Aký je rozdiel medzi Concerta a Ritalin?
Concerta a Ritalin sú rôzne značky liekov na predpis, ktoré sa nazývajú metylfenidát hydrochlorid.
Rozdiel medzi látkami Concerta a Ritalin je v tom, ako dlho trvajú ich účinky.
Tento článok poskytuje informácie o dávkach, vedľajších účinkoch a rozdieloch medzi látkami Concerta a Ritalin.
Concerta vs. Ritalin
Concerta a Ritalin obsahujú rovnakú aktívnu zložku: hydrochlorid metylfenidátu.
Metylfenidát hydrochlorid je stimulačný liek, ktorý lekári bežne používajú na liečbu príznakov poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Môže tiež liečiť narkolepsiu, poruchu spánku.
Hlavné rozdiely medzi týmito dvoma liekmi sú v tom, ako rýchlo účinkujú a ako dlho zostávajú účinné.
Koncerta
Concerta je liek s predĺženým uvoľňovaním (ERD), čo znamená, že sa uvoľňuje do krvi pomaly. Účinky ERD sú zvyčajne dlhodobejšie ako účinky bežných liekov.
Concerta poskytuje trvalé a dlhodobé zvyšovanie hladiny dopamínu, čo znamená, že jedna tableta môže poskytnúť 10–12 hodín úľavy od príznakov ADHD.
Ritalin
Ritalin je dostupný v nasledujúcich troch formách:
- liek s okamžitým uvoľňovaním (IR) pod obchodnou značkou „Ritalin“
- liek s predĺženým uvoľňovaním pod obchodnou značkou „Ritalin SR“
- ERD pod značkou „Ritalin LA“
IR Ritalin
Štandardný IR Ritalin rýchlo vstupuje do krvi a rýchlo zvyšuje hladinu dopamínu, čím poskytuje okamžitú úľavu od príznakov ADHD.
Jeho účinky však zvyčajne trvajú iba 3–4 hodiny. Na udržanie dostatočnej hladiny dopamínu bude pravdepodobne potrebné, aby ľudia užili niekoľko tabliet denne v pravidelných intervaloch.
Ritalin SR a Ritalin LA
Ritalin SR aj Ritalin LA vstupujú do krvi pomalšie ako štandardný Ritalin.
Ako liečba ADHD poskytuje Ritalin SR 4–8 hodín na úľavu od príznakov, zatiaľ čo Ritalin LA je účinný až 10 hodín.
Používa
Concerta a Ritalin sú bežné lieky na liečbu ADHD. Môžu tiež pomôcť pri liečbe narkolepsie.
ADHD
Stimulačné lieky vrátane Concerty a Ritalinu účinkujú tak, že zvyšujú dopamínovú aktivitu v mozgu. Sú najbežnejším typom liekov s ADHD.
Dopamín je mozgová chemikália, ktorá hrá zásadnú úlohu v pohybe, pozornosti a motivácii.
Výskum ukazuje, že ľudia s ADHD mávajú problémy s dopamínovou aktivitou v mozgu.
ADHD môže spôsobiť nasledujúce príznaky:
- hyperaktivita
- impulzívnosť
- ťažkosti venovať pozornosť
- zábudlivosť
Narkolepsia
Narkolepsia je zriedkavý stav spánku, ktorý môže spôsobiť nasledujúce príznaky:
- nadmerná denná ospalosť
- záchvaty kataplexie alebo náhla svalová slabosť vyvolaná smiechom alebo silnými emóciami
- halucinácie
- spánková paralýza
Odborníci sa domnievajú, že narkolepsia sa vyskytuje v dôsledku vyčerpania konkrétneho typu mozgových buniek.
Tieto bunky produkujú chemikálie nazývané hypokretíny, ktoré zohrávajú zásadnú úlohu v spánku a bdení. Jednou z ich funkcií je zabrániť hlbokému spánku v nevhodnom čase, napríklad počas dňa.
Užívanie Concerty alebo Ritalinu môže zvýšiť hladinu norepinefrínu a dopamínu v mozgu, čo pomáha ľuďom cítiť sa bdelšie a bdelejšie.
Vedľajšie účinky
Pretože Concerta a Ritalin obsahujú rovnakú účinnú látku, majú rovnaké vedľajšie účinky.
Časté vedľajšie účinky
Medzi bežné vedľajšie účinky stimulantov na báze metylfenidát hydrochloridu patria:
- znížená chuť do jedla
- bolesť brucha
- nevoľnosť
- nervozita
- ťažkosti so spánkom
- bolesť hlavy
Problémy so srdcom a obehom
Lekár bude pravidelne sledovať srdcovú frekvenciu a krvný tlak každého, kto užíva metylfenidát hydrochlorid, pretože tieto stimulanty môžu spôsobiť problémy so srdcom a inými časťami obehového systému.
Možné kardiovaskulárne vedľajšie účinky zahŕňajú:
- problémy s krvným obehom v prstoch na rukách a nohách
- zvýšený krvný tlak a srdcová frekvencia
- riziko mŕtvice a srdcového infarktu u dospelých
Aj keď sú veľmi zriedkavé, boli hlásené aj prípady náhlej smrti u ľudí so srdcovými problémami alebo srdcovými chybami, ktorí užívali Ritalin.
Pred užitím stimulantov by mala osoba informovať svojho lekára, ak sa u neho alebo u člena rodiny niekedy vyskytli problémy so srdcom alebo obehom.
Psychiatrické problémy
Concerta a Ritalin môžu tiež spôsobiť alebo zhoršiť nasledujúce psychiatrické problémy u ľudí všetkých vekových skupín:
- problémy so správaním
- agresia
- kognitívne poruchy
- bipolárna porucha
Najmä u detí a dospievajúcich sa môžu vyvinúť príznaky, ako sú halucinácie a klamné myšlienky.
Osoba by mala informovať svojho lekára, ak sa u neho alebo u dieťaťa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky.
Ďalšie závažné vedľajšie účinky
Medzi ďalšie vedľajšie účinky spojené s hydrochloridom metylfenidátu patria:
- zmeny zraku
- bolestivé a predĺžené erekcie
- záchvaty, hlavne u ľudí, ktorí mali záchvaty v anamnéze
- dočasne oneskorený rast u detí
Dávky
Správne dávkovanie závisí od toho, aký liek človek užíva, ako aj od jeho veku a od toho, ako reaguje na jeho účinky. Lekár pomôže človeku nájsť najnižšie možné účinné dávkovanie.
Dávkovanie koncertu
Concerta nie je vhodná pre deti do 6 rokov alebo dospelých nad 65 rokov.
U detí a dospievajúcich, ktorí užívajú metylfenidát hydrochlorid po prvýkrát, je začiatočná dávka zvyčajne 18 miligramov (mg) jedenkrát denne. Lekár môže túto dávku pomaly zvyšovať, kým nebude účinná.
Všetky dávky musia zostať v maximálnej dennej dávke (MDD) 54 mg denne pre deti vo veku 6–12 rokov a 72 mg denne pre dospievajúcich a dospelých.
Dospelým, ktorí sú v Concerte alebo Ritaline nováčikom, lekár zvyčajne odporučí počiatočnú dávku 18 mg alebo 36 mg denne. Môžu to zvýšiť o 18 mg každý týždeň, až po MDD 72 mg.
Dávkovanie ritalínu
Pri užívaní IR Ritalinu musí človek rozdeliť svoju celkovú dennú dávku na dve alebo tri menšie dávky.
Užívanie malých dávok po celý deň pomáha udržiavať primeranú hladinu dopamínu a noradrenalínu.
Ritalin nie je vhodný pre deti do 6 rokov. Pre deti staršie ako 6 rokov odporúča Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) úvodnú dávku 5 mg Ritalinu dvakrát denne.
Lekár môže túto dávku postupne zvyšovať o 5 mg alebo 10 mg každý týždeň. Deti by nemali prekročiť MDD 60 mg Ritalinu denne.
Zvyčajná dávka pre dospelých je okolo 20–30 mg Ritalinu denne. Niektorí ľudia môžu potrebovať viac alebo menej, preto lekár určí najvhodnejšie dávkovanie Ritalinu pre každú osobu.
Ako alternatívu k štandardnému IR Ritalinu môžu byť ľudia schopní užívať Ritalin SR alebo Ritalin LA. Tieto lieky s pomalým uvoľňovaním vyžadujú, aby človek užíval menej dávok po celý deň.
Ktorý je najlepší?
IR Ritalin môže byť lepšou voľbou pre ľudí, ktorí potrebujú okamžitú úľavu od príznakov. Niektorí ľudia si však môžu všimnúť, že sa ich príznaky vrátia skôr, ako majú užiť ďalšiu dávku.
Pre ľudí, ktorí chcú užívať menej tabliet počas dňa, môže byť vhodnejší Ritalin LA alebo Concerta. Concerta poskytuje najdlhšie trvajúce účinky.
Najlepšie je porozprávať sa s lekárom o výhodách a nevýhodách jednotlivých druhov liekov.
Komplikácie
Niekedy môže dlhodobé užívanie stimulancií na predpis, ako je metylfenidát hydrochlorid, viesť k tolerancii. Ak sa u človeka vyvinie tolerancia, bude pravdepodobne potrebné zvýšiť množstvo drogy, ktorú užíva, aby zostala účinná.
U ľudí, ktorí užívajú veľké dávky lieku po dlhšiu dobu, sa môže tiež vyvinúť drogová závislosť. Náhle vysadenie lieku alebo rýchle zníženie dávky môže viesť k vysadeniu.
U ľudí v abstinenčnom stave môže dôjsť k relapsu stavu alebo príznakov, ktoré užívali na liečbu.
Niektoré bežné príznaky z vysadenia stimulačných liekov zahŕňajú:
- depresia
- problémy so spánkom
- únava
Pri používaní Concerty a Ritalinu je dôležitá opatrnosť. Vždy dodržiavajte dávkovanie odporúčané lekárom a uchovávajte lieky mimo dosahu detí.
Je možné sa predávkovať metylfenidát hydrochloridom. Predávkovanie je život ohrozujúci stav, takže každý, kto užil príliš veľa Concerty alebo Ritalinu, vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Zhrnutie
Concerta a Ritalin sú stimulačné lieky obsahujúce účinnú látku nazývanú hydrochlorid metylfenidátu.
Hlavné rozdiely medzi liekmi sú v tom, ako rýchlo účinkujú na zmiernenie príznakov a ako dlho trvajú ich účinky.
Concerta aj Ritalin môžu spôsobovať celý rad vedľajších účinkov. U ľudí s určitým predchádzajúcim zdravotným stavom je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytnú vedľajšie účinky. Lekár rozhodne, či je niektorý z liekov vhodný pre konkrétnu osobu.
Metylfenidát hydrochlorid má tiež potenciál pre závislosť a nesprávne použitie. Ľudia, ktorí majú pocit, že sa u nich môže vyvinúť závislosť od liekov na predpis, by sa mali čo najskôr porozprávať so svojím lekárom.
