Prečo ľudia používajú meldónium?
Meldonium, predávané pod značkou Mildronate, je liek zvyšujúci výkon, ktorý je zdrojom mnohých debát vo svete športového dopingu.
Svetová antidopingová agentúra (WADA), ktorá bola pôvodne navrhnutá v Lotyšsku na použitie u zvierat, naznačila, že táto droga je v olympijských športoch zakázaná.
Meldonium vyrába predovšetkým lotyšská farmaceutická spoločnosť s názvom Grindeks. Je tiež známy ako Mildronāts, Quaterine, MET-88, THP, trimetylhydrazíniumpropionát a 3- (2,2,2-trimetylhydrazínium) propionát,
Je licencovaný v celej východnej Európe a strednej Ázii pre množstvo ochorení vrátane srdcových ťažkostí. Meldonium nemá licenciu na použitie v USA.
Meldonium zostáva na zozname zakázaných drog v športe WADA.
Množstvo športovcov z USA, Ruska a Európy v súčasnosti čelí zákazom používania meldónia. Najnovšie to je Alexander Krushelnitsky, ktorý pre Rusko získal na posledných zimných olympijských hrách medaily v curlingu. Olympijský výbor mu odobral medaily a zakázal mu účasť na tomto športe na 2 roky.
V tomto článku sa pozrieme na pôvod meldónia, jeho možné lekárske využitie a súvisiace výskumy a novinky.
Rýchle fakty o meldóniu
- Lotyšská farmaceutická spoločnosť vytvorila meldónium.
- Svetová antidopingová agentúra (WADA) zakázala používanie meldónia v športe.
- V krajinách, kde má licenciu, ľudia používajú hlavne meldónium na liečbu srdcových chorôb, má však rôzne farmaceutické použitie.
- Na použitie v USA nemá licenciu.
Čo je to meldónium?
Meldonium je liek, ktorý zvyšuje športový výkon.
Jedno z prvých použití meldónia bolo u zvierat. Pracovníci v poľnohospodárstve používali túto drogu špeciálne na zvýšenie sexuálnej výkonnosti a pohyblivosti spermií kancov. Jeho licencia bola neskôr rozšírená na použitie u ľudí.
Farmaceutická spoločnosť Grendiks so sídlom v Lotyšsku vyrábala meldónium. S predajom tejto drogy v roku 2013 dosiahol 56 miliónov eur, ide o jeden z najväčších lotyšských vývozov liekov.
Podľa dizajnéra lieku Ivara Kalvinsa, predsedu vedeckej rady Lotyšského ústavu pre organickú syntézu, bolo meldónium vytvorené za účelom zvýšenia schopnosti tela prenášať kyslík.
Pred použitím meldónia na problémy so srdcovým zdravím spoločnosť v rokoch 1979 až 1989 dodávala veľké množstvo drogy sovietskym jednotkám v Afganistane.
Kvôli hornatému terénu Afganistanu by sovietski vojaci brali meldónium, aby zvýšili svoju vytrvalosť vo vzduchu so zníženým obsahom kyslíka pri nosení veľkých batohov.
Používa
Meldónium je inhibítor oxidácie mastných kyselín a v súčasnosti sa používa hlavne pri srdcových chorobách, ako je angína, srdcový infarkt, zlyhanie srdca a ďalšie. Liečba účinkuje tak, že mení dráhy karnitínu, živiny zapojenej do metabolizmu tukov.
Štúdia z roku 2005 zistila, že meldónium v kombinácii s inhibítorom enzýmu konvertujúceho angiotenzín nazývaným lizinopril zlepšilo schopnosť cvičenia a periférnu cirkuláciu u jedincov s chronickým srdcovým zlyhaním.
Čínska študijná skupina testovala účinnosť meldónia pri liečbe akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody a zistila, že je rovnako účinná ako cinepazid, vazodilatátor, ktorý ľudia v Číne bežne používajú na liečbu mozgovej príhody.
V niektorých krajinách ľudia používajú meldónium na liečbu problémov s cirkuláciou v mozgu. Niektorí ľudia tvrdia, že liek zvyšuje náladu a zlepšuje motorické príznaky, závraty a nevoľnosť.
Medzi tieto krajiny patria:
- Lotyšsko
- Rusko
- Ukrajina
- Gruzínsko
- Kazachstan
- Azerbajdžan
- Bielorusko
- Uzbekistan
- Moldavsko
- Kirgizsko
Meldonium môže tiež pomôcť znížiť abstinenčné príznaky u ľudí závislých od alkoholu.
Medzi ďalšie možné použitia meldónia patria:
- modulácia imunitného systému
- liečenie žalúdočných vredov
- liečenie traumy očí
- na liečbu infekcií pľúc a horných dýchacích ciest
V športe
WADA pridala meldónium na svoj zoznam zakázaných látok v roku 2016 z dôvodu „dôkazov o jeho použití športovcami so zámerom zvýšiť výkonnosť“.
Klasifikujú meldónium ako metabolický modulátor v rovnakej skupine ako inzulín.
Štúdia publikovaná v Testovanie a analýza drog v decembri 2015 zhrnul nasledujúce informácie o meldóniu:
„[Dokazuje] zvýšenie vytrvalostného výkonu športovcov, zlepšenie rehabilitácie po cvičení, ochranu pred stresom a zvýšenie aktivácie funkcií centrálneho nervového systému (CNS).“
Meldonium sa dostalo na titulné stránky v roku 2016 ako výsledok bývalej tenistky svetovej jedničky Márie Šarapovovej.
Obrazový kredit: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006.
Pozitívny test na túto látku mala 7. marca 2016. Aj keď pani Šarapovová namietala, že meldónium užívala 10 rokov na liečbu pretrvávajúceho zdravotného problému, dostala dočasné pozastavenie.
Odvtedy dostalo po pozitívnych testoch na meldónium dočasný zákaz viac športovcov z Ruska, Etiópie, Švédska, Nemecka a Ukrajiny.
WADA však 13. apríla 2016 odporučila, že budú môcť zrušiť zákazy všetkých športovcov, ktorí mali pozitívny test pred 1. marcom 2016. Je to preto, že riadiaci orgán zatiaľ nemá spoľahlivé údaje o tom, ako dlho trvá vylučovaniu tela. meldonium, a preto nebolo jasné, či športovci čeliaci obvineniu z dopingu užívali túto drogu potom, čo sa stala nelegálnou.
Najnovšie ruský tím zažil polemiku po tom, čo dostal zákaz zo zimných olympijských hier v Pjongčangu pre rozsiahle dopingové obvinenia.
Zatiaľ čo niektorí členovia tímu mali stále povolenie súťažiť bez spojenia s krajinou, ukázalo sa, ako vážne WADA berie použitie meldónia v súťažných športoch.
Otázka:
Aké sú vedľajšie účinky meldónia?
A:
O tomto lieku stále nevieme dosť na to, aby sme ho mohli bezpečne a legálne používať v USA. Rýchly tlkot srdca je jedným z prvých účinkov, ktoré hlásia ľudia, ktorí užívajú meldónium.
Ľudia tiež pravidelne po užití meldónia hlásia nevoľnosť, kovovú chuť, bolesti hlavy a chvenie. Osoba môže byť tiež alergická na tento liek.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí úzkosť, závraty, mdloby, ťažkosti s trávením a svalové kŕče. Väčšina štúdií neuvádza žiadne vážne vedľajšie účinky tohto lieku, ale dlhodobé následky nie sú zo súčasného výskumu zrejmé.
Najbezpečnejším výsledkom je vyhnúť sa užívaniu tohto lieku.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
