Estrogén, vitamín D môžu chrániť metabolické zdravie po menopauze
Po dôkazoch, že estrogén a vitamín D spolupracujú na podpore zdravia kostí, nový výskum z Číny teraz naznačuje, že by mohli pomôcť aj pri odvrátení metabolického syndrómu u postmenopauzálnych žien.
Metabolický syndróm je skupina rizikových faktorov - ako je obezita, vysoký krvný tlak a vysoká hladina cukru v krvi -, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku cukrovky druhého typu, srdcových chorôb, mŕtvice a ďalších stavov.
Nedávna štúdia, ktorá je uvedená v časopise Menopauza, skúmali hladiny estrogénu a vitamínu D a ich súvislosť s metabolickým syndrómom u skupiny postmenopauzálnych žien v južnej Číne.
Autori dospeli k záveru, že zistenia „naznačujú synergickú úlohu“ deficitu vitamínu D a estrogénu pri metabolickom syndróme u čínskych postmenopauzálnych žien.
Štúdie sa zúčastnilo spolu 616 postmenopauzálnych žien. Ich vek sa pohyboval od 49 do 86 rokov a nikto na začiatku zberu údajov neužíval estrogén alebo vitamín D.
Vedci merali u žien hladinu estradiolu - najsilnejšieho z estrogénových hormónov - a vitamínu D v krvi, ako aj rizikové faktory metabolického syndrómu.
Výsledky štúdie
Tím našiel „pozitívnu koreláciu“ medzi vitamínom D a estradiolom. Inými slovami, ženy s nižšou hladinou vitamínu D mali tendenciu mať tiež nižšiu hladinu estradiolu a ženy s vyššou hladinou vitamínu D mali tendenciu mať tiež vyššiu hladinu estradiolu.
Vedci tiež analyzovali, ktoré faktory metabolického syndrómu najviac korelujú s vitamínom D a estradiolom. Zistili, že:
- Vyššia hladina vitamínu D mala tendenciu sprevádzať priaznivejšie merania krvného tlaku, glukózy v krvi a lipidov.
- Nižšie hladiny estradiolu zvyčajne sprevádzali menej priaznivé merania krvného tlaku, cholesterolu a triglyceridov.
Okrem toho analýza ukázala, že ženy s nedostatočnými hladinami vitamínu D a estradiolu mali pravdepodobnejšie metabolický syndróm ako ženy s dostatočnými hladinami.
V inej analýze, ktorá zahŕňala hodnotenie žien podľa ich hladín vitamínu D, vedci zistili, že nízky estradiol zvyšuje riziko metabolického syndrómu u žien s nedostatkom vitamínu D.
Vyhodnotenie metabolického syndrómu
Metabolický syndróm zahŕňa päť rizikových faktorov: centrálna obezita, vysoké triglyceridy, nízke hladiny cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteínov (HDL), vysoký krvný tlak a zvýšená hladina glukózy v krvi.
Na posúdenie stavu metabolického syndrómu pre nedávnu štúdiu tím použil kritériá z definície Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) 2006.
Definícia IDF 2006 uvádza, že metabolický syndróm pozostáva z centrálnej obezity plus z dvoch ďalších štyroch faktorov.
Centrálna obezita znamená, že v oblasti žalúdka je príliš veľa tuku, čo môže zvyšovať riziko srdcových chorôb vo väčšej miere, ako to, že máte príliš veľa tuku v iných častiach tela, napríklad v bokoch.
Pokiaľ ide o centrálnu obezitu u čínskych žien, norma IDF 2006 to definuje ako líniu pásu rovnú alebo väčšiu ako 80 centimetrov (cm) alebo 31,5 palcov (palcov). Pre biele ženy v USA by toto opatrenie bolo väčšie alebo rovné 88 cm alebo 34,6 palca.
Pre ďalšie štyri rizikové faktory boli IDF 2006 kritériami, ktoré výskumníci použili:
- hladina triglyceridov v krvi 150 miligramov na deciliter (mg / dl) alebo vyššia alebo liečba vysokými triglyceridmi
- HDL cholesterol pod 50 mg / dl alebo je liečený na vysoký HDL cholesterol
- krvný tlak rovný alebo väčší ako 130/85 milimetrov ortuti alebo je liečený na vysoký krvný tlak
- glukóza v krvi nalačno rovná alebo vyššia ako 100 mg / dl alebo sa lieči cukrovka
HDL cholesterol pomáha krvi prevážať cholesterol z tepien. Príliš málo môže zvýšiť riziko srdcových chorôb.
Hladina glukózy v krvi nalačno 100 mg / dl môže byť skorým príznakom cukrovky, čo môže následne zvýšiť riziko srdcových chorôb a ďalších kardiovaskulárnych zdravotných problémov.
Dôležitý problém v oblasti verejného zdravia
Metabolický syndróm je hlavným problémom verejného zdravia. Podľa roku 2015 JAMA štúdia populácie USA, takmer 35% dospelých a polovica ľudí vo veku nad 60 rokov mala v rokoch 2011–2012 metabolický syndróm.
Dr. JoAnn Pinkerton, výkonná riaditeľka spoločnosti North American Menopause Society, tvrdí, že štúdia ukazuje, že nízky estrogén pravdepodobne zvyšuje riziko metabolického syndrómu u postmenopauzálnych žien s nedostatočnou hladinou vitamínu D.
Poznamenáva, že „Endokrinná spoločnosť odporúča postmenopauzálnym ženám hladinu vitamínu D 30 [nanogramov na mililiter].“
"To, či adekvátne hladiny vitamínu D zlepšujú nekeletálne kardiovaskulárne alebo kognitívne výhody, zostávajú predmetom diskusií a odpovede čakajú na údaje z randomizovaných klinických štúdií."
JoAnn Pinkerton
