Všetko, čo potrebujete vedieť o beriberi

Beriberi je porucha, ktorá sa môže vyskytnúť, keď má človek nedostatok tiamínu alebo vitamínu B-1. Závažný nedostatok tejto živiny môže viesť k trvalému poškodeniu nervového systému a srdca.

Slovo beriberi pochádza zo sinhálskeho slova, ktoré znamená „extrémna slabosť“, pretože môže spôsobiť vážne a dokonca život ohrozujúce príznaky.

V tomto článku sa dozviete viac o beriberi vrátane ich príčin, symptómov a liečby.

Čo je beriberi?

U osoby, ktorá zneužíva alkohol, sa môže vyvinúť nedostatok tiamínu.

Beriberi je vážny a potenciálne život ohrozujúci stav, ktorý sa vyvíja, ak má človek závažný nedostatok tiamínu.

Tiamín je základná živina, ktorú ľudia získavajú prostredníctvom stravy. Hrá úlohu v mnohých telesných funkciách, vrátane:

• štiepenie sacharidov
• svalová kontrakcia
• vedenie v nervových bunkách
• tvorba glukózy
• vytváranie kyselín, ktoré pomáhajú tráveniu

Závažný nedostatok tiamínu môže telu brániť v správnom vykonávaní týchto funkcií.

Súčasťou toho, čo robí beriberi nebezpečnými, je to, že ich vyčerpanie v tele netrvá dlho. U ľudí s nedostatkom je možné vyčerpať zásoby tiamínu v tele už za 2 až 3 týždne.

Existujú dve hlavné formy beriberi:

• Mokré beriberi, ktoré ovplyvňuje hlavne kardiovaskulárny systém a spôsobuje zlú cirkuláciu a hromadenie tekutín v tkanivách.
• Suché beri-beri, ktoré primárne ovplyvňuje nervový systém, čo vedie k degenerácii nervov. Degenerácia zvyčajne začína na nohách a rukách a môže viesť k svalovej atrofii a strate reflexov.

Príčiny

Hlavnou príčinou beriberi je buď strava s nízkym obsahom tiamínu, alebo problém, ktorý obmedzuje schopnosť tela spracovávať tiamín.

Beriberi je vo vyspelých krajinách zriedkavé. V Spojených štátoch je veľa potravín, ktoré ľudia konzumujú každý deň, napríklad chlieb a cereálie, obohatené o tiamín. Konzumácia týchto potravín by mala vo väčšine prípadov stačiť, aby sa zabránilo ich nedostatku.

V rozvinutých krajinách s ľahkým prístupom k týmto potravinám je hlavnou príčinou beriberi porucha užívania alkoholu.

Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb odhaduje, že u 80% ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, sa rozvinie nedostatok tiamínu. Alkohol sťažuje organizmu spracovanie a vstrebávanie tiamínu.

Dojčatá môžu tiež vyvinúť beriberi, ak materské mlieko, ktoré pijú, neobsahuje tiamín alebo ak pijú iba výživovú formu bez tohto vitamínu.

Aj keď sa väčšina prípadov vyskytuje bez známeho rodinného príbuzenstva, zriedkavý stav nazývaný genetické beriberi môže blokovať schopnosť tela vstrebávať vitamín z potravín.

Medzi ďalších ľudí, ktorí môžu mať vyššie riziko beriberi, patria:

• starší dospelí
• ľudia s cukrovkou
• ľudí s HIV
• ľudia, ktorí podstúpili bariatrickú chirurgiu

Príznaky

Dýchavičnosť môže byť príznakom vlhkého beriberi.

Príznaky beriberi sa môžu líšiť v závislosti od ich typu.

Medzi príznaky vlhkého beriberi patria:

• zvýšená srdcová frekvencia
• vážny nedostatok energie alebo neustále vyčerpanie
• lapanie po dychu
• nočné prebúdzanie sa kvôli dýchavičnosti
• opuch nôh a chodidiel

Medzi príznaky suchého beriberi patria:

• celková bolesť a bolesti tela
• zvracanie
• ťažkosti s chôdzou
• zmätok
• necitlivosť v rukách alebo nohách
• ochrnutie v dolných končatinách

V zriedkavých, extrémnych prípadoch nedostatku, môže beriberi viesť k ochoreniu nazývanému Wernicke-Korsakoffov syndróm. Tento syndróm je formou poškodenia mozgu v dôsledku závažného nedostatku tiamínu.

Osoba s Wernicke-Korsakoffovým syndrómom môže mať ďalšie príznaky, vrátane:

• strata pamäti alebo neschopnosť vytvárať nové spomienky
• všeobecný zmätok
• rýchly pohyb oka
• mimovoľný pohyb očí
• rozmazané alebo dvojité videnie
• strata svalovej koordinácie
• halucinácie

Diagnóza

Lekári sa pri diagnostike beriberi spoliehajú na testy krvi a moču, ktoré im pomôžu zmerať hladiny tiamínu v krvi človeka.

Vykonajú tiež fyzickú skúšku na kontrolu známok iného neurologického poškodenia alebo problémov so srdcom.

Medzi príznaky neurologického poškodenia patria ťažkosti s chôdzou alebo vyrovnanosťou, nedostatok koordinácie a slabé reflexy.

Lekár tiež skontroluje srdcovú frekvenciu a dychovú frekvenciu človeka a vyhľadá opuchy dolných končatín, ktoré môžu naznačovať problémy so srdcom.

Liečba

Cieľom liečby beriberi je zvýšiť hladinu tiamínu v tele. Lekári môžu odporučiť perorálne doplnky alebo injekcie na dodanie tohto tiamínu, v závislosti od celkového zdravia človeka. Môžu tiež navrhnúť užívanie ďalších doplnkov na podporu liečby.

Počas liečby môžu lekári tiež nariadiť pravidelné krvné testy na kontrolu hladín tiamínu u osoby, kým sa nevráti k normálu. Možno bude potrebné, aby osoba pokračovala v užívaní doplnkov tiamínu v nižšej dávke alebo aby po liečbe upravila svoje stravovacie návyky, aby sa zabezpečilo, že sa beriberi znova neobjaví.

Lekár môže tiež liečiť akékoľvek komplikácie, ktoré vznikajú pri liečbe beriberi, ako napríklad trvalé poškodenie nervov alebo srdca.

Pri včasnej liečbe môže byť poškodenie srdca a nervového systému spôsobené beriberi reverzibilné. Ak má človek nedostatok dlhšie, niektoré príznaky môžu zostať aj po liečbe.

Prevencia

Fazuľa a strukoviny prirodzene obsahujú tiamín.

Prevencia beriberi si vyžaduje, aby človek konzumoval dostatok tiamínu vo svojej strave.

Osoba, ktorá sa zdravo a vyvážene stravuje so zameraním na celé potraviny, sa zvyčajne nemusí obávať nedostatku tiamínu. Medzi potraviny, ktoré prirodzene obsahujú tiamín, patria:

• mäso
• orechy a semiačka
• fazuľa a strukoviny
• morské plody
• mliečne výrobky

Existuje tiež veľa potravín, ako je chlieb, raňajkové cereálie a pečivo, ktoré výrobcovia obohacujú o vitamíny, vrátane tiamínu.

Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb poznamenáva, že konzumácia obohateného chleba a obilnín je najbežnejším spôsobom, ako môžu ľudia v USA dosiahnuť odporúčaný denný príjem tiamínu.

Tehotné alebo dojčiace ženy by mali venovať zvýšenú pozornosť konzumácii tiamínu. Každý, kto používa umelú výživu na kŕmenie dieťaťa, by mal skontrolovať, či obsahuje dostatok tiamínu.

Silná konzumácia alkoholu je rizikovým faktorom pre beriberi. Pitie menšieho množstva alkoholu môže pomôcť znížiť riziko beriberi zvýšením dostupnosti tiamínu pre telo. Osoba, ktorá pije veľa alkoholu, môže tiež zvážiť použitie doplnku vitamínu B-1 alebo vitamínu B.

Výhľad

Každý, kto má príznaky beri-beri, by sa mal čo najskôr porozprávať so svojím lekárom.

Bez liečby môže byť beriberi život ohrozujúce z dôvodu rizika srdcového zlyhania alebo poškodenia nervového systému.

S liečbou sú vyhliadky ľudí s týmto ochorením oveľa lepšie. Poškodenie srdca a nervového systému je vo väčšine prípadov reverzibilné pri včasnom zásahu. U niektorých ľudí sa však môžu vyskytnúť dlhodobé príznaky, a to aj po úspešnej liečbe.

Ak nedostatok vedie k Wernicke-Korsakoffovmu syndrómu, výhľad človeka môže byť zlý, pretože poškodenie mozgu, ktoré tento stav spôsobuje, je obvykle trvalé.

Prevencia je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť beriberi, a začína sa zdravou a vyváženou stravou. Prístup k obohateným potravinám, ako je chlieb a obilniny, môže významne znížiť pravdepodobnosť, že osoba dostane beriberi.