Čo je otrava arzénom?

Otrava arzénom alebo arzenikóza sa vyskytuje, keď človek prijme nebezpečné množstvo arzénu. Arzén je prírodná polokovová chemikália, ktorá sa nachádza na celom svete v podzemných vodách.

Príjem môže byť dôsledkom prehltnutia, vstrebania alebo vdýchnutia chemikálie.

Otrava arzénom môže spôsobiť vážne zdravotné komplikácie a smrť, ak sa nebude liečiť, preto existujú preventívne opatrenia na ochranu osôb v ohrození.

Arzén sa často podieľa na zámerných pokusoch o otravu, ale jedinec môže byť vystavený pôsobeniu arzénu prostredníctvom kontaminovanej podzemnej vody, infikovanej pôdy a hornín a dreva chráneného arzénom.

Arzén v prostredí však nie je okamžite nebezpečný a je zriedkavé nájsť v prírode toxické množstvo arzénu.

Rýchle fakty o otrave arzénom

  • Arzén je prírodná metaloidná chemikália, ktorá sa môže nachádzať v podzemných vodách.
  • Požitie predstavuje zdravotné ťažkosti, iba ak sa do tela dostane nebezpečné množstvo arzénu. Potom to môže viesť k rakovine, ochoreniu pečene, kóme a smrti.
  • Liečba zahŕňa výplach čreva, lieky a chelatačnú terapiu.
  • V prírodnom prostredí je zriedkavé nájsť nebezpečné množstvo arzénu. Oblasti s nebezpečnou úrovňou arzénu sú zvyčajne dobre známe a existujú opatrenia na prevenciu a zvládnutie rizika otravy.
  • Každý, kto má podozrenie, že v jeho miestnom prostredí môže byť vysoká hladina arzénu, by mal získať ďalšie informácie od svojich miestnych úradov.

Čo je to arzén?

Účinky arzénu sú nebezpečné, ale nadmerné vystavenie účinkom arzénu je veľmi zriedkavé.

Arzén je prirodzene sa vyskytujúca metaloidná zložka zemskej kôry. Malé množstvo arzénu sa vyskytuje vo všetkých horninách, vzduchu, vode a pôde. Metaloid je látka, ktorá nie je kovom, ale má s kovmi mnoho kvalitných vlastností.

Koncentrácia arzénu môže byť v určitých geografických regiónoch vyššia. Môže to byť dôsledok ľudskej činnosti, napríklad ťažby kovov alebo používania pesticídov. Prírodné podmienky môžu tiež viesť k vyššej koncentrácii.

Dá sa nájsť v kombinácii s inými prvkami v rôznych chemických zlúčeninách. Organické formy arzénu tiež obsahujú uhlík, ale anorganické formy nie. Arzén sa nemôže rozpustiť vo vode.

Anorganické zlúčeniny arzénu sú škodlivejšie ako organické. Je pravdepodobnejšie, že reagujú s bunkami v tele, vytesňujú z bunky určité prvky a menia funkciu bunky.

Bunky napríklad používajú na výrobu a signalizáciu energie fosfát, ale jedna forma arzénu, známa ako arzeničnan, môže napodobňovať a nahrádzať fosfát v bunke. To zhoršuje schopnosť bunky generovať energiu a komunikovať s ostatnými bunkami.

Táto schopnosť meniť bunky môže byť užitočná pri liečbe rakoviny, pretože niektoré štúdie preukázali, že môže chorobu dostať do remisie a pomôcť zriediť krv. Chemoterapia na báze arzénu, ako je oxid arzenitý, sa už pri niektorých druhoch rakoviny používa.

Príznaky

Príznaky otravy arzénom môžu byť akútne, závažné a okamžité alebo chronické, pri ktorých dôjde k dlhodobejšiemu poškodeniu zdravia. To bude často závisieť od spôsobu expozície.

Osoba, ktorá prehltla arzén, môže vykazovať príznaky a príznaky do 30 minút.

Môžu to byť:

  • ospalosť
  • bolesti hlavy
  • zmätok
  • silná hnačka

Pri vdýchnutí arzénu alebo požití menej koncentrovaného množstva môžu príznaky trvať dlhšie. Postupom otravy arzénom môže pacient začať mať kŕče a môže sa meniť jeho pigmentácia nechtov.

Príznaky a príznaky spojené s vážnejšími prípadmi otravy arzénom sú:

  • kovová chuť v ústach a cesnakový dych
  • prebytočné sliny
  • problémy s prehĺtaním
  • krv v moči
  • kŕčové svaly
  • strata vlasov
  • žalúdočné kŕče
  • kŕče
  • nadmerné potenie
  • zvracanie
  • hnačka

Otrava arzénom zvyčajne ovplyvňuje pokožku, pečeň, pľúca a obličky. V poslednej fáze príznaky zahŕňajú záchvaty a šok. To by mohlo viesť ku kóme alebo smrti.

Komplikácie

Medzi komplikácie spojené s dlhodobou konzumáciou arzénu patria:

  • rakovina
  • ochorenie pečene
  • cukrovka
  • komplikácie nervového systému, ako je strata citlivosti končatín a problémy so sluchom
  • zažívacie ťažkosti

Príčiny

Podzemná voda obsahuje stopové množstvo arzénu. Príležitostne môžu tieto hladiny prekročiť množstvo, ktoré môže človek bezpečne požiť.

Hlavnou príčinou otravy arzénom je konzumácia toxického množstva arzénu.

Arzén, konzumovaný vo veľkom množstve, môže človeka rýchlo zabiť. Konzumované v menšom množstve po dlhšiu dobu môžu spôsobiť vážne ochorenie alebo predĺženú smrť.

Hlavnou príčinou otravy arzénom na celom svete je pitie podzemnej vody, ktorá obsahuje vysoké hladiny toxínu. Voda je v podzemí kontaminovaná horninami, ktoré uvoľňujú arzén.

Lekárske správy dnes (MNT) Spýtal sa Dr. Daniel E. Brooks MD, lekársky riaditeľ Bannerového toxikologického informačného centra (BPDIC) na riziko otravy kontaktom s podzemnými kameňmi kontaminovanými arzénom.

Povedal nám:

"Neexistuje žiadne riziko dotyku s kameňmi, ktoré obsahujú arzén." Prechodný kontakt s horninami obsahujúcimi arzén nebude mať za následok absorpciu ani klinické obavy z otravy arzénom. “

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odhaduje, že viac ako 200 miliónov ľudí na celom svete je vystavených vode, ktorá obsahuje potenciálne nebezpečné množstvo arzénu.

Arzén na pracovisku

Ak nebudú prijaté správne bezpečnostné opatrenia, pracovníci v určitých priemyselných odvetviach môžu čeliť vyššiemu riziku toxicity.

Medzi tieto odvetvia patrí:

  • výroba skla
  • tavenie
  • úprava dreva
  • výroby a používania niektorých pesticídov

Metóda, ktorou sa arzén dostáva do ľudského tela v týchto priemyselných odvetviach, závisí od spôsobu použitia arzénu.

Napríklad arzén sa môže vdychovať v hutníckom priemysle, pretože v koksových emisiách je anorganický arzén. V priemysle úpravy dreva sa môže absorbovať cez pokožku, ak dôjde ku kontaktu chemikálie s obsahom arzénu.

V niektorých potravinách, ako je mäso, hydina a ryby, môžu byť stopy arzénu. Hydina zvyčajne obsahuje najvyššiu hladinu arzénu vďaka antibiotikám v krmive pre kurčatá. Zistilo sa tiež, že ryža potenciálne obsahuje vyššiu hladinu arzénu ako voda.

Diagnóza

Patologické testy môžu potvrdiť prípad otravy arzénom.

V oblastiach a povolaniach s rizikom otravy arzénom je dôležité monitorovať hladinu arzénu u rizikových osôb. To je možné vyhodnotiť pomocou vzoriek krvi, vlasov, moču a nechtov.

Testy moču by sa mali vykonať do 1 až 2 dní od počiatočnej expozície, aby bolo možné presne určiť, kedy došlo k otrave. Tieto testy sa môžu použiť aj na diagnostiku prípadov zjavnej otravy arzénom.

Testy vlasov a nechtov na rukách môžu určovať úroveň vystavenia arzénu v priebehu až 12 mesiacov. Tieto testy môžu poskytnúť presnú indikáciu úrovní expozície arzénu, ale neukazujú, aké účinky môžu mať na zdravie človeka.

Liečba

Liečba závisí od typu a štádia otravy arzénom.

Niektoré metódy odstraňujú arzén z ľudského tela skôr, ako dôjde k jeho poškodeniu. Ostatné opravujú alebo minimalizujú škody, ktoré už vznikli.

Metódy liečby zahŕňajú:

  • odstraňovanie odevov, ktoré by mohli byť kontaminované arzénom
  • dôkladne umyte a opláchnite postihnutú pokožku
  • krvné transfúzie
  • užívanie liekov na srdce v prípadoch, keď srdce začne zlyhávať
  • užívanie minerálnych doplnkov, ktoré znižujú riziko potenciálne smrteľných problémov so srdcovým rytmom
  • pozorovanie funkcie obličiek

Zavlažovanie čreva je ďalšou možnosťou. Špeciálne riešenie prechádza gastrointestinálnym traktom a vyplavuje obsah. Zavlažovanie odstráni stopy arzénu a zabráni jeho absorpcii do čreva.

Môže sa tiež použiť chelatačná terapia. Pri tejto liečbe sa na izoláciu arzénu z krvných bielkovín používajú určité chemikálie, vrátane kyseliny dimerkaptojantárovej a dimerkaprolu.

Prevencia

Na ochranu ľudí pred arzénom v podzemných vodách možno prijať nasledujúce opatrenia:

  • Systémy na odstraňovanie arzénu v domácnostiach: Ak sa potvrdí, že hladiny arzénu v určitej oblasti nie sú bezpečné, je možné zakúpiť systémy pre domácnosť na úpravu pitnej vody a zníženie hladín arzénu. Jedná sa o krátkodobé riešenie, kým sa nebude možné zaoberať kontamináciou arzénom pri zdroji.
  • Testovanie stopových množstiev arzénu vo vodných zdrojoch: Chemické vyšetrenie vody môže pomôcť pri identifikácii jedovatých zdrojov arzénu.
  • Starostlivosť pri zbere dažďovej vody: V oblastiach s vysokými zrážkami je možné zabrániť otrave arzénom zabezpečením procesu zberu, pri ktorom nebude voda vystavená riziku infekcie alebo voda sa stane živnou pôdou pre komáre.
  • Ak vezmeme do úvahy hĺbku studní: Čím hlbšia je studňa, tým menej vody bude pravdepodobne obsahovať.

Doktor Brooks to však povedal MNT že otrava arzénom z príčin životného prostredia pravdepodobne neovplyvní významný počet ľudí.

[Riziko je] pre veľkú väčšinu ľudí minimálne. Existujú špecifické (a zvyčajne dobre známe) oblasti, kde nemožno konzumovať podzemnú vodu kvôli rizikám arzénu (alebo iných ťažkých kovov), ale v globálnom meradle to ovplyvňuje malé percento ľudí.

Daniel E. Brooks MD, lekársky riaditeľ, Banner Poison and Drug Center, Phoenix, AZ

Agentúra na ochranu životného prostredia (EPA) stanovila limit 0,01 promile (ppm) pre arzén v pitnej vode. Na pracovisku je limit stanovený Správou bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci (OHSA) 10 mikrogramov (mcg) arzénu na meter kubický vzduchu počas 8-hodinových zmien a 40-hodinových týždňov.

Dr. Brooks navrhuje, aby každý, kto má podozrenie na otravu arzénom vo svojom okolí, „mal vyhľadať pomoc v toxikologickom centre“.

Pri obavách z arzénu a iných toxínov môžu pomôcť Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).

none:  bolesť chrbta alzheimer - demencia crohns - ibd