Prečo sú príznaky a príznaky dôležité?

Mnoho ľudí používa slová „znak“ a „príznak“ zameniteľne. Existujú však dôležité rozdiely, ktoré ovplyvňujú ich použitie v oblasti medicíny.

Znamením je akýkoľvek objektívny dôkaz choroby, ako napríklad kožná vyrážka alebo kašeľ. Dokáže ich identifikovať lekár, členovia rodiny a osoba, ktorá má príznaky.

Menej zreteľné poruchy normálnej funkcie, ako sú bolesti brucha, krížov a únava, sú však príznakmi a rozpozná ich iba osoba, ktorá ich zažíva. Príznaky sú subjektívne, čo znamená, že ostatní ľudia o nich vedia, iba ak sú informovaní jednotlivcom o danom stave.

Toto MNT Knowledge Center článok sa zameriava na dôsledky známok a symptómov, ako aj na ich históriu. V článku sa tiež predstavia rôzne typy znakov a symptómov a ich použitie v medicíne.

Rýchle fakty o známkach a príznakoch

• Ľahká bolesť hlavy môže byť iba príznakom, pretože ju nikto iný nemôže pozorovať.
• Lekárske príznaky sú rozdelené na chronické, recidivujúce a remitujúce.
• Príkladom lekárskeho znaku je vysoký krvný tlak, ktorý môže merať a pozorovať iná osoba.
• Anthony van Leuwenhoek vynašiel mikroskop v roku 1674 a navždy zmenil tvár diagnostických nástrojov.

Znamenie vs. príznak

Znamenie je účinok zdravotného problému, ktorý môže pozorovať niekto iný. Príznakom je účinok, ktorý si všimne a zaznamená iba osoba, ktorá má tento stav.

Kľúčový rozdiel medzi prejavmi a príznakmi je ten, kto pozoruje účinok.

Vyrážka môže byť napríklad znakom, príznakom alebo oboma:

• Ak si pacient všimne vyrážku, je to príznak.
• Ak si vyrážku všimne lekár, zdravotná sestra alebo ktokoľvek iný ako pacient, je to znak.
• Ak si vyrážku všimne pacient aj lekár, možno ju klasifikovať ako znak a príznak.

Bez ohľadu na to, kto si všimne, že systém alebo časť tela nefunguje normálne, príznaky sú príznaky a príznaky tela, ktoré dajú človeku vedieť, že nie všetko funguje hladko. Niektoré príznaky a symptómy je potrebné sledovať lekárom, zatiaľ čo iné môžu úplne ustúpiť bez liečby.

História

Diagnóza symptómov a prejavov prešla dlhou cestou, pretože Hippokrates potreboval ochutnať moč pacienta

Identifikácia znamienok čoraz viac závisí od lekára, ako pokročil čas a technológie.

Keď v roku 1674 Antony van Leeuwenhoek vynašiel mikroskop a pomocou neho objavil bunky a mikróby, otvoril možnosť identifikovať voľným okom úplne neviditeľné príznaky choroby. Patria sem cudzie organizmy v krvi a moči, zmeny v zložení krvi a odpadového materiálu a ďalšie dôležité mikroskopické znaky.

Tieto ukazovatele môžu byť rozdielom medzi normálnou funkciou a nebezpečnými chorobami a stavmi.

Pokročilá technológia dala viac moci do rúk klinickým lekárom, pokiaľ ide o identifikáciu chorôb.

Od roku 1800 začala lekárska veda míľovými krokmi pomáhať lekárom jasne identifikovať príznaky. Teraz je k dispozícii celá rada zariadení, ktoré pomáhajú lekárom identifikovať a analyzovať príznaky, ktoré ani pacient nemusel rozpoznať.

Tie obsahujú:

• Fonendoskop: Lekár ho môže použiť na počúvanie zvukov srdca a pľúc.
• Spirometer: Pomáha merať funkciu pľúc.
• Oftalmoskop: Očný špecialista to môže použiť na vyšetrenie vnútornej strany oka.
• Röntgenové snímkovanie: Môže sa prejaviť poškodenie kostí.
• Tlakomer: Jedná sa o zariadenie, ktoré sedí okolo ruky a meria krvný tlak.

V priebehu 20. storočia boli vyvinuté stovky nových zariadení a techník na hodnotenie znakov. To bolo počas tohto obdobia v modernej anamnéze, že pojmy „znak“ a „príznak“ si vyvinuli samostatné významy, pretože lekári a pacienti už nemuseli tak úzko spolupracovať na identifikácii medicínskych problémov.

Lekári teraz vidia príznaky, na ktoré by sa predtým spoliehali pri popise pacientov. Podľa modernej definície by to boli príznaky, ale v súčasnosti sa označujú ako príznaky.

Príznaky

Existujú tri hlavné typy príznakov:

• Remitujúce príznaky: Keď sa príznaky zlepšia alebo úplne ustúpia, sú známe ako remitujúce príznaky. Napríklad príznaky bežného nachladnutia sa môžu vyskytnúť niekoľko dní a potom ustúpiť bez liečby.
• Chronické príznaky: Ide o dlhotrvajúce alebo opakujúce sa príznaky. Chronické príznaky sa často vyskytujú za pretrvávajúcich stavov, ako je cukrovka, astma a rakovina.
• Relapsujúce príznaky: Ide o príznaky, ktoré sa vyskytli v minulosti, vyriešili sa a potom sa vrátili. Napríklad príznaky depresie sa nemusia vyskytovať po celé roky, ale potom sa môžu vrátiť.

Niektoré stavy nevykazujú vôbec žiadne príznaky. Napríklad človek môže mať vysoký krvný tlak celé roky bez toho, aby o tom vedel, a niektoré druhy rakoviny nemajú príznaky až do neskorších agresívnejších štádií. Tieto stavy sa označujú ako asymptomatické stavy, a aj keď je predstava symptómov často spojená s nepríjemnými pocitmi alebo abnormálnymi funkciami, stav bez príznakov môže byť smrteľný.

Mnoho druhov infekcie nevykazuje príznaky. Sú známe ako subklinické infekcie a môžu byť nákazlivé napriek tomu, že u osoby, ktorá je infikovaná, nespôsobujú znateľné príznaky. Infekcia sa môže stále prenášať na ďalších ľudí počas inkubačnej doby alebo v období, počas ktorého sa infekčné agens zmocní tela.

Ďalším nebezpečenstvom subklinických infekcií je, že môžu spôsobiť komplikácie, ktoré sa netýkajú samotnej infekcie. Napríklad neliečené infekcie močových ciest (UTI) môžu spôsobiť predčasné pôrody.

Mnoho infekcií, napríklad HPV, neprejavuje okamžite príznaky a stále sa môže prenášať na ostatných.

Príklady infekcií, ktoré spočiatku nespôsobujú príznaky, sú HIV, ľudský papilomavírus (HPV) vírus herpes simplex (HSV), syfilis a hepatitída B a C.

Prvýkrát si človek uvedomí veľa asymptomatických stavov počas návštevy lekára, ktorá sa zvyčajne týka iného problému. Je dôležité podstúpiť pravidelné zdravotné kontroly, aby ste zistili akékoľvek základné problémy, ktoré nemusia byť zrejmé.

Mnoho druhov rakoviny je v počiatočných štádiách asymptomatických. Napríklad rakovina prostaty nevykazuje príznaky, kým nepostúpi do určitého bodu. To je dôvod, prečo sú niektoré druhy rakoviny také nebezpečné, pretože pri liečbe rakoviny je často dôležitá včasná liečba.

Z tohto dôvodu sú u rizikových osôb dôležité pravidelné skríningové testy.

Známky

Lekárske znamenie je lekárska skutočnosť alebo charakteristika spojená s fyzickou reakciou, ktorú zistí lekár, zdravotná sestra alebo zdravotnícka pomôcka počas vyšetrenia pacienta. Môžu sa často merať a toto meranie môže byť ústredné pri diagnostike zdravotného problému.

Niekedy si pacient nemusí všimnúť znamenie a nemusí sa to zdať relevantné. Avšak v rukách zdravotníckeho pracovníka, ktorý vie, ako sa toto znamenie týka zvyšku tela, môže byť rovnaké znamenie kľúčom k liečbe základného zdravotného problému.

Niekoľko príkladov znakov, ktoré môže klinický lekár spájať s ochorením:

• Vysoký krvný tlak: Môže to znamenať kardiovaskulárny problém, nepriaznivú reakciu na lieky, alergiu alebo mnoho ďalších možných stavov alebo chorôb. Na dosiahnutie diagnózy sa to často skombinuje s inými znakmi.
• Kluby prstov: Môže to byť známka pľúcnych chorôb alebo rôznych genetických chorôb.

Lekári sú vyškolení tak, aby zachytili príznaky, ktoré by netrénovaný jedinec nemusel považovať za dôležité.

Značky zapadajú do nasledujúcich kategórií:

• Prognostické znaky: Sú to znaky, ktoré smerujú do budúcnosti. Namiesto toho, aby naznačovali podstatu ochorenia, predpovedajú výsledok pre pacienta, napríklad to, čo sa s ním pravdepodobne stane a aké závažné bude pravdepodobne ochorenie.
• Anamnestické znaky: Tieto znaky poukazujú na časti anamnézy osoby. Napríklad jazvy na koži môžu byť dôkazom silného akné v minulosti.
• Diagnostické príznaky: Tieto príznaky pomáhajú lekárovi rozpoznať a identifikovať aktuálny zdravotný problém. Napríklad vysoké hladiny prostatického špecifického antigénu (PSA) v krvi muža môžu byť znakom rakoviny prostaty alebo problému s prostatou.
• Patognomické znaky: To znamená, že lekár môže s úplnou istotou spojiť znamenie so stavom. Napríklad prítomnosť určitého mikróbu vo vzorke krvi môže poukazovať na konkrétnu vírusovú infekciu.

Aj keď existujú rozdiely medzi prejavmi a prejavmi, v konečnom dôsledku ide o metódy, ktoré telo používa na komunikáciu o zdravotných problémoch a na spustenie hľadania riešenia.

Je dôležité neignorovať príznaky, ktoré objavíte sami, ani príznaky, ktoré zistí lekár.