Spôsobuje depresia obezitu alebo obezita depresiu?
Aj keď depresia a obezita často prichádzajú ruka v ruke, je ťažké vzájomne popudzovať vzťah medzi nimi. Nová rozsiahla genomická štúdia pridáva nové dôkazy.
Obezita aj depresia sú významnými globálnymi zdravotnými problémami. Podľa autorov najnovšieho výskumu stoja globálnu ekonomiku každý rok bilióny dolárov.
Predchádzajúce štúdie poukazujú na to, že depresia sa často objavuje u jedincov s nadváhou alebo obezitou.
Pozorovacie štúdie však nedokázali preukázať, či obezita spôsobuje depresiu, pretože je potrebné brať do úvahy veľa konkurenčných faktorov.
Napríklad obezita je rizikovým faktorom pri mnohých ochoreniach, a tak je možné, že riešenie iných zdravotných problémov zvyšuje pravdepodobnosť depresie, a nie príčinou obezity.
Niektorí vedci tvrdia, že vzťah môže byť aj naopak: depresia predstavuje riziko obezity.
Iní veria, že depresia a obezita sa navzájom prehlbujú. Napríklad obezita môže spočiatku zvýšiť pravdepodobnosť výskytu depresie, ale akonáhle sa objavia depresívne príznaky, môže ich spojiť s obezitou tým, že bude pre jednotlivca ťažšie cvičiť.
Obezita a depresia sa prehodnotili
Aby výskumníci z University of Exeter vo Veľkej Británii lepšie pochopili tento komplikovaný vzťah, spojili svoje sily s vedcami z University of South Australia. Výsledky zverejnili v Medzinárodný vestník epidemiológie tento týždeň.
„Obezita a depresia sú globálne zdravotné problémy, ktoré majú zásadný vplyv na život a sú nákladné pre zdravotnícke služby,“ vysvetľuje hlavný autor Dr. Jess Tyrrell. „Už dávno vieme, že medzi nimi existuje súvislosť, napriek tomu nie je jasné, či obezita spôsobuje depresiu alebo naopak, a tiež či ide o samotnú nadváhu alebo súvisiace zdravotné problémy, ktoré môžu depresiu spôsobovať.“
Štúdia použila genetické údaje na preskúmanie príčinnej súvislosti medzi obezitou a depresiou. Tím chcel pochopiť, či vyšší index telesnej hmotnosti (BMI) súvisí so zvýšeným rizikom depresie bez prítomnosti iných zdravotných stavov.
Vedci použili genetické a lekárske údaje od 48 000 ľudí s depresiou a porovnali ich s viac ako 290 000 kontrolami, čo z tejto štúdie urobilo najväčšiu štúdiu.
Psychologický dopad viny?
Celkovo sa podľa očakávania vyšší BMI spájal s vyššou pravdepodobnosťou depresie. Táto súvislosť bola silnejšia u žien ako u mužov, čo potvrdzuje skoršie zistenia. Ženy s vysokým BMI mali riziko zvýšenia o 21 percent, v porovnaní s 8 percentami u mužov.
Vyšetrovaním jedincov s génmi, ktoré ich predisponujú k obezite, ale bez tých, ktoré ich predisponujú k metabolickým podmienkam, ako je cukrovka - označovaná ako „priaznivý metabolický profil“ -, mohli vedci oddeliť psychologickú zložku obezity.
Vo svojej analýze zohľadnili celý rad premenných, ktoré mohli ovplyvniť výsledky, vrátane socioekonomickej situácie, konzumácie alkoholu, fajčenia a fyzickej aktivity.
Zistili, že u jedincov s priaznivým metabolickým profilom je rovnako pravdepodobné, že sa u nich vyvinie depresia, ako u jedincov s obezitou, ktorí niesli gény, ktoré ich predisponujú k rozvoju metabolických podmienok. Tento účinok bol najvýraznejší u žien.
Na dôkladné skontrolovanie svojich zistení tiež vzali údaje z konzorcia Psychiatrická genomika. A ich druhá analýza priniesla podobné výsledky a ich záverom prispela ďalšia váha.
"Naša rozsiahla genetická analýza dospela k záveru, že psychologický dopad obezity pravdepodobne spôsobí depresiu."
Dr. Jess Tyrrell
Tieto výsledky poskytujú zásadný prehľad, ako vysvetľuje Dr. Tyrrell: „Je to dôležité, aby ste pomohli zamerať úsilie na zníženie depresie, čo ľuďom výrazne sťažuje osvojenie [zdravých] životných návykov.“
Vzťah medzi obezitou a depresiou je však spletitý a otázky zostávajú. Ako autori píšu, „nevylúčili sme [možný] obojsmerný kauzálny vzťah medzi vyšším BMI a depresiou […] Je potrebný ďalší výskum, ktorý by skúmal kauzálnu úlohu depresie na indexe telesnej hmotnosti a obezite.“
Pretože depresia a obezita môžu mať hlboký dopad na jednotlivcov a celú spoločnosť, je pravdepodobné, že vedecká pozornosť bude pokračovať v skúmaní ich väzieb.
