Aký je najlepší čas na užívanie statínov a prečo?

Statíny sú lieky znižujúce hladinu cholesterolu. Niektoré statíny fungujú najlepšie večer, iné rovnako dobre aj ráno. Najlepší čas na užívanie statínov závisí od konkrétneho lieku.

Statíny sú typom liekov na predpis, ktoré môžu znížiť riziko srdcových chorôb. Robia to predovšetkým znižovaním cholesterolu lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL).

Na trhu existuje niekoľko rôznych druhov statínov, ktoré môže telo spracovávať odlišne. Ľudia budú možno musieť brať niektoré statíny v konkrétnu dennú dobu, aby z nich mali čo najväčší úžitok.

V tomto článku sa zaoberáme účinkami statínov v rôznych denných dobách a diskutujeme o najlepších časoch na užívanie určitých druhov. Ďalej sa venujeme vedľajším účinkom a tomu, ako si človek môže zvoliť ten pravý statín, ktorý vyhovuje jeho potrebám.

Čo robia statíny?

Statíny môžu pomôcť riadiť hladinu cholesterolu.

Statíny sa tiež nazývajú lieky znižujúce lipidy alebo inhibítory HMG-CoA reduktázy. Znižujú hladinu LDL cholesterolu v krvi.

LDL cholesterol, ktorý ľudia niekedy označujú ako zlý cholesterol, sa môže hromadiť v tepnách a vytvárať plak. Táto doska môže blokovať prietok krvi v tepnách, čo vedie k infarktu a mŕtvici.

Statíny blokujú v pečeni enzým, ktorý produkuje cholesterol, čo znižuje riziko tvorby plakov. Statíny môžu tiež pomôcť telu odstrániť cholesterol, ktorý sa začal hromadiť v tepnách.

Naopak, lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) alebo dobrý cholesterol môže znížiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Lekári považujú HDL cholesterol za prospešný, pretože môže prenášať ďalšie formy cholesterolu z krvi do pečene, čo pomáha telu zbaviť sa zlého cholesterolu.

Štúdie preukázali, že statíny účinne zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi človeka:

• Rozsiahla štúdia z roku 2017 zistila, že statíny môžu znížiť riziko srdcových chorôb o 27 percent znížením hladiny LDL.
• Autori metaanalýzy z roku 2010 dospeli k záveru, že statíny môžu zvyšovať hladinu HDL, čo môže ďalej chrániť človeka pred srdcovými chorobami.
• V štúdii z roku 2015 vedci uviedli, že účinky statínov sa líšia v závislosti od genetického rizikového faktora človeka. Tieto lieky znižovali riziko srdcových chorôb o 13 percent u ľudí s nízkym rizikom, o 29 percent u ľudí so stredným rizikom a o 48 percent u účastníkov, ktorých riziko bolo vysoké.

Najlepší čas na užívanie rôznych statínov

Je dôležité, aby osoba, ktorá užíva statíny, postupovala podľa pokynov svojho lekára, ktorý ju predpisuje, pokiaľ ide o dennú dobu ich užívania. Odporúčaná doba, ktorú by mal človek prekonzultovať so svojím lekárom, sa bude líšiť v závislosti od typu statínu.

Krátkodobo pôsobiace statíny

Systematická kontrola zistila, že krátkodobo pôsobiace statíny fungovali najlepšie, keď si ich ľudia dali večer. Ľudia, ktorí užívali tieto statíny na konci dňa, mali nižšie hladiny celkového cholesterolu a LDL cholesterolu v porovnaní s ľuďmi, ktorí ich užívali ráno. K rovnakému záveru dospela aj iná recenzia.

Krátkodobo pôsobiace statíny pôsobia lepšie v noci, pretože pečeňový enzým, ktorý produkuje cholesterol, je v tomto čase aktívnejší. Väčšina krátkodobo pôsobiacich statínov má polčas 6 hodín. Polčas rozpadu lieku je čas, ktorý trvá, kým telo spracuje a odstráni polovicu lieku.

Medzi krátkodobo pôsobiace statíny patria:

• lovastatín (Mevacor)
• fluvastatín (tableta so štandardným uvoľňovaním)
• pravastatín (Pravachol)
• simvastatín (Zocor)

Statíny s dlhodobým účinkom

Telo trvá dlhšie, kým spracuje dlho pôsobiace statíny, ktorých polčas môže byť až 19 hodín.

Dve vyššie uvedené recenzie poznamenali, že statíny s dlhodobým účinkom fungovali rovnako dobre, či už ich človek užíval ráno alebo večer. Preto si ľudia užívajúci statíny s dlhodobým účinkom môžu zvoliť, ktorá denná doba im najlepšie vyhovuje.

Autori odporúčajú ľuďom, ktorí užívajú statíny s dlhodobým účinkom, užívať ich v dennú dobu, ktorá je pre nich ľahko zapamätateľná. Je dôležité, aby ste boli v súlade s načasovaním dávok, takže ak človek radšej užíva statíny ráno, má ich užívať každý deň ráno.

Medzi dlhodobo pôsobiace statíny patria:

• atorvastatín (Lipitor)
• fluvastatín (tableta s predĺženým uvoľňovaním)
• rosuvastatín (Crestor)

Ľudia, ktorí užívajú statíny, ich možno budú musieť brať donekonečna. V mnohých prípadoch, keď človek prestane užívať statíny, jeho hladina cholesterolu sa opäť zvýši. Ľudia by nemali prestať užívať statíny bez súhlasu lekára.

Niektorí ľudia môžu byť schopní prestať užívať statíny alebo znižovať dávku, ak významne znižujú riziko srdcových chorôb. Osoba to môže dosiahnuť znížením významnej hmotnosti, prestaním fajčiť alebo inými dôležitými zmenami životného štýlu, ktoré zlepšujú jeho zdravie. Aj v týchto prípadoch by sa však osoba mala porozprávať s lekárom skôr, ako prestane užívať statíny alebo iné lieky.

Ktorý statín je pre mňa vhodný?

Osoba môže s lekárom diskutovať o rôznych druhoch statínov.

Statíny sa dodávajú v rôznych druhoch a dávkach. Osoba môže so svojím lekárom prediskutovať, ktorý typ statínu mu môže najlepšie vyhovovať. Odporúčanie lekára bude závisieť od mnohých faktorov, vrátane:

• súčasné hladiny cholesterolu
• ďalšie rizikové faktory srdcových chorôb
• iné zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka
• rodinná anamnéza srdcových chorôb
• iné lieky

Ak má osoba zvýšené riziko srdcových chorôb, môže jej lekár predpísať vyššie dávkovanie alebo statín s dlhodobým účinkom. Naopak, človek s menším rizikom srdcových chorôb môže začať s nižšou dávkou alebo krátkodobo pôsobiacim statínom.

Posledné dôkazy naznačujú, že veľa ľudí môže mať prospech z užívania statínov, aj keď nemajú vysoké hladiny cholesterolu v krvi. Americká asociácia srdca tvrdí, že statíny môžu byť prospešné pre ľudí, ktorí majú priemerné riziko srdcových chorôb, najmä ak ich užívajú v kombinácii s liekmi na zníženie krvného tlaku.

Vedľajšie účinky statínov

Statíny nespôsobujú pre väčšinu ľudí vážne vedľajšie účinky. Podľa American College of Cardiology až u 90 percent ľudí, ktorí užívajú statíny, sa neobjavia nepríjemné vedľajšie účinky. U tých, ktorí majú vedľajšie účinky, môžu zahŕňať:

• bolesti svalov, slabosť alebo kŕče
• zápcha alebo hnačka
• nevoľnosť
• bolesti hlavy
• závrat
• únava
• zápal svalov alebo myozitída, ktoré môžu byť vážne
• novovzniknutý diabetes, najmä u ľudí s inými rizikovými faktormi pre vznik cukrovky

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) uvádza, že riziko týchto vedľajších účinkov je malé a že prínos statínov toto riziko zvyčajne preváži.

Niektoré správy varovali, že statíny môžu spôsobiť vážnu stratu pamäti, ale vyšetrovanie zistilo nekonzistentné dôkazy o tomto vedľajšom účinku. Ďalšia recenzia uvádza, že existujú dôkazy naznačujúce, že statíny neovplyvňujú pamäť.

V zriedkavých prípadoch môže mať osoba užívajúca statíny závažné vedľajšie účinky, ako je poškodenie pečene alebo alergická reakcia. Nasledujúce vedľajšie účinky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

• horúčka
• bolesť v hornej časti brucha
• žltá pokožka alebo oči
• tmavo sfarbený moč
• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• extrémna únava
• vyrážka, žihľavka alebo svrbenie
• opuch tváre, pier, jazyka, očí alebo hrdla
• ťažkosti s rozprávaním

Ako zostať zdravý pri užívaní statínov

Pravidelné cvičenie môže pomôcť znížiť riziko srdcových chorôb.

Statíny môžu interagovať s niektorými liekmi. Ľudia, ktorí užívajú statíny, budú musieť lekára informovať o všetkých liekoch, vitamínoch, bylinách alebo iných doplnkoch, ktoré užívajú, aby zabránili nebezpečným interakciám.

Statíny môžu tiež interagovať s grapefruitom a grapefruitovým džúsom. Preto je dôležité vyhnúť sa konzumácii grapefruitu alebo pitiu grapefruitového džúsu počas užívania statínov, pokiaľ lekár nepovie, že je to bezpečné.

Ľudia, ktorí majú vyššie riziko srdcových chorôb, môžu pri zmene stravy spolupracovať s lekárom alebo odborníkom na výživu. V mnohých prípadoch je pravdepodobné, že lekár odporučí osobe, aby konzumovala stravu s nízkym obsahom cholesterolu a nasýtených tukov, bez trans-tukov a bohatú na ovocie a zeleninu.

Okrem toho môže byť potrebné, aby človek týždenne cvičil a pracoval na zdravej váhe. Týmto spôsobom môžu ďalej znižovať riziko srdcových chorôb.

Fajčenie je významným rizikovým faktorom pre srdcové choroby. Lekár môže človeku odporučiť, aby získal pomoc pri odvykaní, ak fajčí.

Či už užívajú statíny alebo nie, ľudia im môžu pomôcť udržať hladinu cholesterolu pod kontrolou udržiavaním zdravej hmotnosti, pravidelným cvičením a zdravou stravou obsahujúcou veľa ovocia a zeleniny.

Zhrnutie

Lekári predpisujú statíny už viac ako 30 rokov a tieto lieky sú všeobecne bezpečné a účinné s nízkym rizikom závažných vedľajších účinkov.

Krátkodobo pôsobiace statíny sú najúčinnejšie, keď ich človek užíva v noci, ale dlhodobo môže pôsobiť statíny kedykoľvek počas dňa. Najdôležitejším bodom, ktorý treba pamätať, je brať ich každý deň, ideálne v rovnakom čase.

Rovnako ako pri iných liekoch, človek by ich mal užívať podľa svojich lekárskych predpisov. Mali by tiež informovať lekára, ak si všimnú akékoľvek vedľajšie účinky.