Bolesť v dolnej časti chrbta - Odborníci odporúčajú napriek pokynom voľno
Aj keď pokyny pre klinické vedenie pacientov s bolesťami dolnej časti chrbta (LBP) povzbudzujú zdravotníckych pracovníkov, aby pacientom odporúčali, aby zostali aktívni a vrátili sa do práce, väčšina odborníkov má pocit, že pracovné faktory môžu spôsobiť alebo zhoršiť LBP, a často odporúčajú „krátku prestávku v práci“ „umožniť uzdravenie.
Podľa novej štúdie zverejnenej v decembrovom vydaní z BOLESŤ, odborníci sa domnievajú, že existujú niektoré aspekty práce, ktoré sú škodlivé pre zotavenie pacientov, a majú pocit, že ich úloha pri návrate pacientov do práce je obmedzená.
Vedúci autor profesor Tamar Pincus, PhD vysvetľuje:
„Bolesti krížov patria neustále k najnákladnejším zdravotným problémom. Bolesť chrbta bola označená za druhú hlavnú príčinu absencie vo Veľkej Británii.
Naše objavy naznačujú, že napriek pokynom, ktoré povzbudzujú ľudí v práci počas epizód bolesti chrbta, majú mnohí klinickí lekári presvedčenie, ktoré je v rozpore s touto radou, a tieto presvedčenia môžu ovplyvňovať ich klinické rozhodnutia a správanie. “
V novej štúdii sa vedci z Katedry psychológie na Royal Holloway University v Londýne rozhodli vyhodnotiť pracovné správanie a viery súvisiace s prácou z hľadiska bolesti dolnej časti chrbta vo Veľkej Británii. Skúmali tri profesie, ktoré najčastejšie liečia LBP po všeobecných lekároch, tj osteopaty, fyzioterapeuti (fyzioterapeuti) a chiropraktici, aby zmerali faktory, ako napríklad frekvenciu, s akou odborníci navštevovali pracovisko pacienta, vrátane cvičení na predpisovanie, ktoré mohli pacienti zahrnúť do svojich lekárov pracovnej rutiny, odporučil prestávku v práci na zotavenie a vybavil potvrdenia o práceneschopnosti.
Vedci do svojej štúdie zahrnuli škálu postojov k bolesti chrbta pre muskuloskeletálnych lekárov, aby preskúmali súvislosť medzi všeobecnými názormi na bolesť chrbta a chovaním súvisiacim s prácou, napríklad či lekár obmedzil počet liečebných sedení aj pre bolesti krížov. ako viery, že cieľom liečby by malo byť zvýšenie mobility.
Posudzovali tiež presvedčenie odborníkov, pokiaľ ide o výhody v porovnaní s rizikom práce pre všeobecné zdravie, najmä pokiaľ ide o bolesti chrbta; potreba krátkych prestávok pacientov na zotavenie sa z LBP; pracovné úlohy odborníkov v oblasti pohybového aparátu a to, ako odborníci vnímajú ochotu zamestnávateľov pomáhať pacientom s LBP.
Ich objavy odhalili, že bolo mimoriadne bežné odporúčať pacientom, aby brali neprítomnosť v práci, pričom 80% respondentov uviedlo, že niekedy odporúčali neprítomnosť v práci pacientom s LBP a 13% uvádzalo, že tak robia často alebo vždy. Aj keď 70% odborníkov uviedlo, že nikdy nenavštívili pracovisko, aby im poradili a predpísali ergonomické zmeny, zistenia napriek tomu odhalili, že je bežnou praxou, keď 83% odborníkov uvádza, že vždy alebo často predpisujú cvičenia, ktoré je možné začleniť do pracovnej rutiny. Aj keď odporúčanie krátkej prestávky v práci bolo bežné, necelé 2% odborníkov uviedli, že pre LBP vždy alebo často predpisovali osvedčenia o práceneschopnosti.
Je zaujímavé, že fyzioterapeuti podporili výhody práce, ktorá pomáha pri zotavení z LBP výraznejšie v porovnaní s osteopatmi alebo chiropraktikmi. Zatiaľ čo fyzioterapeuti vo Veľkej Británii sú zamestnaní v National Health, osteopati alebo chiropraktici zvyčajne pracujú v súkromnom sektore. Štúdia tiež preukázala, že značný počet fyzioterapeutov nesúhlasí s vierou, že práca môže spôsobiť alebo zhoršiť bolesť, a že majú tendenciu uprednostňovať obmedzenie počtu liečebných sedení pre LBP.
Vedci zaznamenali extrémne nízky počet správ, v ktorých odborníci priamo navštívili pracovisko, a kontaktovali zamestnávateľov, aby s nimi spolupracovali s cieľom koordinovať činnosti podporujúce ľudí trpiacich LBP na zotrvanie v práci.
Dr. Pincus tvrdí:
„Integrovaná starostlivosť pri práci preukázala sľubné výsledky v predchádzajúcich klinických skúškach. Ak je návrat do práce prospešný pre pacientov a je primárnym cieľom úspory nákladov, je dôležité zapojiť týchto odborníkov do praxe a zmeniť ich vnímanie triády medzi jednotlivými zamestnávateľmi a klinickými lekármi. “
Napísala Petra Rattue
