Superbugy: Všetko, čo potrebujete vedieť
Superbugy sú choroboplodné zárodky, ktoré sa stali odolnými voči liekom, ktoré by ich mali ničiť. Tieto baktérie a huby odolné voči liekom sa ťažko kontrolujú a liečia.
Superbugy sú často baktérie, ktoré sa stali rezistentnými na antibiotiká. Môžu to byť aj huby.
Antibiotiká sú životne dôležitou skupinou liekov, ktoré pomáhajú zachrániť mnoho životov. Liečia rôzne infekcie, od ľahkých infekcií močových ciest až po život ohrozujúcu sepsu.
Nedávny nárast superbugov však čiastočne súvisí s nadmerným používaním antibiotík, ktoré prispieva k rezistencii na antibiotiká.
Neexistuje spôsob, ako úplne zastaviť rezistenciu na antibiotiká, pretože je to súčasť prirodzeného vývoja zárodkov. Je nevyhnutné, aby lekári i pacienti podnikli kroky na zabránenie rezistencii na antibiotiká.
V tomto článku sa dozviete viac o mikróboch rezistentných na antibiotiká, vrátane toho, ako si vytvorili rezistenciu a čo môžeme urobiť, aby sme zabránili ich rozšíreniu.
Čo sú superbugy?
Superbug sa týka zárodku, ktorý si vytvoril odolnosť voči viacerým liekom, ktoré kedysi liečili infekciu spôsobenú zárodkom. Pojem „superbug“ vyvinuli médiá.
Aj keď sa z každého zárodku môže stať superbug, najpravdepodobnejšie to budú bakteriálne a plesňové kmene, ktoré bežne infikujú ľudí, zvieratá a plodiny.
Keď sa tieto baktérie a huby prispôsobia spôsobu účinku lieku, môžu začať odolávať liečbe. Liečba týchto infekcií potom môže vyžadovať viac dávok rôznych a silnejších liekov.
Infekcie rezistentné na antibiotiká vedú v Spojených štátoch každý rok k viac ako 35 000 úmrtiam, uvádza Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Baktérie rezistentné na antibiotiká sa môžu viac vyskytovať v určitých oblastiach vyžadujúcich pravidelnú sterilizáciu, ako sú napríklad nemocnice a iné zdravotnícke zariadenia.
Pravidelná sterilizácia je kľúčom k boju proti infekciám v týchto podmienkach, ale môže tiež posilniť pôsobenie niektorých choroboplodných zárodkov.
Okrem toho môžu byť tieto nebezpečné choroboplodné zárodky viac prítomné v niektorých potravinách, napríklad v živočíšnych produktoch, ktoré farmári liečili antibiotikami.
Zoznam
CDC nedávno zverejnilo správu s názvom Antibiotická rezistencia v USA, 2019, ktorý klasifikuje odolné choroboplodné zárodky na základe rizika.
Medzi najrizikovejšie zárodky patria:
- Clostridioides difficile
- Acinetobacter, ktoré sú rezistentné na typ antibiotík nazývaných karbapenémy
- Candida auris
- Enterobacteriaceae, ktoré sú odolné voči karbapenémom
- Neisseria gonorrhoeae
Lekári tradične používajú karbapenémy na liečbu závažných alebo inak vysoko rizikových bakteriálnych infekcií.
Medzitým môžu ďalšie infekčné baktérie predstavovať vážne ohrozenie zdravia, vrátane verzií rezistentných na lieky:
- rezistentné na meticilín Staphylococcus aureusalebo MRSA, ktorý spôsobuje stafylokokové infekcie
- niektoré ďalšie typy Candida
- Streptococcus pneumoniae
- Mycobacterium tuberculosis, ktorá spôsobuje tuberkulózu
- niektoré druhy Salmonella
- rezistentné na vankomycín Enterokoky, alebo VRE
- Pseudomonas aeruginosa
- Shigella
- Campylobacter
Správa CDC obsahuje aj zoznam sledovaných troch patogénov, ktoré majú potenciál stať sa rezistentnými a šíriacimi sa. Tie obsahujú:
- Aspergillus fumigatus, ktoré sú rezistentné proti fungicídnym liekom nazývaným azoly
- Mycoplasma genitalium
- Bordetella pertussis
Nemocnice sú hlavným zdrojom infekcií rezistentných na lieky. Určitá skupina baktérií spôsobuje väčšinu infekcií rezistentných na antibiotiká v nemocničnom prostredí. Táto skupina nazývaná baktérie ESKAPE zahŕňa:
- Enterococcus faecium
- S. aureus
- Klebsiella pneumoniae
- Acinetobacter baumannii
- P. aeruginosa
- Enterobacter druhov
Silnejšie kmene týchto baktérií sa stali rezistentnými na antibiotiká a majú malú alebo žiadnu odpoveď na antibiotiká.
Niektoré si dokonca vytvorili odolnosť voči dezinfekčným prostriedkom, ako sú napríklad dezinfekčné prostriedky na báze alkoholu, ktoré používajú mnohé nemocnice.
Autori vedeckej správy z roku 2018 poznamenali, že kmene E. faecium izolované po roku 2010 boli 10-krát tolerantnejšie k alkoholovým dezinfekčným prostriedkom ako staršie izoláty.
Vyššie uvedený zoznam neposkytuje komplexný obraz o všetkých potenciálne rezistentných patogénoch. Pri pravidelnom vystavovaní antibiotikám alebo antimykotikám môže dôjsť k vzniku rezistencie na takmer všetky baktérie alebo huby.
Vyššie uvedené patogény však v súčasnosti najviac ohrozujú zdravie.
Príznaky
Žiadne zvláštne príznaky nenaznačujú, že by osoba mala infekciu superbugom. Osoba bude pravdepodobne pociťovať rovnaké príznaky, aké by mala, keby mala pravidelnú infekciu.
Čas však môže naznačiť, že človek má superbugovú infekciu - infekcia nebude dobre reagovať na liečbu a jej príznaky sa pravdepodobne oveľa zhoršia.
Ak infekcia nereaguje dobre na liečbu, lekár sa opýta na zdravotný stav osoby a históriu cestovania. Môžu tiež vykonať testy, ktoré pomôžu zistiť, či je mikrób spôsobujúci infekciu odolný voči liekom.
Evolúcia
To, čo ľudia nazývajú „superbugy“, sa objavilo čiastočne kvôli prirodzenému vývoju mikroorganizmov. Infekčné choroboplodné zárodky, napríklad baktérie, sa množia veľmi rýchlo. To im umožňuje prekonať imunitný systém tela a spôsobiť infekciu.
Keď človek zavedie do svojho systému antibiotikum, antibiotikum zaútočí a zničí infekčné zárodky.
Prispôsobujú sa však aj v reakcii na svoje prostredie prostredníctvom mutácií v DNA. To im pomáha naďalej sa množiť.
Zatiaľ čo antibiotikum ničí náchylnejšie zárodky, malý počet rezistentných zárodkov môže prežiť liečbu.Tieto silnejšie baktérie sa potom množia a stávajú sa dominantnými a prenášajú svoje gény rezistentné na antibiotiká.
Tieto rezistentné baktérie sa môžu šíriť a spôsobiť infekciu, ktorá sa ťažšie lieči rovnakými antibiotikami.
Nakoniec môže mať človek infekciu, ktorá zle reaguje na počiatočné antibiotikum. Lekár potom môže vyskúšať iné antibiotikum. Akákoľvek baktéria, ktorá prežije toto druhé ošetrenie, si na ňu tiež môže pomaly vybudovať odolnosť.
Ako tento cyklus pokračuje, schopnosť adaptovať sa na choroboplodné zárodky mu umožňuje prežiť mnoho rôznych antibiotických ošetrení a stáva sa z neho superbug.
Niektoré zárodky majú tiež fenotypovú rezistenciu, čo znamená, že sú rezistentné na určité antibiotiká bez toho, aby došlo k genetickým mutáciám.
Čo robiť, aby sa zabránilo infekcii
Prevencia infekcie je jedným z najdôležitejších spôsobov boja proti superbugom. To zahŕňa vykonávanie bezpečnej hygieny rôznymi spôsobmi. Napríklad tým, že:
- pravidelné umývanie rúk teplou vodou a mydlom
- ruky po umytí úplne vysušte
- vyhnúť sa kašľu alebo kýchaniu do rúk
- umývanie rúk po manipulácii so surovými živočíšnymi produktmi
- umývanie rúk po interakcii s chorým alebo vyhýbanie sa kontaktu, ak je to možné
- nezdieľanie osobných vecí, ako sú žiletky alebo uteráky
- ak je to potrebné, používajte iba antibakteriálne mydlá alebo dezinfekčné prostriedky
- praktizovanie bezpečného sexu s bariérovou ochranou na prevenciu kvapavky odolnej voči antibiotikám
- varenie potravín na bezpečné teploty, čo môže pomôcť zničiť všetky prítomné choroboplodné zárodky
Ľudia tiež môžu minimalizovať riziko ochorenia všeobecne zdravou stravou, cvičením a dostatočným spánkom.
Prevencia rezistencie na antibiotiká
Antibiotická rezistencia je prirodzený proces. Preto neexistuje spôsob, ako to úplne zastaviť. Je však možné spomaliť vývoj rezistencie.
Na osobnej úrovni môžu ľudia podniknúť kroky na zníženie rozsiahleho používania antibiotík. Tie obsahujú:
- Používanie antibiotík iba v prípade potreby: Väčšina lekárov predpisuje antibiotiká iba vtedy, ak sa človek bez nich nezaobíde.
- Používanie najkratšej účinnej liečby: Aj keď je nevyhnutné užívať všetky antibiotiká, ktoré lekár predpíše, presne podľa pokynov, lekár predpíše najkratší možný priebeh.
- Nepoužívanie antibiotík na vírusové infekcie: Antibiotiká nemajú žiadny vplyv na choroby spôsobené vírusmi, ako je chrípka, a nesprávne používanie antibiotík týmto spôsobom môže prispieť k rezistencii na lieky.
Po lekárskej stránke vedci pracujú na vytvorení nových a účinnejších antibiotík a pri hľadaní spôsobov boja proti rezistencii na antibiotiká vrhajú svoje siete na šírku.
Napríklad štúdia v časopise z roku 2019 Advanced Science zistili, že antioxidant z brusníc môže v niektorých prípadoch pomôcť zabrániť antibiotickej rezistencii. Tento antioxidant, proantokyanidín, môže pomôcť zvýšiť účinnosť niektorých antibiotík tým, že obchádza prirodzenú odolnosť baktérií.
Nový výskum ukazuje nádej na zlepšenie liečby a zníženie rizika rezistencie na antibiotiká.
Zhrnutie
Superbugy sa stali vážnym problémom. Tieto zárodky sú často baktérie, ktoré sa stali rezistentnými voči antibiotikám. Môžu to byť aj huby.
Antibiotická rezistencia sa prirodzene vyskytuje v priebehu času a zvyčajne ide o veľmi pomalý proces. Nadmerné užívanie antibiotík však viedlo k prudkému nárastu rezistentných baktérií, ktorých odstránenie je náročné.
Aj keď rôzne lieky môžu stále pomáhať eliminovať rezistentné baktérie alebo huby, malo by sa zamerať na to, aby sa tieto zárodky nerozvinuli.
Je nevyhnutné podniknúť kroky na prevenciu infekcií a na zabránenie používania antibiotík, pokiaľ to nie je nevyhnutne potrebné.
