Čo treba vedieť o krvnej zrazenine v ruke
Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v žilách v celom tele, vrátane tých v paži. Tieto zrazeniny môžu byť nebezpečné, ak sa uvoľnia a cestujú do iných častí tela, preto je nevyhnutné rýchle ošetrenie.
Telo vytvára krvné zrazeniny v reakcii na porezanie, škrabanie alebo poranenie. Ak osoba utrpí otvorenú ranu, doštičky v krvi tvoria zátku, ktorá zastaví krvácanie. Ak k tomu dôjde v mieste rany, je to prospešné. Ak sa však v žilách vyskytne zrazenina, môže to byť škodlivé.
V tomto článku sa venujeme tomu, čo sa stane, keď sa v ramene vytvorí krvná zrazenina, možným príčinám a možnostiam liečby.
Čo je to krvná zrazenina?
Krvná zrazenina je polotuhý zhluk krvi, ktorý sa zvyčajne vytvára na zabránenie krvácania. Občas sa v žile môže vytvoriť krvná zrazenina.
Lekári popisujú a definujú krvné zrazeniny podľa toho, kde sa v tele tvoria. Existujú tri typy zrazenín:
- povrchová tromboflebitída - zrazenina, ktorá sa tvorí v žile blízko povrchu kože
- hlboká žilová trombóza (DVT) - zrazenina, ktorá sa tvorí v žile hlboko v tele
- embolus - zrazenina, ktorá sa pohybuje z jednej časti tela do druhej
Zrazeniny, ktoré sa tvoria v hlbokých žilách na rukách, sú formou HŽT. Podľa jedného prehľadu štúdií sa asi 4% až 10% všetkých DVT vyskytuje v ramenách.
DVT postihuje asi jedného z 1 000 ľudí ročne. Väčšina prípadov sa vyskytuje v nohách človeka.
Príznaky krvnej zrazeniny v paži
Mnoho ľudí nebude mať žiadne príznaky, keď sa im na ruke vytvorí DVT. V iných prípadoch sa príznaky môžu rozvíjať pomaly.
Ak sa vyskytnú, príznaky krvnej zrazeniny v paži môžu zahŕňať:
- pokožka, ktorá je teplá na dotyk
- bolesť, ktorá sa cíti ako kŕč
- opuch v ruke, kde je zrazenina
- červený alebo modrý odtieň pokožky
- neha
Ak sa vyskytnú tieto príznaky, človek by mal vyhľadať lekársku pomoc. DVT v náručí môže byť veľmi nebezpečná.
Je to nebezpečné?
Niektoré z možných komplikácií krvnej zrazeniny v paži môžu byť nebezpečné.
Jedným z najväčších nebezpečenstiev je, že sa zrazenina môže uvoľniť a cestovať do pľúc. Ak k tomu dôjde, nazýva sa to pľúcna embólia. Môže blokovať tok krvi do časti pľúc, čo spôsobí odumretie tejto oblasti tkaniva.
Pľúcna embólia môže byť smrteľná, preto je nevyhnutné brať ju vážne. Ak osoba pocíti bolesť na hrudníku spolu s náhlou dýchavičnosťou, môže mať pľúcnu embóliu.
Osoba môže mať navyše:
- bolesť a opuch v ruke
- zvýšený krvný tlak
- čiastočné upchatie žily hornej dutej žily
Kedy navštíviť lekára
Osoba by mala vyhľadať okamžitú lekársku pomoc, ak sa u nich vyskytne akýkoľvek príznak buď krvnej zrazeniny v rukách alebo pľúcnej embólie.
Lekár môže diagnostikovať krvnú zrazeninu a poskytnúť primeranú liečbu, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám.
Príčiny
Keď sa v ramene vytvorí krvná zrazenina, lekári ju klasifikujú ako primárnu alebo sekundárnu. Tieto označenia zakladajú na príčine vzniku zrazeniny.
Primárne zrazeniny
Primárne zrazeniny sú v porovnaní so sekundárnymi zrazeninami zriedkavé. Jednou známou príčinou je Paget-Schroetterov syndróm, ktorý sa zvyčajne vyskytuje po namáhavej aktivite, ktorá používa rameno, napríklad veslovaní.
Primárne zrazeniny môžu spôsobiť aj nadmerný rast svalov, rast kostí a zlomeniny kostí. Niekedy nebude príčina primárnej zrazeniny známa.
Sekundárne zrazeniny
Sekundárne zrazeniny sú oveľa bežnejšie a prispievajú k 80% všetkých prípadov DVT.
Sekundárne zrazeniny sa vyskytujú, keď zrazenina vyvolá udalosť. Niektoré udalosti, ktoré môžu mať tento efekt, zahŕňajú:
- zavedenie kardiostimulátora
- rast nádoru
- zavedenie venózneho katétra
Rizikové faktory
Implantácia zdravotníckej pomôcky do ramena môže u ľudí zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny v tejto časti tela. Zvýšené používanie oboch katétrov v žilách a kardiostimulátorov viedlo k zvýšenému počtu prípadov DVT v ramenách.
Rakovina je ďalším častým rizikovým faktorom pre rozvoj DVT v jednom z ramien. Operácia tiež zvyšuje riziko vzniku krvnej zrazeniny v tejto časti tela.
Niektoré ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku krvnej zrazeniny v paži, zahŕňajú:
- fajčenie
- mať viac ako 60 rokov
- s rodinnou anamnézou krvných zrazenín
- neschopnosť veľa sa hýbať
- obezita
- cukrovka
- vysoký krvný tlak
- antikoncepčné tabletky
Diagnóza
Diagnóza sa zvyčajne začína fyzickým vyšetrením oblasti, kde má osoba príznaky.
Zatiaľ čo lekár skúma oblasť, je pravdepodobné, že sa bude pýtať, kedy sa príznaky začali, čo sa dialo pred ich začiatkom a akékoľvek ďalšie príznaky, ktoré osoba zažíva.
Ak má lekár podozrenie na prítomnosť krvnej zrazeniny, často objedná zobrazovacie vyšetrenia. Jedným z najčastejšie požadovaných skenov je ultrazvuk. Lekár môže tiež nariadiť jednu z nasledujúcich možností:
- CT vyšetrenie
- kontrastná venografia, ktorá zahŕňa farbivo a röntgen
- MRI sken
Ak je osoba v nemocnici po operácii kardiostimulátora alebo inom zákroku, tím zdravotnej starostlivosti bude u tejto osoby sledovať príznaky krvnej zrazeniny. Poznajú príznaky a príznaky krvnej zrazeniny, ako aj spôsob liečby krvnej zrazeniny, ak sa vytvorí.
Liečba
Liečba zvyčajne začína tým, že lekár vypracuje plán činnosti. Vo väčšine liečebných plánov sú ciele:
- zastaviť rast zrazeniny
- zabráňte zrážaniu zrazeniny v iných častiach tela
- zmierniť príznaky, ako je bolesť a opuch
Typické metódy na liečbu krvnej zrazeniny v ramene zahŕňajú:
- nadmorská výška, ktorá pomáha znižovať opuchy a bolesť
- lieky na riedenie krvi
- odstupňovaný kompresný rukáv na zvýšenie prietoku krvi z ruky do srdca
Ak zrazenina na tieto liečby nereaguje, môže lekár odporučiť odstránenie zrazeniny. Zrazeninu môžu odstrániť pomocou malého chirurgického zákroku alebo injekčného podania lieku, ktorý ju rozbije.
V priebehu času môže byť potrebné, aby človek pokračoval v používaní liekov na riedenie krvi alebo kompresie. To môže pomôcť zabrániť vytvoreniu ďalšej zrazeniny v paži. Lekár človeka odporučí presne určené obdobie pokračovania liečby, ktoré trvá zvyčajne niekoľko mesiacov.
Zhrnutie
Osoba by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak má podozrenie, že môže mať v ramene krvnú zrazeninu.
Krvná zrazenina v ktoromkoľvek z ramien môže byť nebezpečná, pretože by sa mohla uvoľniť a dostať do pľúc. Ak k tomu dôjde, môže to spôsobiť život ohrozujúcu situáciu.
Lekár môže liečiť krvnú zrazeninu v paži niekoľkými jednoduchými metódami a terapiami. Po liečbe môže človek očakávať niekoľko mesiacov pokračujúcej liečby, aby zabránil tvorbe ďalších zrazenín.
