Reumatoidná artritída a vypadávanie vlasov: Aký je odkaz?

Reumatoidná artritída je typ autoimunitného ochorenia. Imunitný systém tela omylom napadne kĺby, čo spôsobí bolesť, zápal a zníženú pohyblivosť kĺbov. U niektorých ľudí môže tento stav viesť aj k vypadávaniu vlasov.

Aj keď reumatoidná artritída (RA) postihuje hlavne kĺby, ide o systémové ochorenie, čo znamená, že môže postihnúť celé telo. Dlhodobý zápal môže poškodiť viaceré systémy a orgány v tele.

V tomto článku sa zameriavame na súvislosť medzi RA a vypadávaním vlasov a ponúkame rady pre tých, ktorí sa snažia liečiť tento príznak.

Spôsobuje RA vypadávanie vlasov?

Je zriedkavé, že ľudia pociťujú vypadávanie vlasov ako príznak RA.

U niektorých ľudí s RA môže dôjsť k vypadávaniu vlasov ako príznaku choroby. Pre ostatných môže byť vypadávanie vlasov vedľajším účinkom liečby RA. Je však zriedkavé, že vypadávanie vlasov je výsledkom niektorej z týchto príčin.

Ľudia, ktorí majú skúsenosti s vypadávaním vlasov, majú tendenciu vypadávať iba malé množstvo vlasov. Je pravdepodobnejšie, že vlasy sú miestami tenké, ako keby vypadávali v škvrnách.

Ľudia, ktorí majú dedičnú plešatosť, však môžu zistiť, že určité lieky proti RA spúšťajú alebo urýchľujú tento typ vypadávania vlasov.

Výsledkom je, že u mužov môže dôjsť k trvalému vypadávaniu vlasov pozdĺž línie vlasov alebo na temene hlavy. U žien môže dôjsť k trvalému rednutiu vlasov na prednej a hornej časti pokožky hlavy.

Lieky proti RA a vypadávanie vlasov

Dve triedy liekov, ktoré lekári bežne používajú na liečbu RA, sú antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD) a biologické lieky. Niektoré lieky v týchto dvoch skupinách môžu spôsobiť vypadávanie vlasov.

DMARDS

DMARD sú najbežnejšou liečbou RA. Tieto lieky potláčajú imunitný systém, čím znižujú chronický zápal.

Metotrexát

Metotrexát je DMARD, ktorý lekári najčastejšie predpisujú pri liečbe RA. Tento liek účinkuje zastavením rastu buniek tela.

Lekári najskôr užívali metotrexát ako protirakovinový liek. Ako liečba RA zastavuje rast imunitných buniek, ktoré vyvolávajú chronický zápal.

Vďaka pôsobeniu lieku môže metotrexát zastaviť rast buniek, ktoré podporujú vlasové folikuly. Báza vlasového folikulu potom môže slabnúť a spôsobiť, že sa vlasy uvoľnia.

Asi u 1–3% ľudí, ktorí užívajú metotrexát, dôjde k určitému stupňu vypadávania vlasov.

Metotrexát tiež vyčerpáva telo vitamín B-folátu, ktorý podporuje zdravé vlasy.

Leflunomid

Leflunomid je ďalší typ DMARD, ktorý mnoho ľudí užíva v kombinácii s metotrexátom alebo namiesto neho.

Približne 10% ľudí pociťuje vypadávanie vlasov v dôsledku užívania leflunomidu.

Biologics

Biologici sú geneticky upravená skupina liekov, ktoré pochádzajú zo živých buniek. Tieto lieky sa špecificky zameriavajú na časti imunitného systému, ktoré stimulujú zápal.

Etanercept a adalimumab sú dva biologické lieky, ktoré môžu spôsobiť vypadávanie vlasov.

Odborníci nevedia, prečo je to tak. Niektorí naznačujú, že biologické látky môžu narušiť rovnováhu typu proteínu, ktorý umožňuje bunkám komunikovať, a tiež zohrávajú úlohu pri regenerácii vlasových folikulov.

Liečba vypadávania vlasov

Kyselina listová môže pomôcť zmierniť vedľajšie účinky niektorých liečby RA.

Vypadávanie vlasov každého druhu môže byť niekedy zdrojom psychického utrpenia. Niektorí ľudia môžu byť v dôsledku vypadávania vlasov depresívni, úzkostní alebo môžu byť zo spoločnosti utiahnutí.

Ľudia, ktorí sa tak cítia, by mali navštíviť lekára, aby diskutoval o zmene liečby, čo by im mohlo pomôcť, ak je ich vypadávanie vlasov príčinou ich liečby.

Niektoré doplnky výživy a postupy starostlivosti o vlasy môžu tiež pomôcť pri boji s vypadávaním vlasov.

Doplnky stravy

Ľudia užívajúci metotrexát alebo leflunomid môžu mať úžitok z užívania doplnkov obsahujúcich kyselinu listovú a biotín. Tieto vitamíny skupiny B môžu pomôcť chrániť pred vypadávaním vlasov.

Kyselina listová môže tiež pomôcť zmierniť niektoré z ďalších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní metotrexátu. Patria sem bolesti hlavy, dýchavičnosť a únava.

Všeobecné tipy

Medzi ďalšie tipy, ktoré môžu pomôcť minimalizovať vypadávanie vlasov, patria:

• vyhnúť sa drhnutiu pokožky hlavy pri umývaní vlasov
• umožňuje vlasom po sprchovaní prirodzené vysušenie
• česanie vlasov iba v nevyhnutných prípadoch, napríklad pri ich upravovaní alebo odstraňovaní spleti
• vyhýbajte sa ťahaniu alebo ťahaniu za vlasy pri čistení alebo česaní
• pomocou zvlhčovacieho kondicionéra na odstránenie spleti
• vyhýbanie sa účesom, ktoré ťahajú za vlasy

Lieky na RA, ktoré nespôsobujú vypadávanie vlasov

Väčšina ľudí, ktorí pociťujú vypadávanie vlasov vyvolané liekmi, zistí, že im vlasy znova dorastú, akonáhle prestanú brať zodpovedný liek.

Ľudia, ktorí majú obavy z vypadávania vlasov, by sa mali porozprávať so svojím lekárom o možnosti zníženia súčasnej dávky liekov.

Ďalšou možnosťou môže byť prechod na liečbu RA, ktorá neuvádza vypadávanie vlasov ako potenciálny vedľajší účinok. Príklady zahŕňajú nasledujúce DMARD:

• tofacitinib
• mykofenolát mofetil
• sulfasalazín
• hydroxychlorochin sulfát

Aj keď tieto lieky nespôsobujú vypadávanie vlasov, každý z nich má ďalšie možné vedľajšie účinky.

Ľudia by sa mali s lekárom porozprávať o vedľajších účinkoch jednotlivých liekov. Lekár bude schopný poradiť s najvhodnejším liekom alebo kombináciou liekov.

Kedy navštíviť lekára

Ľudia by sa mali pri náhlom alebo nadmernom vypadávaní vlasov porozprávať s lekárom.

V niektorých prípadoch môže vypadávanie vlasov naznačovať vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje urgentnú pozornosť.

Ľudia, u ktorých sa vyskytnú nasledujúce príznaky a príznaky vypadávania vlasov, by mali okamžite hovoriť so svojím lekárom alebo reumatológom:

• náhle alebo nepravidelné vypadávanie vlasov
• nadmerné vypadávanie vlasov pri umývaní alebo česaní
• pravidelne nachádzajúce vlasy na vankúši

Ľudia by tiež mali navštíviť lekára, ak majú pocit, že ich vypadávanie vlasov obzvlášť znepokojuje alebo trápi.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť dermatológa alebo špecialistu na vypadávanie vlasov. Títo odborníci môžu ponúknuť rady týkajúce sa možných spôsobov liečby vypadávania vlasov.

Zhrnutie

Vypadávanie vlasov pri RA je zriedkavé, ale môže sa vyskytnúť ako príznak ochorenia alebo ako vedľajší účinok liekov proti RA.

Vo väčšine prípadov je vypadávanie vlasov minimálne a vlasy sa môžu znova rozrastať, akonáhle človek prestane brať zodpovedné lieky.

Ľudia by nemali prestať užívať žiadne lieky, pokiaľ im to neodporučí lekár. Lekár môže poskytnúť radu o alternatívnych liekoch a v prípade potreby ho môže odkázať na dermatológa alebo špecialistu na vypadávanie vlasov.