Čo treba vedieť o bolesti rebier počas tehotenstva
Ženy môžu počas tehotenstva často pociťovať rôzne nepríjemné príznaky. Jednou z bežných sťažností je bolesť rebier, ktorá má niekoľko možných príčin, ktoré sa líšia podľa trimestra.
Príčina bolesti rebier je vo väčšine prípadov neškodná. Rastúci plod často spôsobuje bolesti okolo rebier v dôsledku ich polohy v maternici. Menej často môžu zdravotné komplikácie spôsobiť bolesť rebier, preto je dôležité poznať varovné príznaky.
V tomto článku sa venujeme tomu, čo môže spôsobiť bolesť rebier v tehotenstve, ako ich zmierniť a kedy vyhľadať lekára.
Príčiny a trimestre
Najčastejšie príčiny bolesti rebier počas tehotenstva sa líšia podľa trimestra. V tejto časti sa pozrieme na možné príčiny a na to, prečo sa vyskytujú.
Tlak rastúceho plodu
Poloha plodu v maternici môže spôsobiť bolesť rebier.
Na konci druhého a tretieho trimestra sa maternica rozširuje smerom hore, aby sa prispôsobila vyvíjajúcemu sa plodu. Keď sa plod zväčšuje, môže začať tlačiť na rebrá.
Nosenie nadmernej hmotnosti plodu môže tiež viac namáhať svaly okolo brucha, čo môže naopak vyvíjať tlak na svaly rebier, čo spôsobí bolesti svalov.
Táto bolesť je zvyčajne mierna až stredná. Ak je bolesť silná, je najlepšie navštíviť lekára.
Pozícia plodu
Obyčajne, na konci druhého trimestra, plod zmení polohu a otočí sa hore dnom, takže hlava smeruje nadol a chodidlá smerujú k rebrám.
V tejto novej polohe môže plod vyvíjať tlak na rebrá. Ich pohyby tiež začínajú ovplyvňovať ženské telo. Pohyby rúk a nôh, najmä kopy, môžu spôsobiť bolesti a bolesti v rebrách a inde.
Tehotná žena všeobecne pocíti tento typ bolesti rebier tesne pod prsníkom na strane, kde je dieťa. Viac informácií o polohách dieťaťa v maternici sa dozviete tu.
Bolesť guľatého väzu
Bolesť guľatých väzov je častou sťažnosťou na tehotenstvo. Okrúhle väzy sú pár vlákien vláknitého tkaniva, ktoré spájajú prednú časť maternice so slabinami. Keď maternica rastie počas tehotenstva, môže vyvíjať tlak na okrúhle väzy, čo môže spôsobiť ostrú bolesť pri pohybe.
Bolesť guľatého väzu sa môže vyskytnúť kedykoľvek od začiatku druhého trimestra ďalej. Ženy môžu cítiť bolesť okolo rebier, chrbta alebo panvy.
Žlčové kamene
Tehotné ženy majú vyššie riziko vzniku žlčových kameňov ako iné osoby z dôvodu zvyšovania hladiny estrogénu a ťažkostí s vyprázdňovaním žlčníka.
Podľa jednej štúdie sa približne u 12% tehotných žien vyvinú žlčové kamene.
Žlčníkové kamene môžu alebo nemusia spôsobiť príznaky.Keď to urobia, ľudia zvyčajne pocítia bolesť v pravom hornom bruchu.
Žlčníkové kamene sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva. Niektoré ženy možno budú musieť po tehotenstve podstúpiť chirurgický zákrok.
Infekcie močových ciest
Ženy majú vyššie riziko vzniku infekcie močových ciest (UTI), keď sú tehotné, najmä počas tretieho trimestra.
Tehotenstvo môže zmeniť baktérie v močových cestách a ženy môžu mať väčšie ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra, ak na neho plod vyvinie tlak. Oba tieto faktory zvyšujú riziko UTI.
Bez liečby môže UTI spôsobiť bolesť obličiek, ktorá sa môže cítiť ako bolesť rebier.
Osoba by mala navštíviť lekára, ak má nasledujúce príznaky, pretože môže mať UTI:
- pocit pálenia počas močenia
- zvýšená frekvencia močenia
- zlý tok moču
- horúčka alebo zimnica
- bolesť v močovom mechúre alebo v blízkosti obličiek
Pálenie záhy
Počas tehotenstva telo produkuje hormón nazývaný relaxín. Tento prírodný hormón je zodpovedný za pomoc svalom a väzom pripraviť sa na pôrod.
Relaxín môže spôsobiť bolesť v rôznych častiach tela, vrátane panvy a pod rebrami. Táto bolesť môže byť niekedy spôsobená pálením záhy. Relaxín spôsobuje pálenie záhy, pretože uvoľňuje pažerák, trubicu, ktorá prenáša potravu z úst do žalúdka, a umožňuje tak žalúdočnej kyseline stúpať ďalej ako obvykle.
Pálenie záhy môže začať už v prvom trimestri a môže trvať počas celého tehotenstva.
Zápcha
Zápcha spôsobuje bolesti brucha a zriedkavé alebo oneskorené pohyby čriev, ktoré môžu byť pri ich výskyte tvrdé. Niekedy môže tehotná žena pocítiť bolesť súvisiacu so zápchou v hornej časti brucha, pod rebrami.
Viac informácií o zápche v tehotenstve sa dozviete tu.
Preeklampsia
Preeklampsia a HELLP syndróm, ktoré lekári považujú za variant preeklampsie, sú dve komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva a spôsobiť bolesť pod rebrami.
Bolesť v hornom kvadrante, ktorú môže spôsobiť preeklampsia a HELLP syndróm, je bolesť pečene. Ľudia prežívajú bolesť pečene mnohými rôznymi spôsobmi. Niektorí to pociťujú ako bolesť v ramene, zatiaľ čo iní cítia bolesť v blízkosti línie podprsenky alebo majú vážne pálenie záhy, ktoré nereaguje na antacidá.
Preeklampsia aj HELLP syndróm sa vyskytujú v neskorom druhom trimestri a treťom trimestri.
Medzi príznaky patrí:
- bielkoviny v moči
- vysoký krvný tlak
- bolesti hlavy, ktoré nereagujú na lieky
- malátnosť
- návrat nevoľnosti
- silné pálenie záhy
- ťažkosti s močením
- opuch rúk a tváre
- náhle zvýšenie hmotnosti
- poruchy videnia vrátane videnia škvŕn nazývaných očné plaváky
- bolesť v pravom hornom kvadrante brucha
Preeklampsia a HELLP syndróm sú nebezpečné tehotenské komplikácie, ktoré môžu byť pre ženu i dieťa život ohrozujúce. Tieto problémy si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Ak má žena preeklampsiu, lekár môže odporučiť skorý pôrod, ak prínos preváži riziká. Ak príznaky ako vysoký krvný tlak neustupujú, bude možno potrebné, aby žena po pôrode užila lieky na krvný tlak.
Diagnóza
Lekár často vykoná fyzické vyšetrenie, ktoré mu pomôže diagnostikovať príčinu bolesti rebier.
Budú tiež klásť otázky o príznakoch ženy, jej obavách, termíne pôrodu a ďalších faktoroch. Vo väčšine prípadov skontrolujú krvný tlak ženy.
V závislosti od štádia tehotenstva je pravdepodobné, že lekár bude krátko sledovať plod, aby sa ubezpečil, že jeho srdcová frekvencia je rovnaká.
Ak má lekár podozrenie na UTI alebo inú infekciu alebo stav, môže požiadať o vzorku moču. Ak si stále nie sú istí, čo spôsobuje bolesť, môžu si objednať krvný test.
Ako zmierniť bolesť rebier
Niektoré bolesti rebier môžu byť nevyhnutným dôsledkom toho, že dieťa tlačí do rebier alebo ich kope. V týchto prípadoch môže pomôcť teplé kúpele a lieky na tlmenie bolesti so súhlasom lekára. Jemné cvičenie môže tiež často bojovať proti bolestiam spojeným s tehotenstvom.
Liečba bolesti v rebrách závisí od príčiny. Napríklad ženy s UTI môžu na liečbu infekcie užívať antibiotiká. Ak sú problémom žlčové kamene, žena môže po pôrode potrebovať chirurgický zákrok na ich odstránenie.
Medzi ďalšie kroky, ktoré môže žena urobiť na liečbu bolesti rebier doma, patria:
- Cvičte pravidelne a jemne. Obzvlášť užitočné je strečing. Ženy môžu vyskúšať niektoré tehotenské cvičenia pomocou cvičebnej lopty na natiahnutie svalov chrbta a hrudníka. Viac informácií o cvičení počas tehotenstva sa dozviete tu.
- Pomocou tepelnej podložky. Pokiaľ nie je príliš teplá, mala by byť vyhrievacia podložka bezpečným spôsobom na zmiernenie bolesti počas tehotenstva. Viac informácií sa dozviete tu.
- Rozhovor s chiropraktikom, ktorý sa špecializuje na tehotenstvo. Môžu navrhnúť cvičenia, zmeny držania tela a ďalšie spôsoby, ako zmierniť bolesti pohybového aparátu.
- Skúšam jogu. Jóga je jemný a efektívny spôsob, ako natiahnuť svaly a kĺby počas tehotenstva. Toto naťahovanie môže zmierniť celý rad bolestí vrátane bolesti chrbta, rebier a kĺbov.
- Nosenie voľného oblečenia. Tesné alebo obmedzujúce oblečenie môže bolesť v tehotenstve ešte zhoršiť.
Výhľad
Rovnako ako mnohé bolesti počas tehotenstva, aj bolesť rebier je normálna a zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Ak sa bolesť objaví spolu s ďalšími príznakmi, ako je horúčka, vysoký krvný tlak alebo škvrny pred očami, žena by mala čo najskôr navštíviť svojho lekára.
