Čo treba vedieť o makrocefálii
Makrocefália je výraz pre neobvykle veľkú hlavu. Dieťa s makrocefáliou bude mať väčšiu hlavu ako väčšina ostatných dojčiat rovnakého veku a pohlavia.
V mnohých prípadoch je tento stav benígny alebo neškodný. V iných prípadoch to môže znamenať základný zdravotný stav, ako je genetický syndróm alebo nádor na mozgu.
V tomto článku sa dozviete o príčinách makrocefálie a o tom, ako lekári diagnostikujú a liečia možné základné zdravotné ťažkosti.
Čo je to makrocefália?
Makrocefália znamená veľkú hlavu a je to názov pre stav, keď má dieťa alebo dieťa neobvykle veľkú veľkosť hlavy.
Aby lekár mohol diagnostikovať makrocefáliu, musí byť meranie hlavy okolo jeho najširšej časti väčšie ako 98. percentil.
Makrocefália môže byť niekedy znakom základného stavu, ktorý si vyžaduje liečbu.
V iných prípadoch sa môže vyskytnúť v dôsledku genetiky vrátane rodinnej anamnézy makrocefálie. Ak je to tak, stav bude neškodný.
Príčiny
Gény sú zodpovedné za veľa prípadov makrocefálie. Keď má dieťa s veľkou hlavou rodinnú anamnézu s veľkosťou hlavy nad priemerom, lekári mu diagnostikujú benígnu familiárnu makrocefáliu.
Dojčatá s benígnou familiárnou makrocefáliou nebudú mať iné príznaky ako veľkú hlavu a nebudú mať žiadne ďalšie zdravotné problémy.
Existuje však niekoľko možných príčin makrocefálie, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť, jednou z nich je hromadenie tekutín v mozgu. Prebytočná tekutina môže vyvíjať tlak na mozog a zvyšuje tak riziko mnohých zdravotných komplikácií.
Závažnosť stavu závisí od množstva prítomnej tekutiny. Ak dôjde k významnému nahromadeniu tekutín v mozgu, ktoré sa nazýva hydrocefalus, bude pravdepodobne potrebné podstúpiť liečbu, aby sa predišlo ďalším problémom, a to kvôli základnej príčine.
Medzi ďalšie príčiny makrocefálie patria:
- krvácanie do mozgu
- nádory mozgu
- určité metabolické podmienky
- niektoré druhy infekcie
- Alexanderova choroba
- Greigov cefalopolysyndaktýlia syndróm
- Sotosov syndróm
- chronické hematómy a iné lézie
- iné genetické syndrómy
príznaky a symptómy
Primárnym znakom makrocefálie je neobvykle veľká hlava. V prípadoch benígnej familiárnej makrocefálie to bude jediný príznak.
Ak má dieťa základné ochorenie, ktoré spôsobuje makrocefáliu, prejavia sa u neho ďalšie príznaky. Môžu to byť:
- oneskorenia pri dosahovaní rozvojových míľnikov
- rýchlo rastúca hlava
- komorbidita s inými stavmi, ako je autizmus
- mentálne poruchy
Lekár bude po stanovení diagnózy zvyčajne pokračovať v sledovaní dieťaťa. Lekár tiež požiada rodičov alebo opatrovateľov, aby sledovali nasledujúce príznaky:
- nadmerná ospalosť
- neobvyklý pohyb očí
- zlé kŕmenie
- zvracanie
- vypuklé mäkké miesto
- nadmerná podráždenosť
Diagnóza
Lekári môžu zvyčajne diagnostikovať makrocefáliu pri bežnom fyzickom vyšetrení.
V rámci fyzikálneho vyšetrenia pre dieťa alebo malé dieťa zmeria lekár obvod hlavy. Urobia to pri každej kontrole a kedykoľvek to bude znepokojovať. Ak lekár zaznamená rýchle zväčšenie veľkosti hlavy v priebehu času, môže to viesť k diagnóze.
Ak si lekár myslí, že dieťa má makrocefáliu, často si objedná zobrazovacie testy, ako je CT vyšetrenie, ultrazvuk alebo MRI.
Tieto testy pomôžu lekárovi zistiť, či sa v mozgu nahromadí tekutina, ktorá by mohla spôsobiť tlak a ďalšie komplikácie.
Niektoré príznaky zvýšeného tlaku na mozog zahŕňajú:
- zvýšená podráždenosť
- bolesti hlavy
- zvracanie
Ak má dieťa s makrocefáliou ďalšie príznaky, môžu lekárovi pomôcť pri diagnostike ďalších zdravotných stavov. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:
- problémy so zrakom
- vypuklé žily
- vypuklé mäkké miesto na temene hlavy
Liečba
Liečba makrocefálie sa bude líšiť v závislosti od základnej príčiny. Dieťa s benígnou familiárnou makrocefáliou zvyčajne nebude vyžadovať žiadnu liečbu.
Dojčatá, ktorých makrocefália pochádza z genetického stavu, môžu vyžadovať celoživotné ošetrenie a podporu vrátane:
- pracovná terapia
- behaviorálna terapia
- logopedická a jazyková terapia
- fyzická terapia
Dieťa, ktoré má nahromadené tekutiny alebo krváca v mozgu, bude často vyžadovať okamžitý chirurgický zákrok na zníženie tlaku a zabránenie ďalším komplikáciám.
Lekári môžu na liečbu mozgového nádoru použiť rôzne metódy, vrátane:
- chirurgický zákrok
- chemoterapia
- steroidy
- rádioterapia
Výhľad
Výhľad do značnej miery závisí od základného stavu, ktorý spôsobuje makrocefáliu. Dojčatá s benígnou familiárnou makrocefáliou majú dobrý výhľad a zvyčajne sa u nich nevyskytnú žiadne komplikácie.
Dieťa, ktoré má makrocefáliu v dôsledku základného ochorenia, ako je nádor na mozgu alebo genetický syndróm, bude vyžadovať individuálny liečebný plán.
