Rakovina prostaty: Nový, rýchlejší test na hodnotenie rizika metastáz
Ľudia s rakovinou prostaty sú vystavení riziku tvorby metastatických nádorov. Novo vyvinutý test dokáže posúdiť toto riziko rýchlejšie ako existujúce testy a jeho prevádzka je tiež lacnejšia.
Podľa Národného onkologického ústavu asi 11,2 percenta mužov dostane v určitom období diagnózu rakoviny prostaty.
V roku 2015, ktorý je posledným rokom, za ktorý sú k dispozícii údaje, žilo v Spojených štátoch podľa odhadov 3 120 176 mužov s rakovinou prostaty.
Osoby s prvou diagnózou rakoviny prostaty a osoby, ktoré podstúpili predchádzajúcu liečbu tejto formy rakoviny, musia podstúpiť testy na určenie rizika metastáz.
Ak je riziko šírenia rakoviny vysoké, lekár môže osobe odporučiť, aby pokračovala v agresívnejšom type liečby.
Vedci z Albert Einstein College of Medicine v New Yorku, NY, spolupracovali s kolegami z iných výskumných inštitúcií na vývoji nového testu na hodnotenie rizika metastáz. Nový test je podľa nich lacnejší a rýchlejší ako iné v súčasnosti dostupné metódy a vyžaduje si iba malé vzorky tkaniva.
Nový test je ľahšie spracovateľný
Nový test zisťuje zmeny počtu kópií (CNA), čo sú zmeny v genóme, ktoré spôsobujú šírenie rakovinových nádorov. Posúdením CNA vo vzorkách krvi alebo tkaniva prostaty môžu odborníci získať lepšiu predstavu o tom, či rakovinové bunky proliferujú alebo nie.
„Ukázali sme, že CNA je možné detegovať rýchlo a presne pomocou nového testu zmeny počtu kópií novej generácie (NG-CNA),“ hovorí Dr. Harry Ostrer, hlavný autor štúdie.
„Dopad týchto informácií je dvojaký: zabezpečiť agresívnu liečbu v čase diagnózy u mužov s ochorením náchylným na metastázy a poskytnúť dôvody pre aktívny dohľad (a nie nadmerné liečenie) u mužov s indolentným ochorením [choroba, ktorá progreduje v pomalé tempo]. “
Dr. Harry Ostrer
V článku, ktorý vedci predložili The Journal of Molecular Diagnostics, vysvetľujú, že NG-CNA dokáže analyzovať 902 genomických miest v 194 genómových oblastiach, čo dokáže rýchlejšie ako súčasné testy a za nižšiu cenu.
„Napríklad,“ vysvetľuje Dr. Ostrer, „s NG-CNA môžu náklady na extrakciu DNA, prípravu knižnice a sekvenčné reagencie predstavovať 20 až 40 dolárov za vzorku, v porovnaní s takmer 1 000 dolármi za sekvenovanie celého genómu.“
Dôležitejšie je, že tím poznamenáva, že výsledky, ktoré získajú prostredníctvom nového testu, sú ľahšie čitateľné, čo umožňuje výskumníkom spracovať tisíce vzoriek tkaniva naraz. NG-CNA má tiež rýchlejší čas na spracovanie výsledkov, približne 36 hodín.
Ďalšou výhodou novo vyvinutej metódy hodnotenia je, že má nižšie požiadavky na ukladanie údajov, ktoré, podľa Dr. Ostrera, „by [umožnili] náš prístup k prechodu od veľkých referenčných laboratórií k menším nezávislým laboratóriám s obmedzenejšími zdrojmi podľa potreby“.
Podpora pre prispôsobenú medicínu
Nakoniec NG-CNA požaduje zhromaždenie menších vzoriek ako iné testy, ktoré sa v súčasnosti používajú. Veľkosť vzorky môže byť až 12,5 nanogramov materiálu, čo by odborníkom umožnilo použiť tento test na analýzu bunkových línií, bioptických vzoriek a chirurgických vzoriek.
Vedci tiež vysvetľujú, ako testovali presnosť NG-CNA. Predtým tím vyvinul nový indikátor metastatického rizika, ktorý sa nazýva „skóre metastatického potenciálu“ (MPS).
Dr. Ostrer a tím použili NG-CNA na stanovenie MPS v 70 chirurgických vzorkách rakoviny prostaty. Pri porovnaní výsledkov s výsledkami z existujúcich testov vedci zistili, že sú „vysoko korelované“.
Tím tiež overil test NG-CNA pomocou druhej skupiny chirurgických vzoriek, ktoré boli zladené s bioptickými tkanivami.
„Veríme, že pridanie testu NG-CNA na štandardnú platformu na testovanie génov pre rakovinu rozšíri personalizovanú medicínu identifikáciou agresívnych nádorov a genetických mutácií, ktoré sú prediktormi reakcie na cielené terapie,“ tvrdí Dr. Ostrer.
