Čo treba vedieť o alkohole a poškodení mozgu
Alkohol začína ovplyvňovať mozog človeka hneď, ako sa dostane do krvi. U zdravého človeka pečeň rýchlo filtruje alkohol, čím pomáha telu zbaviť sa tejto drogy. Keď však človek pije prebytočné množstvo, pečeň nedokáže dostatočne rýchlo filtrovať alkohol, čo vedie k okamžitým zmenám v mozgu.
Nadmerná konzumácia alkoholu môže časom poškodiť mozog aj pečeň a spôsobiť trvalé poškodenie.
Nadmerná konzumácia alkoholu môže mať dlhodobé účinky na neurotransmitery v mozgu, čo môže znížiť ich účinnosť alebo ich dokonca napodobniť. Alkohol tiež ničí mozgové bunky a sťahuje mozgové tkanivo. U niektorých ľudí s nadmerným užívaním alkoholu v minulosti sa vyvinuli výživové nedostatky, ktoré ďalej poškodzujú funkciu mozgu.
Presné príznaky poškodenia mozgu súvisiaceho s alkoholom závisia okrem iných faktorov od celkového zdravia človeka, od množstva vypitého a od toho, ako dobre funguje jeho pečeň.
Krátkodobé účinky
Len čo sa alkohol dostane do krvi, zmení to, ako funguje mozog. Mierna konzumácia alkoholu môže mať nasledujúce dočasné účinky:
- strata inhibície
- znížené plánovacie a organizačné schopnosti
- zmeny nálady a koncentrácie
- ťažkosti pri formovaní nových spomienok
- ospalosť
- depresívna nálada
- zmeny energetických hladín
- strata pamäti
- zlý úsudok
- znížená kontrola motora vrátane oneskorených reflexov, kvôli ktorým môže byť jazda nebezpečná
Ľudia s vážnymi príznakmi intoxikácie alebo s príznakmi, ktoré trvajú mnoho hodín, sú vystavené riziku otravy alkoholom.
Etanol v alkohole pôsobí ako jed. Ak pečeň nie je schopná dostatočne rýchlo filtrovať tento jed, môžu sa u človeka vyvinúť príznaky otravy alkoholom alebo predávkovania alkoholom. Predávkovanie alkoholom ovplyvňuje schopnosť mozgu udržiavať základné životné funkcie.
Medzi príznaky patria:
- zvracanie
- záchvaty
- pomalý srdcový rytmus
- ťažkosti so spánkom
- mdloby
- nízka telesná teplota
- nízky dávivý reflex, ktorý môže zvýšiť riziko udusenia, ak osoba zvracia
- lepkavá pokožka
Neliečené predávkovanie alkoholom môže byť smrteľné. Závažné predávkovanie alkoholom môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu, aj keď osoba prežije.
Čím vyššia je koncentrácia alkoholu v krvi, tým vyššie je riziko predávkovania alkoholom. Silná konzumácia vysoko alkoholických nápojov pravdepodobne spôsobí otravu alkoholom. Ľudia, ktorí majú menšie telá, menej často pijú alkohol alebo majú v anamnéze ochorenie pečene, sú tiež náchylnejší na otravu alkoholom.
Dlhodobé účinky
V priebehu času môže zneužívanie alkoholu spôsobiť trvalé poškodenie mozgu.
Wernicke-Korsakoffov syndróm
Jednou z foriem poškodenia mozgu v dôsledku alkoholu je Korsakoffov syndróm. Korsakoffov syndróm sa často objavuje po epizóde Wernickeovej encefalopatie, čo je akútna mozgová dysfunkcia spojená s alkoholom.
Tieto dva stavy, ktoré sa spolu nazývajú Wernicke-Korsakoffov syndróm, sa vyskytujú u ľudí, ktorí majú závažný nedostatok tiamínu (vitamín B-1). Zneužívanie alkoholu sťažuje telu vstrebávanie tejto živiny, ale aj ďalšie problémy, ako napríklad závažné poruchy stravovania, rakovina, AIDS a stavy, ktoré ovplyvňujú schopnosť tela vstrebávať živiny, môžu spôsobiť Wernicke-Korsakoffov syndróm.
Niektoré príznaky Wernickeovej encefalopatie zahŕňajú:
- zmätok a dezorientácia, ktoré pokračujú aj po období opitosti
- podvýživa, ktorá môže spôsobiť výrazné zníženie hmotnosti
- problémy s pohybom očí alebo zvláštne a trhané pohyby očí
- zlá rovnováha
Po Wernickovej encefalopatii sa u osoby môžu vyvinúť príznaky Korsakoffovho syndrómu. Táto porucha je typom demencie.
Medzi príznaky patria:
- najmä problémy s pamäťou, ťažkosti pri formovaní nových spomienok
- zlý úsudok
- znížené plánovacie a organizačné schopnosti
- zmeny nálady a osobnosti
- halucinácie
- postupne sa zhoršujúci kognitívny pokles, ktorý môže mať vplyv na všetky oblasti fungovania vrátane reči, videnia a funkcie čriev a močového mechúra
Vitamínové doplnky a úplná abstinencia od alkoholu môžu zvrátiť príznaky Wernicke-Korsakoffovho syndrómu počas prvých 2 rokov po ukončení pitia.
Syndróm fetálneho alkoholu
Poruchy fetálneho alkoholového spektra, ktoré ľudia zvyčajne označujú ako fetálny alkoholový syndróm, sa vyskytujú, keď je vyvíjajúce sa dieťa vystavené alkoholu počas tehotenstva. Syndróm fetálneho alkoholu ovplyvňuje mnoho aspektov fungovania a môže spôsobiť poškodenie mozgu.
Príznaky sa líšia v závažnosti, ale môžu zahŕňať:
- mentálne postihnutie
- hyperaktivita
- slabá pamäť
- problémy so sústredením
- slabá koordinácia
- problémy so zrakom a sluchom
Lekári zatiaľ nestanovili bezpečnú hladinu konzumácie alkoholu počas tehotenstva, preto je najlepšou stratégiou na prevenciu fetálneho alkoholového syndrómu v súčasnosti abstinencia alkoholu. Ak tehotná žena nemôže abstinovať, mala by sa zamerať na čo najväčšie zníženie spotreby alkoholu.
Zranenia hlavy
Alkohol je rizikovým faktorom pre traumatické poranenia mozgu (TBI) v dôsledku pádov, dopravných nehôd, bitiek a iných úderov do hlavy. Podľa analýzy z roku 2010 je 35–81% ľudí, ktorí vyhľadávajú liečbu TBI, intoxikovaní.
Z krátkodobého hľadiska môže poranenie hlavy spôsobiť zmätok a dezorientáciu. Môže tiež vyústiť do nebezpečného opuchu mozgu. Ťažké poranenia hlavy môžu byť dokonca smrteľné, pretože ovplyvňujú schopnosť mozgu ovládať základné funkcie, ako sú dýchanie a krvný tlak.
Dlhodobé účinky poranení hlavy sú rôzne, ale môžu zahŕňať:
- príznaky podobné demencii, ako sú ťažkosti pri vytváraní nových spomienok
- zmeny nálady alebo správania
- zvýšené riziko vzniku Alzheimerovej choroby a Parkinsonovej choroby
- zmeny vo vzorcoch prietoku krvi v mozgu
Psychologické účinky
Alkohol má množstvo psychologických účinkov, vrátane:
- zmeny osobnosti a nálady
- zmeny v riadení impulzov
- problémy so sústredením
- depresia
Asi najvýznamnejším psychologickým efektom je závislosť. U ľudí, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholu, sa časom vyvinie tolerancia k lieku. Stávajú sa tiež závislými. Táto závislosť znamená, že ich mozog prahne po droge, čo spôsobí, že keď nebudú piť, zažijú abstinenčné príznaky.
Závislosť vedie človeka k tomu, aby pokračoval v pití alkoholu, aj keď mu škodí. U ľudí so závažnou poruchou užívania alkoholu sa môže vyvinúť nebezpečná abstinenčná choroba nazývaná delirium tremens (DT). DT začína psychologickými príznakmi, ktoré zahŕňajú:
- úzkosť
- nespavosť
- intenzívne chute na alkohol
- paranoja
- halucinácie alebo bludy
Bez liečby môže byť DT smrteľný u viac ako tretiny ľudí, ktorých ovplyvňuje. Ľudia s DT môžu pociťovať záchvaty, nebezpečné zmeny krvného tlaku a nadmerné vracanie a hnačky, ktoré môžu mať za následok nedostatok výživy.
Fyziologické účinky
Alkohol mozgu viac škodí. Silná intoxikácia aj dlhodobé zneužívanie môžu poškodiť prakticky každý systém v tele. Medzi fyziologické účinky alkoholu patria:
- vysoký krvný tlak
- ochorenie srdca
- zmeny srdcového rytmu
- poškodenie krvných ciev
- ochorenie pečene
- zlyhanie obličiek
- pankreatitída, čo je zápal pankreasu
- slabší imunitný systém
- zvýšené riziko pre niektoré druhy rakoviny, vrátane rakoviny pažeráka, prsníka, pečene a hrubého čreva
Koľko môžu ľudia bezpečne piť?
Aj keď alkohol môže spôsobiť značné poškodenie mozgu, objavujúci sa výskum naznačuje, že mierna konzumácia alkoholu môže byť pre mozog prospešná.
Štúdia z roku 2018, ktorá sledovala 9 087 účastníkov 23 rokov, zistila, že u ľudí, ktorí v strednom veku nepili alkohol, bola vyššia pravdepodobnosť vzniku demencie. Riziko demencie bolo najnižšie u tých, ktorí konzumovali 14 alebo menej jednotiek alkoholu týždenne.
Pokyny USA týkajúce sa stravovania Američanov z rokov 2015 - 2020 odporúčajú pre ženy najviac jeden nápoj denne a pre mužov najviac dva nápoje denne. Medzi ľudí, ktorí by sa mali vyhnúť alkoholu, patria tí, ktorí:
- sa zotavujete z poruchy užívania alkoholu
- užívate lieky, ktoré interagujú s alkoholom
- sú tehotné
- máte určité ochorenia pečene
- je ťažké kontrolovať ich pitie
Pretože bezpečná konzumácia alkoholu sa líši od človeka k človeku a rôzne zdroje odporúčajú rôzne dávky, je dôležité zvoliť individuálny prístup. Ľudia by sa mali porozprávať so zdravotníckym pracovníkom o svojej anamnéze pitia a osobných rizikových faktoroch, aby získali rady na mieru o bezpečnej konzumácii alkoholu.
Ako znížiť príjem alkoholu
Ľudia, ktorí majú v minulosti zneužívanie alkoholu, nemusia byť schopní bezpečne konzumovať alkohol. V týchto prípadoch je najlepšou stratégiou vyhnúť sa alkoholu úplne.
Ľudia s ťažkými závislosťami alebo s dlhou históriou zneužívania alkoholu môžu po ukončení liečby trpieť vážnymi abstinenčnými príznakmi. Ľudia by sa mali s lekárom porozprávať o lekárskom detoxe, ktorý môže zabrániť závažným problémom, ako je napríklad delírium tremens. Niektorí ľudia zistia, že sú užitočné ústavné rehabilitačné alebo podporné skupiny, ako napríklad Anonymní alkoholici.
Ľudia, ktorí chcú obmedziť alkohol, by mali zvážiť tieto stratégie:
- stanovenie osobného limitu jedného nápoja denne pre ženy a dvoch pre mužov
- piť iba v určitých časoch alebo pri určitých príležitostiach, napríklad na večierkoch alebo cez víkendy
- nepoužívanie alkoholu na zvládanie emočného stresu alebo na zaspávanie
- pitie nápojov s nižším obsahom alkoholu, napríklad nahradením liehu vínom
Zhrnutie
Účinky alkoholu na mozog sa líšia v závislosti od dávky a od jednotlivých faktorov, napríklad od celkového zdravia. Všeobecne platí, že čím viac alkoholu človek vypije, tým je pravdepodobnejšie, že alkohol poškodí mozog - krátkodobo aj dlhodobo.
Mierna konzumácia alkoholu je najlepšou stratégiou na zníženie rizika poškodenia mozgu v dôsledku alkoholu. Ľudia, ktorí nadmerne pijú, pijú až do zlého úsudku alebo sa úmyselne opijú mnohokrát každý mesiac, majú oveľa vyššie riziko poškodenia mozgu v dôsledku alkoholu.
