Môže prechladnutie „spôsobiť revolúciu“ v liečbe rakoviny močového mechúra?
Súčasná liečba niektorých foriem rakoviny nefunguje tak dobre, ako dúfali vedci. Ale nová liečba založená na vírusoch ukázala sľubné výsledky.
Používanie vírusov na liečbu rakoviny bolo dlho predmetom záujmu lekárskych vedcov. Najmä jeden typ vírusu - onkolytické vírusy - môžu zabíjať nádorové bunky.
Zatiaľ však Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil iba jeden z nich: geneticky modifikovanú formu oparu na liečbu melanómu.
Dôvod, prečo môžu vírusy cieliť na nádory, je dosť jednoduchý. Rakovinové nádory sú pre imunitný systém neviditeľné, čo im umožňuje rásť a rozširovať sa.
Ale keď vírus vstúpi do rakovinovej bunky a replikuje sa, umožní to rakovinu vidieť, čo vedie imunitný systém k liečbe tejto choroby ako pri bežnom nachladnutí.
Melanóm nie je jediným typom rakoviny, ktorý môžu vírusy ovplyvňovať. Vedci nedávno testovali podobnú liečbu mozgových nádorov.
Nová štúdia našla sľubné výsledky vo forme rakoviny močového mechúra.
Vedci, z ktorých mnohí pochádzajú z University of Surrey vo Veľkej Británii, skúmali vplyv kmeňa vírusu nachladnutia na mimosvalovú invazívnu rakovinu močového mechúra (NMIBC). Ich objavy sa objavujú v časopise Klinický výskum rakoviny.
Súčasná liečba rakoviny močového mechúra
Rakovina močového mechúra je siedmou najčastejšou rakovinou medzi mužmi a sedemnástou najčastejšou rakovinou u žien. 70% až 80% diagnóz rakoviny močového mechúra spadá v čase diagnózy do kategórie NMIBC.
„[NMIBC] je veľmi rozšírené ochorenie, ktoré si vyžaduje rušivý a často zdĺhavý liečebný plán,“ hovorí Hardev Pandha, Ph.D., vedúci štúdie a profesor lekárskej onkológie na univerzite v Surrey.
„Súčasná liečba je u časti pacientov neúčinná a toxická a je nevyhnutne potrebné zaviesť nové terapie,“ vysvetľuje.
Jedno ošetrenie, ktoré odstráni viditeľné nádory, má vysokú mieru recidívy nádoru (medzi 50% a 70%) a vysokú mieru progresie (medzi 10% a 20%) v priebehu 2–5 rokov.
Ďalšou možnosťou je imunoterapia, ktorá však nemá žiadny vplyv na jednu tretinu pacientov a v ďalšej tretine môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.
Replikujte sa a zaútočte
Pre túto štúdiu sa tím založený v Spojenom kráľovstve rozhodol pozrieť sa na kmeň bežného nachladnutia nazývaný coxsackievirus alebo CVA21.
Vedci dali 15 pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná NMIBC, dávku CVA21 týždeň pred chirurgickým zákrokom na odstránenie nádorov.
Deväť dostalo CVA21 samotné, pomocou katétra do močového mechúra, zatiaľ čo posledných šesť dostalo CVA21 v kombinácii s nízkou dávkou chemoterapeutického lieku nazývaného mitomycín C.
Každý pacient dával vzorky moču každý druhý deň a vedci získali vzorky tkaniva po operácii.
Vzorky moču preukázali, že vírus sa dokázal u väčšiny pacientov kopírovať a napadnúť a zabiť rakovinové bunky. Vzorky tkaniva naznačovali, že vírus bol úspešný iba v napadnutí rakovinových buniek, a nie v zdravých.
„Zníženie nádorovej záťaže a zvýšenie odumierania rakovinových buniek sa pozorovalo u všetkých pacientov,“ poznamenáva profesor Pandha. Vedci sa domnievajú, že vírus dokázal rozpáliť nádor močového mechúra a naštartoval tak prácu imunitného systému.
Najprekvapivejšie bolo, že počas operácie jeden pacient nevykazoval žiadne známky NMIBC. Ďalším pozitívnym výsledkom bolo, že „u žiadneho pacienta neboli pozorované žiadne významné vedľajšie účinky.“
Štúdia mohla využiť iba malý počet účastníkov, ale jej výsledky by mohli pripraviť pôdu pre budúci výskum vírusu CVA21 a rakoviny.
Podľa profesora Pandhu môže kmeň z prechladnutia „pomôcť prevratu v liečbe tohto typu rakoviny“.
Nicole Annels, Ph.D., ktorá je prvou autorkou príspevku a vedeckou pracovníčkou na univerzite v Surrey, dodáva, že „Onkolytické vírusy, ako napríklad coxsackievirus, môžu celkovo zmeniť spôsob liečenia rakoviny“.
Poznamenáva, že terapia by mohla dokonca „signalizovať odklon od zavedenejšej liečby, ako je chemoterapia“.
