Čo treba vedieť o opuchnutých krčných lymfatických uzlinách
Lymfatický systém je sieť orgánov a tkanív, ktorá pomáha podporovať imunitu. Lymfatické uzliny sú malé štruktúry v tvare obličky, ktoré v tomto systéme fungujú ako filtre. Ich úlohou je zachytiť a zabiť vírusy a baktérie skôr, ako sa tieto patogény môžu vrátiť do krvi.
Lymfatické uzliny existujú v rôznych oblastiach tela, vrátane krku alebo „krčnej“ oblasti. Uzly v tejto oblasti sa nazývajú „krčné lymfatické uzliny“.
Niekedy môžu krčné lymfatické uzliny opuchnúť. Tento článok popisuje možné príčiny tohto opuchu, ako aj informácie o možnostiach liečby a o tom, kedy navštíviť lekára.
Príznaky
Cervikálne lymfatické uzliny sú umiestnené po stranách a zadnej časti krku. Tieto žľazy sú zvyčajne veľmi malé. Ak je však lymfatická uzlina v priemere väčšia ako 1 centimeter, zväčšuje sa.
Cervikálne lymfatické uzliny sedia hlboko vo vnútri krku. Z tohto dôvodu ich väčšina ľudí bez lekárskeho vzdelania nedokáže cítiť, ani keď sú opuchnutí. Lekár však môže pri vyšetrení oblasti krku cítiť jeden alebo viac hrčiek pod kožou.
V niektorých prípadoch môže osoba s opuchnutými krčnými lymfatickými uzlinami pociťovať bolesť a opuch v oblasti krku.
Príčiny
Mnoho stavov môže spôsobiť opuch krčných lymfatických uzlín. Každá príčina je zvyčajne sprevádzaná ďalšími príznakmi.
Niektoré možné príčiny opuchu krčných lymfatických uzlín zahŕňajú:
Infekcia
Infekcia je jednou z najbežnejších príčin opuchu lymfatických uzlín kdekoľvek v tele.
Ak je niekde v tele infekcia, lymfatické uzliny v tejto oblasti sa plnia bielymi krvinkami. Biele krvinky potom začnú ničiť patogény zodpovedné za infekciu.
Akumulácia bielych krviniek v lymfatických uzlinách je príčinou ich opuchu.
Niektoré bežné infekcie, ktoré môžu viesť k opuchu krčných lymfatických uzlín, zahŕňajú:
- prechladnutie
- Streptokoková faryngitída
- zápal mandlí
- infekcie uší
- infekcie zubov
Ďalšie príznaky infekcie závisia od konkrétneho ochorenia, ale môžu zahŕňať:
- bolesť hrdla
- kašeľ
- bolesť ucha
- horúčka
- únava
Lymfatické uzliny, ktoré v dôsledku infekcie napučiavajú, sú zvyčajne bolestivé, keď sa ich človek dotkne. Po vyčistení infekcie však majú tiež tendenciu vracať sa k svojej normálnej veľkosti.
Rakovina
Menej často môžu byť opuchnuté krčné lymfatické uzliny známkou rakoviny. Rakoviny, ktoré postihujú lymfatické uzliny, sa nazývajú lymfómy. Tieto druhy rakoviny zvyčajne spôsobujú opuch lymfatických uzlín vo viac ako jednej oblasti tela.
Existujú dva hlavné typy lymfómu: Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm. Non-Hodgkinov lymfóm sa môže vyvinúť v lymfatických uzlinách kdekoľvek v tele, zatiaľ čo Hodgkinov lymfóm má tendenciu vyvíjať sa na krku, hrudníku alebo v podpazuší.
Tieto dve podmienky zdieľajú nasledujúce príznaky:
- zväčšené lymfatické uzliny
- horúčka
- nevysvetliteľné chudnutie
- únava
Osoba, ktorá má okrem zväčšených lymfatických uzlín aj niektorý z týchto príznakov, by mala navštíviť svojho lekára. Hodgkinov lymfóm je vysoko liečiteľný, ak osoba dostane diagnózu a začne liečbu v počiatočných štádiách.
Non-Hodgkinov lymfóm je menej liečiteľný, ale je to tak preto, lebo lekári nemusia byť schopní diagnostikovať ho, kým nepríde do pokročilého štádia.
HIV
HIV je častou príčinou zdurenia lymfatických uzlín. Uzly sú obzvlášť náchylné na opuch v ranom alebo „akútnom“ štádiu HIV. To je, keď telo začne bojovať s infekciou.
HIV môže spôsobiť opuch lymfatických uzlín kdekoľvek v tele. Najčastejšie však spôsobuje opuch krčných lymfatických uzlín.
Štúdia z roku 2016 skúmala abnormality lymfatických uzlín u 100 účastníkov s HIV a opuchnutými lymfatickými uzlinami. Z účastníkov malo 60% opuchy v krčných lymfatických uzlinách.
Niektoré ďalšie príznaky HIV zahŕňajú:
- strata váhy
- nočné potenie
- bolesť svalov
- horúčka
- únava
Vedľajšie účinky liekov
Zriedka sa môžu vyskytnúť opuchnuté lymfatické uzliny ako vedľajší účinok lieku. Ak je príčinou liečba, môže sa vyvinúť opuch v ktoromkoľvek z uzlov, vrátane krčných lymfatických uzlín.
Aj keď sú lieky proti kŕčom a chemoterapeutické lieky, ako je faktor stimulujúci kolónie granulocytov, zriedkavé, môžu spôsobiť opuch lymfatických uzlín.
Diagnóza
Lekár dokáže zvyčajne zistiť opuchnutú krčnú lymfatickú uzlinu podľa pocitu krku človeka. Na určenie veľkosti uzliny a toho, či sú alebo nie sú opuchnuté iné lymfatické uzliny, sú často potrebné ďalšie testy.
Diagnóza presnej príčiny opuchu lymfatických uzlín môže byť zložitejšia. Na uľahčenie diagnostiky sa lekár opýta na príznaky a anamnézu osoby. Môžu si tiež objednať nasledujúce diagnostické testy:
- krvné testy
- kultúra hrdla
- CT
- Röntgenové lúče
V prípade potreby môže lekár vykonať aj biopsiu krčných lymfatických uzlín, aby skontroloval prítomnosť rakovinových buniek.
Liečby
Možnosti liečby opuchnutých lymfatických uzlín závisia od základnej príčiny, ktorá je uvedená nižšie:
Infekčné príčiny
Opuchnutá lymfatická uzlina sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku infekcie. V takýchto prípadoch by sa lymfatická uzlina mala vrátiť do svojej normálnej veľkosti, akonáhle sa infekcia vylieči.
Opuchnuté lymfatické uzliny zvyčajne nevyžadujú liečbu, pokiaľ nie sú bolestivé. Ak sú však príznaky nepríjemné, môžu pomôcť nasledujúce domáce opravné prostriedky:
- použitie teplého obkladu niekoľkokrát denne na zmiernenie bolestivosti
- užívanie voľnopredajných nesteroidných protizápalových liekov na zníženie nepohodlia
- dostatok odpočinku, ktorý pomáha telu bojovať proti infekcii
Ak príznaky napriek domácej liečbe pretrvávajú alebo sa zhoršujú, mal by človek navštíviť svojho lekára. Lekár môže predpísať antibiotiká, ktoré mu pomôžu vyčistiť základnú infekciu.
Rakovina
Image credit: Coronation Dental Specialty Group, 2009.
Liečba Hodgkinovho lymfómu a non-Hodgkinovho lymfómu závisí od niekoľkých faktorov, vrátane:
- typ lymfómu, ktorý človek má
- štádium rakoviny
- celkové zdravie človeka
Niektoré potenciálne možnosti liečby zahŕňajú:
- chemoterapia
- liečenie ožiarením
- imunoterapia
HIV
Osoba s HIV môže dostať antiretrovírusové lieky, ktoré pomáhajú udržiavať vírus pod kontrolou. Tieto lieky účinkujú tak, že znižujú množstvo vírusu v krvi a telesných tekutinách človeka.
Kedy navštíviť lekára
Opuchnuté krčné lymfatické uzliny vo väčšine prípadov naznačujú, že telo bojuje s infekciou. Liečba zvyčajne nie je nevyhnutná, pretože uzol by sa mal po vyčistení infekcie vrátiť do svojej normálnej veľkosti.
Osoba by však mala navštíviť lekára, ak nie sú prítomné iné zjavné príznaky infekcie. To by mohlo naznačovať, že opuch je spôsobený inou príčinou, ako je rakovina alebo HIV.
Nasledujúce príznaky by mali človeka prinútiť navštíviť svojho lekára:
- bolesť a opuch, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko dní
- ďalšie príznaky, ako je horúčka, neočakávané chudnutie alebo únava
- opuchnutá krčná lymfatická uzlina, ktorá je tvrdá a bezbolestná
- rýchla zmena veľkosti lymfatickej uzliny
- opuch vo viac ako jednej oblasti lymfatických uzlín, napríklad na krku a v slabinách
Zhrnutie
Opuchnuté krčné lymfatické uzliny sú bežné a zvyčajne nenaznačujú vážny zdravotný stav. Vo väčšine prípadov je opuch dočasnou reakciou na infekciu.
Niekedy však môžu opuchnuté lymfatické uzliny signalizovať závažnejší základný stav. Osoba by mala navštíviť svojho lekára, ak opuch pretrváva, zhoršuje sa alebo je sprevádzaný ďalšími príznakmi.
Tvrdá, bezbolestná krčná lymfatická uzlina tiež vyžaduje rýchlu lekársku pomoc.
Liečba opuchnutých krčných lymfatických uzlín závisí od základnej príčiny. Osoba sa môže spýtať svojho lekára na možnosti liečby, ktoré má k dispozícii.
