Čo znamenajú leukocyty v moči?

Vzorky moču môžu niekedy obsahovať leukocyty. Leukocyt je biela krvinka, ktorá je dôležitá pre obranu imunitného systému pred chorobami. Zvyčajne sa nevyskytujú v moči vo významnom množstve.

Mať leukocyty v moči môže byť príznakom infekcie. Infekcia močových ciest (UTI) je často zodpovedná za zvýšenie hladín leukocytov v moči

Odhaduje sa, že každý rok sa na celom svete vyskytne 150 miliónov UTI.

Tento článok vysvetlí, čo znamená nadbytok bielych krviniek v moči, a tiež to, ako liečiť UTI.

Leukocyty v moči

Leukocyty sa niekedy môžu prejaviť pri testoch moču.

Neobvykle vysoký počet leukocytov v moči naznačuje zápal alebo infekciu pozdĺž močových ciest, často v močovom mechúre alebo obličkách.

Tieto sa prejavia pri teste moču. Ženy počas tehotenstva dostanú testy na infekcie močových ciest počas svojej prvej prenatálnej návštevy a možno budú musieť testovať inokedy počas tehotenstva. Iní ľudia môžu vyžadovať testovanie na základe ich zdravia, príznakov alebo anamnézy opakujúcich sa infekcií.

Lekár môže vykonať test pomocou mierky, pri ktorom chemický prúžok zistí enzým nazývaný leukocytesteráza, ktorý poukazuje na prítomnosť bielych krviniek, zvyčajne súvisiacich s infekciou. Test na mierke tiež zdôrazňuje dusitany, ktoré sú odpadovým produktom rozkladu určitých baktérií.

Prítomnosť dusitanov v moči je vysoko špecifická pre určité bakteriálne infekcie. Dusitany sa nevyskytujú u všetkých druhov baktérií.

Absencia leukocytesterázy v moči znamená, že moč pravdepodobne nebude obsahovať biele krvinky, takže nie je pravdepodobné, že bude obsahovať infekčné agens.

Lekár alebo laboratórny technik môže tiež vykonať kultiváciu moču. Jedná sa o množenie baktérií z moču na identifikáciu príčiny infekcie.

Leukocyty v moči bez dusitanov

Ak je test na leukocytesterázu pozitívny, ale nenájde dusitany, môže byť stále prítomná infekcia.

Test sa týka najmä určitých bakteriálnych enzýmov, čo znamená, že dokáže s väčšou istotou zachytiť špecifické bakteriálne infekcie. Nie je však vysoko citlivý, čo znamená, že test nezachytí všetky bakteriálne infekcie. E. coli baktérie sú najčastejšie spojené s dusitanmi v moči.

Mať leukocyty v moči bez dusitanov môže tiež viesť k falošne pozitívnemu výsledku, ktorý poukazuje na bakteriálnu infekciu, ak neexistuje. Patológ alebo technik vykoná ďalšie testy na potvrdenie prítomnosti infekcie.

Platí to najmä vtedy, ak existujú iné príčiny zápalu v močových cestách. Genitálny kanál môže niekedy vylučovať leukocyty do moču počas procesu odberu vzorky.

Aby sa zabránilo falošne pozitívnym výsledkom, mali by ľudia pred podaním vzorky vyčistiť okolie otvoru močovej trubice pomocou čistiacich obrúskov a držať svoje stydké pysky alebo predkožku stranou.

Odoberte vzorku v polovici močenia. Počiatočný prúd moču môže byť kontaminovaný kožnými baktériami, takže odber vzorky týmto spôsobom tiež znižuje riziko klamlivého výsledku.

Čo sú to leukocyty?

Biele krvinky sú kľúčovou súčasťou imunitného systému.

Leukocyty sú biele krvinky. Výrazne sa podieľajú na imunitných reakciách, ktoré chránia ľudí pred infekciou.

Existuje niekoľko druhov bielych krviniek. Dva hlavné leukocyty sú fagocyty a lymfocyty.

Fagocyty sa tvoria v kostnej dreni. Ich úlohou je pohltiť cudzie častice, ako sú baktérie alebo parazity. To znamená obklopenie, absorpciu a zničenie častice.

Lymfocyty sú biele krvinky, ktoré rozpoznávajú cudzie častice na základe predchádzajúcich stretnutí. Prispievajú k „adaptívnej“ imunite, sofistikovanej schopnosti imunitného systému pamätať si a vytvárať na mieru šité a efektívne reakcie na infekciu.

Lymfocyty produkujú protilátky. Viažu sa na cudzie častice a umožňujú imunitnému systému, aby si ich neskôr spomenul, ak by došlo k rovnakej infekcii.

Existujú aj iné typy leukocytov. Napríklad cytotoxické biele krvinky môžu zabíjať ďalšie bunky.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva lekár často vykonáva vyšetrenie moču, aby skontroloval obsah leukocytov. Ide o rovnaký test, ktorý potvrdzuje infekciu močového mechúra alebo obličiek.

Týmto sa tiež kontrolujú určité podmienky spojené s tehotenstvom. Jednou z nich je preeklampsia alebo vysoký krvný tlak počas tehotenstva. Bielkoviny v moči a zvýšené hodnoty krvného tlaku môžu naznačovať preeklampsiu.

UTI sú bežné počas tehotenstva a lekári často nájdu v moči leukocyty, ktoré naznačujú prítomnosť infekcie. Niektoré tehotné ženy však majú bakteriálnu infekciu v moči bez príznakov.

Toto sa nazýva asymptomatická bakteriúria.

Infekcie močových ciest

UTI je často príčinou leukocytov v moči.

UTI môže mať vplyv na horné a dolné močové cesty, obličky, močový mechúr, močovú rúru a prostatu.

Infekcie dolných močových ciest môžu mať aj tieto konkrétne názvy:

• cystitída alebo infekcia močového mechúra
• uretritída, infekcia močovej trubice, čo je trubica, ktorá odvádza moč z močového mechúra do vonkajšej strany tela.
• prostatitída zahŕňajúca prostatu

Horná aj dolná UTI môžu viesť k leukocytom v moči.

Príznaky sa líšia a často sa prekrývajú, ale môžu zahŕňať:

• častejšie močenie a častý pocit potreby močiť
• pálenie alebo bolestivé močenie vylučovanie iba malého množstva moču
• ťažkosti s močením alebo bolesť pri močení
• výtok alebo zakalený moč
• krv v moči
• nízka bolesť brucha alebo tlak

Medzi príznaky závažnejších infekcií patria:

• horúčka a zimnica
• bolesť v boku alebo v dolnej časti chrbta
• nevoľnosť
• zvracanie
• cítiť sa výrazne chorý

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Liečba

Väčšina UTI spôsobuje zvládnuteľné infekcie, ktoré môže jednotlivec liečiť antibiotikami. Lekár môže predpísať celý rad rôznych antibiotík, hoci ženám počas tehotenstva predpíše iba niektoré antibiotiká.

Závažnejšie alebo závažnejšie infekcie s komplikáciami, ako sú abscesy, postihnutie obličiek alebo akékoľvek infekcie, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva, môžu vyžadovať intenzívnejšiu liečbu vrátane hospitalizácie.

Po identifikácii baktérií bude možno potrebné zmeniť priebeh liečby antibiotikami. Niektoré baktérie možno liečiť iba špecifickými antibiotikami.

Prevencia UTI u žien

Niektoré ženy majú časté UTI. Preventívne opatrenia môžu zahŕňať:

• piť viac tekutín
• vyprázdnenie močového mechúra bez meškania
• močenie hneď po sexe
• prijímanie ochranných opatrení týkajúcich sa sexu, ako je vyhýbanie sa spermicídom a brániciam
• používanie neparfumovaných jemných mydiel na čistenie oblasti genitálií
• na sebe priedušné prírodné tkaniny, napríklad 100 percentnú bavlnu

Aj keď môžu byť infekcie močových ciest dráždivé a majú citlivú povahu, často sa im dá predísť a zvyčajne sa dajú liečiť.