.

Každý, kto má tieto príznaky, by mal vyhľadať lekársku pomoc:

• ploché nohy, ktoré sa vyvinuli len nedávno.
• bolesť nôh, členkov alebo dolných končatín.
• príznaky, ktoré sa nezlepšia podpornými, dobre obutými topánkami.
• jedna alebo obe nohy sa stávajú plochejšími
• chodidlá sú tuhé, tuhé, ťažké a nepohodlné

Väčšina kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov dokáže diagnostikovať spadnuté klenby vyšetrením chodidiel a pozorovaním jednotlivca, ako stojí a chodí.

Lekár bude kontrolovať chodidlá spredu aj zozadu. Možno bude musieť jednotlivec stáť na špičkách prstov na nohách, aby lekár mohol preskúmať tvar a funkciu každého chodidla.

Lekár sa tiež pozrie na anamnézu osoby. V niektorých prípadoch si môžu objednať röntgenové, CT alebo MRI vyšetrenie.

Cvičenia

Podiatr alebo fyzikálny terapeut môže odporučiť konkrétne cvičenia na zvládnutie príznakov plochých nôh alebo na zabránenie ich vzniku.

Americká akadémia ortopedických chirurgov (AAOS) odporúča nasledujúce cviky na zlepšenie sily a pružnosti chodidiel a členkov, ktoré môžu pomôcť pri zmierňovaní príznakov.

Preťahovanie pätovej šnúry

Tesná Achillova šľacha povzbudí chodidlo, aby sa skotúľalo dovnútra. Cieľom natiahnutia šnúry päty je natiahnuť achilovku a zadné lýtkové svaly.

• Postavte sa čelom k stene a jednu ruku položte na stenu vo výške očí.
• Nohu, ktorú je potrebné natiahnuť, položte približne jeden krok za druhú nohu a pätu pevne položte na zem.
• Ohnite koleno prednej nohy, kým nepocítite natiahnutie zadnej nohy.
• Vydržte 30 sekúnd a potom 30 sekúnd odpočívajte. Opakujte ešte deväťkrát.
• Je nevyhnutné vyhnúť sa vyklenutiu chrbta a udržiavať ho rovné.

Toto cvičenie vykonávajte dvakrát denne.

Rolka golfovej loptičky

Toto cvičenie vyžaduje stoličku a golfovú loptičku.

Sadnite si na stoličku nohami pevne na zemi. Vložte golfovú loptičku pod chodidlo a 2 minúty ju vyvaľkajte dopredu a dozadu pod klenbu chodidla, aby sa natiahlo väzivo plantárnej fascie.

Liečba

Niektorí ľudia s plochými nohami si môžu končatiny automaticky vyrovnať spôsobom, ktorý zabráni vzniku príznakov. Ľudia, ktorí nemajú príznaky, zvyčajne liečbu nevyžadujú.

Ak ploché nohy spôsobujú bolesť, potom vám môže pomôcť podporná a dobre obutá obuv. Úľavu môžu poskytnúť mimoriadne široké topánky.

Vložky do topánok a ortézy alebo na zákazku navrhnuté podpery klenby môžu zmierniť tlak na klenbu a znížiť bolesť, ak sa chodidlá kotúľajú príliš dovnútra. Tieto produkty však liečia iba príznaky a neposkytujú dlhodobé výhody.

Ľudia so zadnou tibiálnou tendonitídou by mohli mať úžitok aj z vloženia klinčeka do svojej obuvi pozdĺž vnútorného okraja ortotiky. To by malo zmierniť časť záťaže, ktorú telo kladie na tkanivo šľachy.

Nosenie ortézy na členok môže byť tiež prospešné, kým sa zápal nezníži.

Lekári môžu niektorým ľuďom odporučiť odpočívať, kým sa ich príznaky nezlepšia, a vyhnúť sa činnostiam, ktoré by mohli nohu alebo chodidlá zhoršiť.

Osoba s artritídou alebo prasknutou šľachou môže zistiť, že kombinácia stielky a liekov proti bolesti môže minimalizovať ich príznaky. Ak nefungujú, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.

Niektoré kosti sa v detstve nevyvíjajú správne, čo môže mať za následok ploché nohy od narodenia až do dospelosti. V týchto zriedkavých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na oddelenie zrastených kostí.

Ak je obezita príčinou plochých nôh, príznaky môže zlepšiť chudnutie.

Komplikácie

Ploché chodidlá môžu viesť k vzniku kôrovcov.

Ľudia s inými problémami s chodidlami, členkami alebo dolnými končatinami môžu zistiť, že ploché nohy k nim môžu prispievať alebo ich príznaky zhoršovať.

Príklady zahŕňajú:

• Achillova tendonitída
• artritída v členku alebo členkoch
• artritída v chodidle alebo chodidlách
• bunions
• kladivové palice
• plantárna fasciitída, zápal väzov v chodidlách nôh
• zadná tibiálna tendonitída
• holenné dlahy

Ploché nohy môžu mať vplyv na vyrovnanie tela, keď osoba stojí, chodí alebo beží. Vo výsledku môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku bolesti v oblasti bedier, kolien a členkov.