Čo sa stane, keď rakovina prsníka metastázuje v pľúcach?

Metastatický karcinóm prsníka v pľúcach sa týka rakoviny, ktorá sa pôvodne vyvinula vo vnútri prsného tkaniva, ale rozšírila sa do pľúc.

Rakovina prsníka sa môže rozšíriť do rôznych častí tela. Toto sa nazýva metastáza. Najbežnejšie miesta pre metastázy rakoviny prsníka zahŕňajú kosti, mozog, pľúca a pečeň.

Tento článok bude pojednávať o metastatickom karcinóme prsníka v pľúcach vrátane jeho symptómov, diagnostiky, možností liečby a výhľadu alebo prognózy.

Čo je metastatický karcinóm prsníka v pľúcach?

Lekári označujú metastatický karcinóm prsníka za rakovinu prsníka 4. stupňa.

Metastatic je pojem, ktorý označuje rakovinu, ktorá sa rozšírila mimo pôvodnú oblasť na iné miesto v tele. Metastatický karcinóm prsníka v pľúcach sa týka rakoviny, ktorá sa pôvodne vyvinula vo vnútri prsného tkaniva, ale rozšírila sa do pľúc.

Rakovina prsníka je najbežnejšou formou rakoviny u žien. Asi 6–10 percent pôvodných prípadov rakoviny prsníka, ktoré lekár diagnostikuje, je metastatických. Tento počet nezahŕňa rakoviny prsníka, ktoré po počiatočnej diagnóze prechádzajú do 4. štádia. Onkológovia zvyčajne nazývajú metastatický karcinóm prsníka štádium 4 rakoviny prsníka.

Niektoré z týchto metastatických buniek rakoviny prsníka môžu mať vplyv na pľúca. Je nevyhnutné, aby onkológ potvrdil, že nádor v pľúcach je sekundárny, čo znamená, že obsahuje bunky rakoviny prsníka. Ak nie sú prítomné žiadne bunky rakoviny prsníka, nádorom by mohla byť novo vyvinutá primárna rakovina.

Príznaky

Ľudia nemusia okamžite pociťovať príznaky metastatického karcinómu prsníka v pľúcach. Ak sa príznaky objavia, môžu sa podobať nachladnutiu alebo chrípke.

Medzi príznaky metastatického karcinómu prsníka v pľúcach patria:

  • neustály kašeľ
  • bolesť v pľúcach
  • ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť
  • sipot
  • únava
  • opakujúce sa infekcie v hrudníku
  • vykašliavanie krvi
  • strata chuti do jedla
  • neúmyselné chudnutie

Príčiny

Keď sa rakovinové bunky delia a množia, primárny nádor sa zväčšuje. Ako primárny nádor rastie, rakovinové bunky sa môžu z primárneho nádoru odlomiť. Tieto nečestné rakovinové bunky potom môžu vstúpiť do krvi alebo do lymfatického systému. Odtiaľ môžu rakovinové bunky cestovať do vzdialených oblastí tela.

V niektorých prípadoch môže malé množstvo buniek rakoviny prsníka prežiť počiatočnú liečbu a určitý čas zostať v tele neaktívne, kým opäť dorastú do primárneho miesta alebo sa rozšíria do inej oblasti tela. Lekári tomu hovoria opakujúca sa alebo opakujúca sa rakovina prsníka.

Bunky rakoviny prsníka musia podstúpiť významné zmeny, aby prežili a rástli v pľúcach. Tieto bunky sa tiež musia meniť, aby odolali útokom imunitného systému tela. Možnosti liečby novovzniknutej rakoviny budú závisieť od toho, ako sa zmenila počas metastázovania.

Nie je nezvyčajné, že rakovina metastázuje do viacerých miest naraz.

Diagnóza

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti si často objednajú zobrazovací test, ak majú podozrenie na pľúcne metastázy.

Diagnostika metastatického karcinómu prsníka v pľúcach sa začína fyzickým vyšetrením a krvnými testami.

Ak má poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podozrenie na pľúcne metastázy, pravdepodobne si objedná zobrazovací test, napríklad:

  • rentgén hrude
  • CT
  • PET sken

Ak lekár nájde nádor v pľúcach, ich ďalšou úlohou je potvrdiť, že nádor je metastatický karcinóm prsníka, a nie primárny karcinóm pľúc. Toto je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí fajčili alebo v súčasnosti fajčia.

Medzi ďalšie diagnostické postupy, ktoré môžu pomôcť potvrdiť diagnózu metastatického karcinómu prsníka, patria:

  • testovanie vzorky hlienu
  • bronchoskopia, pri ktorej lekár zavedie pružnú niť fotoaparátu cez nos a do pľúc, aby preskúmal dýchacie štruktúry
  • ihlová biopsia pľúc, pri ktorej lekár odoberie vzorku pľúcneho tkaniva na ďalšie testovanie

Ako znížiť riziko metastáz

Potom, čo niekto podstúpil počiatočnú liečbu, môže rakovina prsníka ležať v tele nečinne a potom sa rozšíriť do ďalších oblastí. Ľudia, ktorí sa v minulosti liečili, by si mali sami monitorovať akékoľvek príznaky alebo príznaky, ktoré by mohli naznačovať opakovanie rakoviny.

Aj keď neexistuje jediný spôsob, ako sa úplne vyhnúť vzniku metastatického karcinómu prsníka, existujú určité zmeny životného štýlu, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko človeka.

Ľudia môžu znížiť riziko metastáz s nasledujúcimi faktormi:

  • pravidelné zdravotné prehliadky
  • pravidelne absolvovať skríning rakoviny prsníka
  • vyváženú stravu
  • pravidelne cvičiť
  • nefajčiť alebo prestať fajčiť
  • vyhnúť sa nadmernému príjmu alkoholu
  • udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti
  • sledovanie hladiny vitamínu D
  • zníženie stresu

Možnosti liečby metastatického karcinómu prsníka v pľúcach

Aj keď metastatický karcinóm prsníka nie je liečiteľný, chemoterapia môže rakovinu oslabiť a zastaviť jej množenie.

Lekári považujú metastatický karcinóm prsníka za rakovinu 4. stupňa. Nie je liečiteľné a liečba sa zameriava na oslabenie rakoviny, aby zabránila jej množeniu a zároveň sa snažila zlepšovať kvalitu života jednotlivca.

Liečba metastatického karcinómu prsníka v pľúcach zvyčajne zahŕňa systémové alebo celotelové lieky, ktoré liečia rakovinu v tele, napríklad:

Chemoterapia. Chemoterapia je lieková terapia, ktorá ničí všetky rýchlo rastúce bunky v tele, rakovinové aj zdravé.

Hormonálna terapia. Hormonálna terapia je liečba rakoviny, ktorá riadi rast rakovinových buniek znižovaním hladín určitých hormónov, ktoré rakovina potrebuje na svoj rast. Rakoviny prsníka pozitívne na hormonálne receptory na túto liečbu dobre reagujú.

Cielená terapia. Táto forma liečby rakoviny sa pokúša liečiť rakovinu presnejšie ako chemoterapia. Táto liečba sa zameriava na špecifické receptory, proteíny alebo molekuly na rakovinových bunkách, ktoré imunitnému systému tela uľahčujú identifikáciu a ničenie rakovinových buniek alebo znižujú ich rast.

Žiarenie. V prípade metastatického karcinómu prsníka lekári často používajú radiačnú terapiu na zmiernenie príznakov a kontrolu rastu rakoviny. Radiačná terapia môže pomôcť znížiť bolesť a znížiť riziko zlomenín kostí oslabených v dôsledku rakoviny.

Komplikácie

Metastatický karcinóm prsníka v pľúcach môže spôsobiť ďalšie zdravotné komplikácie, ktoré majú vplyv na celkové zdravie a pohodu človeka.

Tekutina v hrudníku

Bunky rakoviny prsníka sa môžu tvoriť v oblasti medzi vonkajšou časťou pľúc a hrudnou stenou, známou tiež ako pleurálny priestor. To môže spôsobiť nahromadenie prebytočnej tekutiny, stav známy ako malígny pleurálny výpotok.

Zhubné pleurálne výpotky môžu zhoršiť niektoré príznaky rakoviny pľúc, vrátane:

  • zhoršujúci sa kašeľ
  • dýchavičnosť alebo sipot
  • bolesť v hrudníku

Lekári liečia zhubné pleurálne výpotky buď vypúšťaním nadbytočnej tekutiny, alebo vykonaním postupu známeho ako pleurodéza. Jedná sa o uzavretie priestoru medzi pľúcami a stenou hrudníka, čo zabráni hromadeniu tekutiny medzi dvoma obloženiami.

Toxicita v dôsledku liečby

Liečba rakoviny môže spôsobiť významné vedľajšie účinky, ktoré majú vplyv na celkové zdravie a kvalitu života človeka. Chemoterapia a iná systémová liečba rakoviny môže spôsobiť celý rad príznakov, ako napríklad:

  • znížená funkcia imunitného systému
  • infekcie
  • únava
  • strata chuti do jedla
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • zápcha

Psychologický dopad

Diagnóza štádia 4 rakoviny môže mať trvalé psychologické následky. Ľudia môžu v dôsledku svojho stavu pociťovať depresiu, úzkosť a stres.

Ľudia, ktorí zápasia s negatívnymi psychickými príznakmi, môžu zvážiť zapojenie sa do podpornej skupiny alebo vyhľadanie odborného poradenstva, ktoré im pomôže vyrovnať sa s ich situáciou. Kontakt na priateľov alebo blízkych môže mať zásadný rozdiel.

Prognóza

Metastatická rakovina prsníka je najpokročilejšou formou. Metastatický karcinóm prsníka nie je liečiteľný, preto sa možnosti liečby zameriavajú na oslabenie nádoru a zabránenie ďalšiemu rastu. Aj keď to niektorí môžu považovať za menej agresívny prístup, kontrola rakoviny je stále pozitívnym výsledkom.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie rakovina prsníka postihuje každý rok odhadom 2,1 milióna žien a predstavovala 15 percent všetkých úmrtí na rakovinu u žien v roku 2018.

Odborníci počítajú prognózy rakoviny pomocou päťročnej miery prežitia, čo je percento ľudí, ktorí prežijú najmenej 5 rokov po stanovení diagnózy. Toto sú odhady a skutočné prežitie sa líši v závislosti od charakteristík človeka.

Päťročná miera prežitia u žien s rakovinou prsníka závisí od štádia:

  • etapa 0 a 1 sa blíži k 100 percentám
  • etapa 2, asi 93 percent
  • štádium 3, asi 72 percent, a liečba je často úspešná
  • štádium 4 alebo metastatický karcinóm prsníka, asi 22 percent

Tieto štatistiky nepredpovedajú, čo sa stane s jednotlivcom, a existuje veľa možností liečby pre ľudí s metastatickým karcinómom prsníka.

Dlhodobý výhľad pre ľudí, ktorí majú metastatický karcinóm prsníka v pľúcach, závisí od mnohých premenných. Tie obsahujú:

  • Vek
  • celkový zdravotný stav
  • ako nádor reaguje na liečbu
  • veľkosť primárnych a sekundárnych nádorov
  • bez ohľadu na to, či primárny karcinóm metastázoval do viacerých miest v tele alebo nie
none:  lupus venózny tromboembolizmus- (vte) ulcerózna kolitída