Ako používať dlhodobo pôsobiaci inzulín
Inzulín je hormón, ktorý ľudia s cukrovkou nemôžu produkovať alebo ho efektívne nepoužívajú. Tí, ktorí majú tento stav, si však môžu doplniť inzulín rôznymi typmi. Dlhodobo pôsobiaci inzulín môže pomôcť človeku stabilizovať hladinu cukru v krvi počas celého dňa iba pomocou jedného alebo dvoch výstrelov.
Rýchlo pôsobiaci inzulín nahrádza prírastok inzulínu, ktorý by uvoľňoval zdravý pankreas počas jedla. Naproti tomu dlhodobo pôsobiaci inzulín napodobňuje nízkoúrovňový tok inzulínu, ktorý zdravá pankreas uvoľňuje medzi jedlami a cez noc.
Dlhodobo pôsobiaci inzulín prispieva k dosiahnutiu zdravej základnej hladiny cukru v krvi. To znamená, že keď sa jedlo dostane do tela, glukóza v krvi sa zvýši z nižšieho a pravidelnejšieho bodu, čo uľahčí jej zvládnutie.
Mnoho ľudí v súčasnosti používa na dodávanie dlhodobo pôsobiaceho inzulínu elektronickú inzulínovú pumpu bez potreby ručných injekcií. Avšak ľudia, ktorí nemusia mať prístup k pumpe alebo sa rozhodnú pumpu nepoužívať z dôvodu životného štýlu, sa môžu stále rozhodnúť pre injekcie.
V tomto článku sa zaoberáme tým, ako používať rôzne typy dlhodobo pôsobiaceho inzulínu.
Používanie dlhodobo pôsobiaceho inzulínu
Dlhodobo pôsobiaci inzulín by vo forme tabliet neslúžil svojmu účelu, pretože by ho žalúdok štiepil počas trávenia.
Ľudia s cukrovkou by si namiesto toho mali vpichovať inzulín do tukového tkaniva pod kožou.
Odtiaľto sa postupne presúva do krvi.
Existujú rôzne spôsoby injekcie inzulínu a rôzne bezpečné miesta v tele.
Spôsoby doručenia
Podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek existuje niekoľko spôsobov, ako dodať dlhodobo pôsobiaci inzulín. Tie obsahujú:
- Pumpa: Elektronická jednotka podáva načasované dávky dlhodobo pôsobiaceho inzulínu cez katéter, aby sa zabránilo nutnosti pravidelných injekcií.
- Ihla a striekačka: Jedinec natiahne dávku inzulínu z injekčnej liekovky pomocou injekčnej striekačky. Potom môžu podať inzulín na rôzne miesta v tele. Zabráňte zmiešaniu rôznych typov inzulínu v jednej injekčnej striekačke.
- Pero: Osoba si môže naplniť pero náplňou obsahujúcou inzulín a nastaviť pero na dodanie vopred nameranej dávky. Alternatívne sú k dispozícii jednorazové perá, ktoré majú vopred naplnené hladiny inzulínu.
- Injekčný port: Injekčný port má krátku hadičku, ktorá vstupuje do tkaniva pod kožou. Jednotlivec môže dodávať inzulín cez tento port buď pomocou injekčnej striekačky, alebo pera. To si vyžaduje prepichnutie kože, len keď je potrebné vymeniť hadičku.
Miesta vpichu
Osoba si môže podať dlhodobo pôsobiaci inzulín pod kožu brucha, nadlaktia alebo stehien.
Injekcie do brucha sú najrýchlejšou cestou, ako sa inzulín dostane do krvi. Tento proces trvá trochu viac času od nadlaktia a je pomalší od stehien.
Je dôležité zachovať konzistentnosť s celkovou oblasťou vpichu, ale tiež často meniť presné miesto vpichu. Opakované injekcie na rovnakom mieste na koži môžu spôsobiť tvorbu hrčiek pod kožou. To sťažuje prácu inzulínu.
Dávkovanie
Každý typ dlhodobo pôsobiaceho inzulínu má svoju navrhovanú dávku. Líšia sa v závislosti od typu cukrovky a od akejkoľvek anamnézy používania inzulínu.
Keď osoba začne používať nový inzulín, lekár mu odporučí, aby začala s menším percentom cieľovej dávky.
To dáva telu čas na prispôsobenie sa extra inzulínu. Lekár potom pomaly začne zvyšovať recept, aby zabezpečil celú dávku.
Úpravy inzulínového režimu môžu byť potrebné v prípade, že dôjde k zmene stravovania alebo dennej fyzickej aktivity osoby alebo ak dôjde k ochoreniu.
Všetky faktory, ktoré môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi, môžu viesť k zmene dávkovania inzulínu a tiež k negatívnym reakciám na hormón, ako je napríklad priberanie na váhe.
Nájsť ideálny režim inzulínu s dlhodobým účinkom je proces pokusov a omylov, ktorý si vyžaduje starostlivé sledovanie hladiny cukru v krvi.
Tu sa dozviete viac o inzulínových perách, ktoré sa často dodávajú s vopred pripravenými dávkami.
Ako to funguje
Podľa Americkej diabetologickej asociácie sa dlhodobo pôsobiaci inzulín líši od rýchlejšie pôsobiacich inzulínov tromi hlavnými spôsobmi:
- Nástup: Toto poskytuje predstavu o tom, ako dlho trvá pôsobenie inzulínu. Krátkodobo a rýchlo pôsobiace inzulíny začnú znižovať hladinu cukru v krvi do 15 až 30 minút. Dlhodobo pôsobiaci inzulín účinkuje niekoľko hodín po injekcii.
- Najvyšší čas: Toto označuje čas, v ktorom má dávka inzulínu najsilnejší účinok. Rýchlo a krátkodobo pôsobiace inzulíny vrcholia asi 1–3 hodiny po injekcii. Dlhodobo pôsobiaci inzulín nemá špičkovú dobu. Funguje na reguláciu hladiny cukru v krvi pomerne stabilnou rýchlosťou po celý deň.
- Trvanie: Poskytuje informácie o tom, ako dlho trvá účinok inzulínu. Rýchlejšie pôsobiace inzulíny môžu kontrolovať hladinu cukru v krvi iba za pár hodín. Dlhodobo pôsobiaci inzulín môže pôsobiť asi 24 hodín alebo dlhšie, v závislosti od typu lieku.
Dlhodobo pôsobiaci inzulín nemôže stabilizovať hroty hladiny cukru v krvi po jedle. Ľudia s cukrovkou 1. typu budú často musieť pri jedle doplniť svoj dlhodobý inzulínový režim rýchlejšie pôsobiacimi inzulínmi.
Môžu si vpichnúť krátko alebo rýchlo pôsobiaci inzulín priamo pred jedlom.
Typy
Keď vedci vytvoria inzulín s dlhodobým účinkom, zmenia štruktúru prírodného inzulínu. To preto, aby sa mohol vstrebávať do krvi postupnejšie.
Na trhu sú v súčasnosti tri formy dlhodobo pôsobiaceho inzulínu:
- detemir
- glargín
- degludec
Ďalej je uvedené zhrnutie podrobne popisujúce fungovanie každého z nich.
Detemir
Tento inzulín účinkuje v priebehu dňa.
- Trvanie: 18–24 hodín
- Podanie: Injekciu detemiru podávajte jedenkrát alebo dvakrát denne každý deň v rovnakom čase.
- Značka: Levemir
Glargine
Ako injekcia vytvára inzulín glargín zhluky v tukovom tkanive pod kožou. Tieto zhluky sa rozkladajú pomaly a postupne uvoľňujú malé množstvo inzulínu do krvi.
- Trvanie: Až 24 hodín
- Podávanie: Užíval sa glargín raz denne v rovnakom čase každý deň.
- Obchodné značky: Lantus, Basaglar a Toujeo
Degludec
Tento typ inzulínu účinkuje tak, že spomaľuje rýchlosť, ktorou krvný obeh absorbuje molekuly inzulínu.
- Trvanie: Až 42 hodín
- Podávanie: Užívajte jedenkrát denne. U degludeku nemusí byť načasovanie rovnaké každý deň.
- Značka: Tresiba
Úvodník z roku 2013 v časopise Terapia cukrovky naznačuje, že degludec účinkuje lepšie ako staršie verzie dlhodobo pôsobiaceho inzulínu. Avšak z dôvodu cien a zdravotného poistenia je inzulín degludec drahý liek.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o inzulíne, ktorý vyrovnáva náklady a individualizované požiadavky na hladinu glukózy v krvi.
