Viagra a OTC pilulky na erektilnú dysfunkciu: Fungujú?

Erektilná dysfunkcia (ED) je spoločným problémom. Lieky na liečbu tohto stavu boli predtým dostupné iba na lekársky predpis, niektoré možnosti sú však v súčasnosti k dispozícii na voľnom predaji.

Viagra je najznámejšou liečbou ED. Na trhu je však k dispozícii mnoho ďalších tabliet a tabliet, vrátane voľne predajných liekov a doplnkov výživy.

Pred vyskúšaním je dôležité vedieť, či fungujú a či sú bezpečné na krátkodobé alebo dlhodobé použitie.

Tento článok sa zameriava na rôzne možnosti liečby ED, vrátane OTC piluliek, prírodných liekov a liekov na predpis, ako je Viagra. Bude tiež diskutovať o dôkazoch a rizikách spojených s týmito možnosťami.

OTC liečby

IBushuev / Getty Images

ED je zdravotný stav, takže výrobcovia OTC produktov nemôžu zo zákona tvrdiť, že liečia ED. Namiesto toho ich môžu výrobcovia uvádzať na trh ako látky na zlepšenie sexuálnej aktivity. Cieľom týchto piluliek je pomôcť ľuďom udržať erekciu.

Aj keď je k dispozícii na zakúpenie veľa tabliet, žiadna z nich zatiaľ nedostala súhlas s liečbou ED od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

FDA neodporúča používať OTC produkty pre ED, pretože nie sú regulované z hľadiska bezpečnosti a môžu obsahovať nezverejnené zložky alebo rôzne dávky.

V nasledujúcich častiach sa pozrieme na dôkazy týkajúce sa štyroch bežných OTC liekov predávaných na liečbu ED.

Dehydroepiandrosterón

Dehydroepiandrosterón (DHEA) je dôležitý hormón pre sexuálne funkcie. Pomáha vytvárať pohlavné hormóny vrátane testosterónu a estrogénu. Nadledvina tento hormón prirodzene produkuje.

Hladiny DHEA v tele dosiahnu vrchol v 20. rokoch človeka, potom sa s vekom postupne znižujú.

Podľa preskúmania z roku 2018 existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že nízke hladiny DHEA v tele môžu zvýšiť pravdepodobnosť ED. Štúdie však presvedčivo nepreukázali, že užívanie doplnkov DHEA pomáha pri ED alebo zlepšuje sexuálnu výkonnosť.

Jedna recenzia z roku 2013 v skutočnosti dospela k záveru, že DHEA významne nezlepšila sexuálnu funkciu mužov.

Spolu s tým, čo sa o ED hovorí, sa stal DHEA bežným doplnkom na zvýšenie energie, zvýšenie imunity, spomalenie starnutia a zlepšenie chudnutia. Nie je však dostatok dôkazov o tom, že by bolo účinné pre ktorékoľvek z týchto použití.

L-arginín

L-arginín je bežná aminokyselina v doplnkoch na zdravie mužov.

Telo premieňa túto aminokyselinu na chemickú látku nazývanú oxid dusnatý. Oxid dusnatý napomáha rozšíreniu krvných ciev, čo zlepšuje prietok krvi.

Výskum z roku 2017 zistil, že značný počet ľudí s ED má nízku hladinu L-arginínu.

Zistenia tejto štúdie sú však špecifické pre mužov so zlým prietokom krvi v ich tepnách, čo je známe ako arteriálna nedostatočnosť. Zistenia sa nevzťahovali na mužov bez tohto problému.

Malá klinická štúdia z roku 2020 uviedla, že užívanie 2,5 gramu L-arginínu zlepšilo príznaky stredne ťažkej ED.

To znamená, že je dôležité byť opatrný pri užívaní L-arginínu alebo podobných doplnkov, pretože vedľajšie účinky môžu zahŕňať nevoľnosť a žalúdočné kŕče. Doplnky môžu tiež spôsobiť vážnejšie vedľajšie účinky, ako je nízky krvný tlak a zvýšené riziko krvácania, keď ich človek užíva spolu s inými liekmi.

Ženšeň

Ženšen, príp Panax ginseng, je populárny a široko používaný bylinný liek. Je k dispozícii vo forme piluliek a krémov. Výrobcovia tvrdia, že môže pomôcť s plodnosťou a zlepšiť sexuálne funkcie.

Ženšen obsahuje chemikálie nazývané ginsenosidy. Jedným z účinkov týchto chemikálií je podpora oxidu dusnatého, ktorý môže pomôcť spustiť erekciu uvoľnením hladkého svalstva v oblastiach penisu.

Recenzná štúdia zameraná na kórejskú literatúru naznačuje, že ženšen by mohol pomôcť pri ED a môže zlepšiť sexuálnu výkonnosť. Výsledky však boli zmiešané; dve štúdie preukázali pozitívne účinky a dve nepreukázali zlepšenie.

Je potrebné poznamenať, že ženšen je stimulant a môže prerušovať spánok alebo viesť k nespavosti. Tiež nemusí byť bezpečný pre ľudí so srdcovými chorobami, autoimunitnými stavmi alebo poruchami krvácania.

Medzi vedľajšie účinky ženšenu môžu patriť nevoľnosť, hnačky a bolesti hlavy. Ženšen môže tiež interagovať s rôznymi liekmi. Pred použitím ženšenu je dôležité poradiť sa s lekárom.

Viac informácií o ženšene a ED sa dozviete tu.

Yohimbe

Yohimbe je africký vždyzelený strom. Jeho kôra obsahuje zlúčeninu zvanú yohimbín, ktorá sa tradične používa ako afrodiziakum.

Ľudia používajú yohimbe ako prírodný doplnok na ED, chudnutie, vysoký krvný tlak a poškodenie nervov spojené s cukrovkou.

Avšak Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie (NCCIH) tvrdí, že neexistuje dostatok dôkazov na podporu použitia yohimbe na ED alebo na akýkoľvek iný zdravotný stav.

NCCIH tiež podrobne uvádza svoje riziká, ktoré zahŕňajú:

• žalúdočné problémy
• zvýšený krvný tlak
• rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca
• úzkosť

Niekoľko OTC tabletiek obsahuje kombináciu zložiek, zatiaľ čo iné tabletky nešpecifikujú, ktoré zložky obsahujú.

Mám používať OTC liečbu ED?

Doposiaľ nie je k dispozícii dostatok výskumov, ktoré by potvrdzovali, že akékoľvek doplnky alebo pilulky zakúpené v obchode sú účinné alebo bezpečné pri liečbe ED.

Mnoho výrobkov, o ktorých výrobcovia tvrdia, že sú sexuálnymi stimulátormi, neprešlo testovaním ani reguláciou FDA.

FDA zistila, že takmer 300 výrobkov predávaných na ED obsahovalo nadmerne vysoké dávky alebo nezverejnené zložky. Patria sem lieky na predpis, ako je Viagra.

Dôležité je, že nezverejnené zložky v týchto doplnkoch môžu interagovať s inými liekmi, ktoré človek užíva. Môže to mať škodlivé následky.

Tieto produkty môžu napríklad interagovať s liekmi, ktoré obsahujú dusičnany, ako napríklad:

• nitroglycerín, ktorý pomáha liečiť angínu pectoris a srdcové choroby
• izosorbid alebo nitroprusid, ktoré pomáhajú liečiť vysoký krvný tlak
• amylnitrát

Ak budete mať štítok, ktorý naznačuje, že produkt je prírodný alebo bylinný liek, nie je to bezpečné. Najlepšie je porozprávať sa s lekárom skôr, ako začnete užívať akýkoľvek druh doplnku.

FDA odporúča byť opatrný pri ED tabletkách, ktoré:

• tvrdia, že majú rýchle výsledky, napríklad do 30–40 minút
• sú k dispozícii v jednej porcii
• sú označené ako alternatívy liekov na predpis
• sa predávajú prostredníctvom nevyžiadaných e-mailov
• mať štítky v inom jazyku
• obsahujú varovania a pokyny, ktoré napodobňujú pokyny pri predpisoch

Lieky na predpis pre ED

Lekár môže predpísať liek, ktorý stimuluje prietok krvi do penisu. Toto by malo človeku pomôcť dosiahnuť erekciu.

Existuje niekoľko liekov na predpis s ED a každý z nich má potenciálne vedľajšie účinky.

Štyri hlavné FDA schválené perorálne lieky na ED sú:

• sildenafil (Viagra)
• avanafil (Stendra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra)

Tieto lieky sú známe ako inhibítory PDE-5. Zvyšujú účinky oxidu dusnatého, ktorý telo produkuje, aby uvoľnilo svaly v penise a umožnilo tak zvýšený prietok krvi.

Rôzne lieky sa líšia dávkou, tým, ako dlho účinkujú, a možnými vedľajšími účinkami.

Niektoré možné vedľajšie účinky zahŕňajú:

• sčervenanie
• upchatie nosa
• bolesť hlavy
• vizuálne zmeny
• bolesti chrbta
• podráždený žalúdok

Lekár človeka môže určiť, ktorý liek je pre neho najvhodnejší.

Niektoré skupiny by nemali užívať lieky na ED, pretože môžu byť nebezpečné. Patria sem ľudia, ktorí:

• brať nitrátové lieky alebo mať problémy so srdcom
• máte veľmi nízky krvný tlak alebo nekontrolovaný vysoký krvný tlak
• máte ochorenie pečene
• máte ochorenie obličiek

Viac informácií o liekoch na predpis na ED sa dozviete tu.

Ostatné liečby

Existuje niekoľko ďalších možností liečby ED. Tie obsahujú:

• vákuové zariadenia, čo sú mechanické pumpy, ktoré vytvárajú erekciu vtiahnutím krvi do penisu
• ED krúžky, čo sú pásy, ktoré obchádzajú základňu penisu a pomáhajú udržiavať erekciu
• samoinjekcie alebo lieky, ktoré si osoba vpichuje priamo do penisu
• náhrada testosterónu
• operácia krvných ciev

Tu sa dozviete viac o rôznych možnostiach liečby ED.

Prírodné možnosti

Niektoré faktory životného štýlu môžu zvýšiť pravdepodobnosť erektilných problémov. Ovládanie týchto faktorov môže pomôcť zlepšiť ich príznaky.

Nasledujúce zmeny životného štýlu môžu pomôcť prirodzene liečiť erektilné problémy a zlepšiť celkové zdravie človeka:

• prestať fajčiť
• zníženie príjmu alkoholu
• jesť vyváženú a výživnú stravu
• zlepšenie zdravia spánku
• pravidelne cvičiť
• udržiavanie miernej hmotnosti

Zhrnutie

Výskum dodnes nepotvrdil, že akékoľvek OTC tabletky alebo doplnky môžu bezpečne alebo účinne liečiť ED. Lieky na predpis však môžu účinne liečiť ED - aj keď nie sú bezpečné pre všetkých.

Ak má človek obavy z erektilných problémov, môže mať úžitok z rozhovoru s lekárom, ktorý sa dozvie viac o možnostiach liečby.