Nová technika lieči rakovinu prostaty iba v piatich rádioterapeutických sedeniach
Nová klinická štúdia ukazuje výhody inovatívnej formy radiačnej terapie, ktorá dodáva žiarenie iba z piatich sedení namiesto obvyklých 37.
Podľa odhadov Národného onkologického ústavu (NCI) rakovina prostaty postihuje viac ako 160 000 ľudí v USA. V roku 2018 zomrie na túto chorobu takmer 30 000 ľudí.
Rovnako ako u väčšiny foriem rakoviny, možnosti liečby siahajú od chirurgického zákroku po radiačnú terapiu, hormonálnu liečbu a chemoterapiu.
Rádioterapia zvyčajne zahŕňa 37 sedení. To znamená, že nová klinická štúdia testuje radikálnu formu rádioterapie, ktorá by mohla znížiť tento počet iba na päť.
Štúdia skúmala účinky stereotaktickej ablatívnej rádioterapie (SABR), vysoko cielenej formy rádioterapie, pri ktorej sa využíva niekoľko lúčov žiarenia naraz.
Lúče sa pretínajú pri nádore a poskytujú vysokú dávku žiarenia pre malignitu, ale veľmi nízku dávku pre okolité zdravé tkanivo.
Avšak SABR môže mať niektoré vedľajšie účinky, vrátane únavy, svrbenia alebo suchosti pokožky a bolestivosti alebo opuchu, keď sa ošetrenie aplikovalo. V prípade rakoviny prostaty môže radiačná terapia spôsobiť problémy s močením, črevami alebo dokonca impotenciu.
V novej štúdii však účastníci tiež profitovali z SpaceOAR, čo je hydrogél, o ktorom sa predtým preukázalo, že minimalizuje vedľajšie účinky radiačnej terapie pri rakovine prostaty.
Pokus viedol spoločne Suneil Jain, klinický odborný asistent na Queen’s University v Belfaste vo Veľkej Británii, spolu s Ciaranom Fairmichaelom, pracovníkom v klinickom výskume tiež na Queen’s University.
Vedci zverejnili výsledky pokusu v British Journal of Radiology.
Spacer zlepšuje liečbu vysokými dávkami
SpaceOAR je minimálne invazívny hydrogélový rektálny spacer. Vedúci výskumný pracovník Fairmichael vysvetľuje: „Jednou z komplikácií pri používaní rádioterapie je potenciálne poškodenie, ktoré môže spôsobiť susedné tkanivá.“
„V tomto teste,“ dodáva, „hodnotíme výkon hydrogélu SpaceOAR, ktorý sa zavádza medzi prostatu a konečník pacienta.“
"Toto vytvára väčšiu vzdialenosť medzi nádorom prostaty a inými tkanivami, čo nám umožňuje koncentrovať dávku rádioterapie poskytnutú pre nádor, a tak znížiť pravdepodobnosť poškodenia žiarením inými tkanivami v blízkosti nádoru, ako je črevo."
Štúdia testovala znášanlivosť a toxicitu zavedenia tohto spaceru u šiestich ľudí žijúcich s rakovinou prostaty. Vedci použili na naplánovanie zavedenia skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT), dodanie lokálneho anestetika a opätovné použitie CT vyšetrenia na vyhodnotenie polohy medzikusu.
Zavedenie medzikusu minimalizovalo pravdepodobnosť vedľajších účinkov a znížilo krvácanie z konečníka. "Toto je jedna z prvých štúdií na skúmanie účinnosti hydrogélového spacera pri liečbe prostaty SABR," píšu autori.
„Predpokladá sa, že pozorované šetrenie dávky konečníka bude mať za následok významný klinický prínos,“ uzatvárajú.
Účastníci štúdie sa tiež vyjadrujú k tomu, aký prínos pre nich mala liečba. Gordon Robinson, ktorý má 70 rokov a zúčastnil sa procesu, hovorí: „Keby to nebol tento výskum, jednoducho by som tu nebol. Moja rodina a ja sme vďační lekárom, ktorí nám pomohli. Táto liečba mi umožnila znovu žiť môj život. “
"Účasť na tomto teste znamenala, že mi namiesto absolvovania 2-mesačnej liečby ponúkli päťdňový liečebný kurz s vysokou dávkou." Liečba bola pri zbavení sa nádoru skutočne úspešná. “
Gordon Robinson
"Vedel som o vedľajších účinkoch liečby," pokračuje Robinson, "a skutočne ma vystrašili, ale tento pokus znamenal, že som mal veľmi malé nepohodlie alebo komplikácie a mohol som sa vrátiť do normálneho života."
