EMFYZéM VS. CHRONICKá BRONCHITíDA: AKý JE ROZDIEL? - COPD

Emfyzém vs. chronická bronchitída

Emfyzém a chronická bronchitída sú pľúcne stavy, ktoré spadajú pod pojem chronická obštrukčná choroba pľúc alebo CHOCHP. Niektoré príznaky sú podobné, napríklad dýchavičnosť a sipot, sú to však odlišné stavy.

Emfyzém je pľúcne ochorenie, pri ktorom sú poškodené vzduchové vaky alebo alveoly. Tieto vzduchové vaky dodávajú kyslík do krvi, takže pri poškodených vzduchových vakoch môže do krvi vstupovať menej kyslíka.

Chronická bronchitída je ochorenie pľúc, ktoré ničí drobné chĺpky nazývané mihalnice v dýchacích cestách pľúc. Dýchacie cesty sa potom zapália a zúžia, čo sťažuje dýchanie.

Príznaky

Osoba s emfyzémom môže pociťovať kašeľ, dýchavičnosť a únavu.

Medzi príznaky emfyzému patria:

dýchavičnosť pri každodenných činnostiach a cvičení
kašeľ každý deň alebo takmer každý deň
sipot
rýchle dýchanie a tlkot srdca
súdkovitý hrudník
únava
ťažkosti so spánkom
strata váhy
problémy so srdcom
depresia
úzkosť

Medzi príznaky chronickej bronchitídy patrí:

sipot
bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku
sfarbenie nechtov, pier alebo pokožky v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi
praskanie dychových zvukov
opuchnuté nohy
zástava srdca
dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním

Ľudia môžu mať chronickú bronchitídu, ak majú kašeľ, ktorý vytvára hlien po dobu 3 mesiacov alebo dlhšie za rok v priebehu 2 rokov.

Podobnosti

Niektorí ľudia môžu liečiť svoje príznaky užívaním bronchodilatancií.

Chronická bronchitída a emfyzém sa „často vyskytujú spolu“ a tvoria CHOCHP.

Fajčenie je hlavnou príčinou oboch stavov. Podľa Americkej asociácie pľúc fajčenie cigariet spôsobuje 85–90% všetkých prípadov CHOCHP.

Niektoré rizikové faktory tiež zvyšujú pravdepodobnosť výskytu týchto stavov u ľudí, vrátane rodinnej anamnézy pľúcnych chorôb a vysokého vystavenia toxickým výparom alebo pasívnemu dymu.

Obidve stavy sťažujú dýchanie a zdieľajú nasledujúce príznaky:

lapanie po dychu
sipot
časté kašeľ
problémy so srdcom

Nie je možné liečiť žiadny z týchto stavov, ale liečba môže pomôcť človeku zvládnuť príznaky. Obidva stavy si vyžadujú podobné liečebné metódy. Môžu to byť napríklad:

Bronchodilatátory: Ide o lieky, ktoré môžu ľudia užívať perorálne alebo pomocou inhalátora na rozšírenie dýchacích ciest a uľahčenie dýchania, ako aj na odstránenie hlienu.
Iné lieky: Môžu to byť steroidy a lieky, ktoré zmierňujú príznaky ako sipot alebo kašeľ.
Dodávka kyslíka: Ľudia môžu potrebovať ďalší kyslík, aby im pomohli dýchať a vykonávať každodenné činnosti. Môže to byť cez nos alebo ako kyslíková maska.
Antibiotiká: Ak majú ľudia bakteriálnu infekciu pľúc, môžu vyžadovať antibiotiká.
Pľúcna rehabilitácia: Tím zdravotníckych pracovníkov zostaví program, v ktorom sa človek dozvie viac o podmienkach a o tom, ako ich najlepšie zvládnuť. Ľudia môžu dostať poradenstvo v oblasti cvičenia a výživy, ako aj poradenskú podporu.
Zmeny životného štýlu: Zastavenie fajčenia a zabránenie znečisťovaniu ovzdušia a pasívnemu fajčeniu môže pomôcť zabrániť zhoršeniu podmienok.
Chirurgia: V niektorých závažných prípadoch môže byť nevyhnutná operácia pľúc. Procedúra nazývaná bullektómia môže odstrániť poškodené vzduchové vaky, aby sa uľahčilo dýchanie.
Transplantácia pľúc: V niektorých ojedinelých prípadoch, keď dôjde k vážnemu poškodeniu pľúc, môže byť osoba povinná transplantáciu pľúc.

Rozdiely

Lekári často používajú na diagnostiku pľúcnych stavov röntgenové lúče a spirometriu.

Hlavný rozdiel medzi týmito stavmi je v tom, že chronická bronchitída spôsobuje častý kašeľ s hlienom. Hlavným príznakom emfyzému je dýchavičnosť.

Emfyzém môže niekedy vzniknúť v dôsledku genetiky. Zdedený stav nazývaný nedostatok alfa-1-antitrypsínu môže spôsobiť niektoré prípady emfyzému. Ľudia majú tendenciu spozorovať príznaky pľúcnych chorôb spojených s ochorením, keď majú 20 - 50 rokov.

Refluxná choroba pažeráka môže viesť k chronickej bronchitíde. Starší dospelí a ľudia, ktorí majú v mladšom veku dýchacie ťažkosti, môžu mať tiež vyššie riziko chronickej bronchitídy.

Emfyzém je nezvratný, je však možné zabrániť zhoršeniu stavu. Ľudia môžu byť schopní znížiť riziko vzniku chronickej bronchitídy tým, že prestanú fajčiť alebo sa nebudú vyhýbať pasívnemu fajčeniu alebo že si budú ročne dávať vakcíny proti chrípke.

Ľudia s ťažkým emfyzémom môžu vyžadovať chirurgický zákrok na zníženie pľúc. Jedná sa o postup, pri ktorom sa odstránia oblasti chorých pľúc, aby mohli zdravšie časti lepšie fungovať. Toto môže ľuďom umožniť zostať aktívnymi a zlepšiť kvalitu ich života.

Ako spoznať rozdiel

Lekár môže vykonať rôzne vyšetrenia, aby zistil, či má človek emfyzém, chronickú bronchitídu alebo iné pľúcne ťažkosti.

Testy pľúcnych funkcií ukazujú stav pľúc skúmaním toho, ako sa vzduch pohybuje dovnútra a von z nich. Lekári používajú tieto testy na diagnostiku oboch stavov.

Príklady zahŕňajú:

Spirometria

Počas spirometrie bude človek vydychovať do trubice, ktorá je pripevnená k prístroju nazývanému spirometer, ktorý potom ukazuje objem vzduchu, ktorý vdychuje a vydychuje. Spirometria môže ukázať, či je prúdenie vzduchu obmedzené alebo narušené, ako aj to, aké závažné je ochorenie pľúc.

Rentgén hrude

Röntgenové vyšetrenie hrudníka ukáže akékoľvek poškodenie pľúc. Ľudia stoja pred röntgenovým prístrojom a zadržiavajú dych pre to, aby röntgen vytvoril snímky ich pľúc.

Arteriálne krvné plyny

Lekár odoberie krv z tepny na testovanie hladiny kyslíka a oxidu uhličitého v krvi.

Monitorovanie špičkového prietoku

Pri monitorovaní špičkového prietoku stroj meria, ako rýchlo môže človek vyfúkať vzduch z pľúc. To hodnotí, ako veľmi stav blokuje dýchacie cesty.

Pomocou týchto testov, ako aj vykonaním podrobného fyzického vyšetrenia a vykonaním dôkladnej anamnézy bude lekár schopný určiť, či je ochorením emfyzém alebo chronická bronchitída.

Ak má človek pretrvávajúci kašeľ, ktorý produkuje hlien najmenej 3 mesiace v roku 2 roky po sebe, môže to signalizovať chronickú bronchitídu.

Ak testy ukážu natiahnuté pľúca alebo pľúca, ktoré sú miestami väčšie ako zvyčajne, môže mať človek emfyzém.