Prečo je spánok najlepším liekom proti bolesti
Nový výskum publikovaný v Journal of Neuroscience, zistí, že spánková deprivácia zvyšuje citlivosť na bolesť tým, že tlmí mozgové odozvy na bolesť.
Jeden z 3 dospelých v Spojených štátoch alebo 35 percent dospelej populácie nemá dostatok spánku.
Účinky deprivácie spánku na mozog sú početné, od navodenia stavu kognitívnych schopností podobného opitosti až po brzdenie našej schopnosti učiť sa a vytvárať si nové spomienky.
Nový výskum zdôrazňuje ďalší neurologický efekt nedostatočného spánku: zvýšenú citlivosť na bolesť.
Nedostatok spánku zhoršuje prirodzené mechanizmy mozgu na úľavu od bolesti. Zistila to nová štúdia, ktorá upriamuje pozornosť na potenciálne súvislosti medzi krízami v oblasti verejného zdravia, ktorými sú nedostatok spánku, chronická bolesť a závislosť od opiátov na predpis.
Podľa posledných odhadov žije v USA viac ako 20 percent populácie alebo asi 50 miliónov dospelých s chronickými bolesťami. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) uvádzajú, že v priemere asi 130 ľudí v USA zomrie každý deň na predávkovanie opioidmi.
Štúdiu uskutočnil Matthew Walker, profesor neurológie a psychológie na Kalifornskej univerzite v Berkeley, spolu s doktorandom Adamom Krauseom.
Ako strata spánku ovplyvňuje citlivosť na bolesť
Walker a Krause vyvolali bolesť u 24 zdravých, mladých účastníkov štúdie pôsobením tepla na nohy. Vedci pri tom skenovali mozog účastníkov a skúmali okruhy, ktoré spracúvajú bolesť.
Účastníci nemali na začiatku štúdie žiadne problémy so spánkom ani poruchy spojené s bolesťou.
Vedci začali zaznamenaním prahovej hodnoty bolesti každého účastníka po dobrom spánku skenovaním ich mozgu funkčným prístrojom MRI a súčasným zvyšovaním úrovne tepla na pokožku účastníka.
Keď vedci stanovili prah bolesti u osoby, procedúru zopakovali po noci bez spánku.
„V celej skupine [účastníci] pociťovali nepohodlie pri nižších teplotách, čo ukazuje, že ich vlastná citlivosť na bolesť sa zvýšila po nedostatočnom spánku,“ uvádza Krause, hlavný autor štúdie.
"Zranenie je rovnaké," vysvetľuje, "ale rozdiel je v tom, ako mozog hodnotí bolesť bez dostatočného spánku."
Vedci zistili, že somatosenzorická kôra mozgu, oblasť spojená s citlivosťou na bolesť, bola hyperaktívna, keď účastníci dostatočne nespali. Potvrdila sa tak hypotéza, že spánková deprivácia by interferovala s nervovými obvodmi spracúvajúcimi bolesť.
Prekvapujúcim zistením však bolo, že aktivita v jadre mozgu accumbens bola po prebdenej noci nižšia ako zvyčajne. Nucleus accumbens uvoľňuje neurotransmiter dopamín, čo zvyšuje potešenie a zmierňuje bolesť.
„Strata spánku nielenže zosilňuje oblasti snímajúce bolesť v mozgu, ale blokuje aj centrá prírodnej analgézie,“ vysvetľuje profesor Walker.
Vedci nakoniec zistili, že mozgová izolácia, ktorá hodnotí signály bolesti a pripravuje reakciu tela na bolesť, bola tiež neaktívna.
"Toto je kritický nervový systém, ktorý hodnotí a kategorizuje signály bolesti a umožňuje telu prísť na záchranu vlastným liekom proti bolesti," poznamenáva Krause.
„Spánok je prírodné analgetikum“
Na zopakovanie svojich zistení vedci uskutočnili aj prieskum medzi viac ako 230 dospelými, ktorí boli zaregistrovaní na online trhu Amazon Mechanical Turk. Účastníci hlásili svoje spánkové vzorce a úroveň citlivosti na bolesť počas niekoľkých dní.
Vedci zistili, že najmenšie zmeny spánkových vzorcov účastníkov korelovali so zmenami citlivosti na bolesť.
"Výsledky jasne ukazujú, že aj veľmi jemné zmeny v nočnom spánku - redukcie, o ktorých si mnohí z nás myslia len málo, pokiaľ ide o dôsledky - majú jasný vplyv na vašu záťaž následkom bolesti v nasledujúci deň," hovorí Krause.
Walker komentuje tieto zistenia a poznamenáva, že „optimistické je, že spánok je prirodzené analgetikum, ktoré môže pomôcť pri zvládaní a znižovaní bolesti.“
"Je ironické, že jedno prostredie, kde majú ľudia najviac bolesti, je najhoršie miesto na spánok - hlučné nemocničné oddelenie."
„Naše objavy naznačujú, že starostlivosť o pacientov by sa výrazne zlepšila a nemocničné postele sa vyčistili skôr, ak by bol nepretržitý spánok považovaný za neoddeliteľnú súčasť riadenia zdravotnej starostlivosti.“
Prof. Matthew Walker
