Čo potrebujete vedieť o septoplastike
Septoplastika je chirurgický zákrok na liečbu upchatia nosa.
Odchýlená priehradka je posunutie steny medzi nosnými dierkami a často spôsobuje tieto blokády. Zväčšené kostné štruktúry nazývané turbináty môžu tiež blokovať časti nosa.
Chirurg tiež vykoná septoplastiku na liečbu dlhodobej sinusitídy, odstránenie nosových polypov a na liečbu iných stavov, ktoré blokujú nosové dýchacie cesty. Chirurgovia príležitostne odporúčajú septoplastiku na zastavenie opakovaného krvácania z nosa.
Septoplastika je jedným z najbežnejších zákrokov na ucho, nos a hrdlo (ORL) v USA. Lekári však často odporúčajú septoplastiku až po vylúčení inej liečby upchatia nosa.
V tomto článku sa pozrieme na to, čo môžete počas septoplastiky očakávať, vrátane rizík zákroku a dôvodov, prečo ho podstúpiť.
Čo očakávať
Pred chirurgickým zákrokom zdravotná sestra a lekár skontrolujú podrobnosti chirurgického zákroku a odpovedia na akékoľvek otázky.
Môžu požiadať jednotlivca, ktorý sa podrobuje chirurgickému zákroku, o vykonanie niektorých bežných testov, ako je napríklad krvný test, röntgen alebo elektrické vyšetrenie srdca.
Lekári a zdravotné sestry tiež položia niekoľko otázok týkajúcich sa celkového zdravotného stavu, súčasných liekov alebo možných alergií.
Pri vstupe do nemocnice sa anesteziológ stretne s osobou, ktorá je na chirurgickom zákroku, aby vysvetlil všetky prvky anestézie.
Príprava
Septoplastika často zahŕňa celkovú anestéziu. Anestéziológ počas operácie uspáva jednotlivca. Niekedy sa chirurgovia rozhodnú použiť lokálnu anestéziu a intravenóznu sedáciu, ale najskôr to prediskutujú s pacientom.
Rovnako ako v prípade iných chirurgických zákrokov, pri ktorých sa používa celková anestézia, ľudia by po noci v noci pred zákrokom nemali jesť, piť a dokonca ani žuť ďasná.
V prípade potreby poskytne lekár alebo zdravotná sestra ďalšie pokyny, kedy a ako užívať lieky.
Na zníženie rizika krvácania lekár pravdepodobne požiada osobu, aby prestala používať akékoľvek lieky na riedenie krvi až týždeň pred operáciou. Každý, kto užíva lieky na riedenie krvi alebo iné lieky, by sa mal o tom poradiť s chirurgom.
Postup
Počas septoplastiky sa chirurg pokúsi narovnať ohnuté chrupavky a kosti v septe. Najskôr zdvihnú sliznicu pokrývajúcu chrupavku a kosť.
Chirurg potom pretvára chrupavku a kosť, niekedy odstráni časti. Potom vložia obloženie späť na miesto.
Ak zväčšené turbíny spôsobujú upchatie, chirurg sa ich môže pokúsiť zmenšiť znížením rádiofrekvencie. V niektorých ďalších prípadoch chirurg odstráni časť turbíny.
Výsledky a zotavenie
Až 85 percent ľudí po operácii zaznamená zlepšenie nosovej blokády.
Ľudia sa po operácii zvyčajne budú niekoľko hodín cítiť ospalí. Niektorí pocítia nevoľnosť v dôsledku anestézie. Môžu tiež pocítiť bolesť pri zákroku. Ľudia by mali akékoľvek vedľajšie účinky hlásiť zdravotnej sestre. Môžu ponúknuť lieky na upokojenie príznakov.
Lekársky tím pravdepodobne umiestni obal do oboch nosných dierok. Toto balenie znamená, že jedinec musí bezprostredne po ukončení procedúry dýchať ústami. Balenie je umiestnené na mieste, aby pomohlo zastaviť akékoľvek krvácanie, ku ktorému dôjde okamžite po operácii.
Po prepustení lekára z nemocnice zdravotná sestra odstráni obal.
Zriedkavo zdravotnícky pracovník dáva dlahy do nosa. Ak je to tak, zvyčajne si do 7 dní dohodnú iný termín na odstránenie dlah.
Ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie, lekár zvyčajne pošle jednotlivca domov v ten istý deň ako zákrok. Mal by byť prítomný člen rodiny alebo priateľ, ktorý by ich mal sprevádzať.
Po prepustení z nemocnice sa bude pravdepodobne očakávať určité preťaženie a krvácanie, keď sa vaše telo zotaví. Tieto príznaky by mali ustúpiť v priebehu nasledujúcich 2 týždňov.
Bežná je aj bolesť, pri ktorej môžu ľudia užívať lieky proti bolesti v súlade s radou lekára.
Tipy na životný štýl
Keď sa nos zahojí, ľudia sa môžu pri zotavení vyhnúť nasledujúcim:
- po dobu najmenej 2–3 dní smrkanie nosom
- pitie alkoholu
- tabak na fajčenie
- príliš skoro sa vraciam do práce
- davy ľudí, najmä v oblastiach, kde sa ľudia môžu stretnúť s cigaretovým dymom alebo inými osobami s prechladnutím alebo kašľom, čo zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia
Riziká
Aj keď je septoplastika veľmi nízkoriziková, mali by si byť ľudia vedomí možných komplikácií a v prípade akýchkoľvek problémov sa obrátiť na svojho lekára.
Medzi riziká septoplastiky patria:
Krvácanie: Pri operácii nosa je bežné malé množstvo krvácania a ľudia ho všeobecne dobre znášajú. V zriedkavých prípadoch však môže dôjsť k nadmernému krvácaniu. V týchto situáciách bude pravdepodobne musieť chirurg zákrok zastaviť, aby sa zabránilo ďalšiemu riziku jednotlivca.
Veľmi zriedka bude nevyhnutná transfúzia červených krviniek, ale lekár ju podá iba v prípade núdze.
Infekcia: Pretože nos nie je sterilným prostredím, môže po septoplastike dôjsť k infekcii.
Syndróm toxického šoku: Toto je veľmi zriedkavá a život ohrozujúca infekcia, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.
Po operácii by si ľudia a ich rodiny mali dať pozor na zmeny krvného tlaku alebo srdcového rytmu, horúčku, zmenu farby alebo akékoľvek iné neobvyklé príznaky.
Znecitlivenie zubov a nosa: Niektoré nervy, ktoré vedú k ďasnám, predným zubom a hornej čeľusti, prechádzajú nosom. Septoplastika zvyšuje riziko poranenia týchto nervov a neustáleho znecitlivenia. Necitlivosť zvyčajne ustúpi po niekoľkých mesiacoch.
Perforácia septa: Počas operácie alebo po nej sa v nosovej priehradke môže niekedy vyvinúť malý otvor, najmä v prípade pooperačnej infekcie. Ak perforácia vedie ku krvácaniu alebo iným podobným komplikáciám, môže človek vyžadovať ďalší chirurgický zákrok.
Únik miechy: Aj keď je to veľmi zriedkavé, septoplastika by mohla poraniť mozog a vytvoriť únik tekutiny, ktorá vyživuje mozog a miechu, čo vytvára ďalšie riziko infekcie.
Pretrvávajúce príznaky: Aj keď veľká väčšina ľudí uvádza výrazné zlepšenie príznakov obštrukcie nosa, zostáva malé riziko, že chirurgický zákrok nemusí symptómom pomôcť.
Iné: U ľudí sa môže zriedkavo vyskytnúť zmena vnímania chuti alebo vône, pretrvávajúca bolesť tváre, hlasové zmeny, zrakové chyby alebo opuchy a podliatiny okolo oka.
Čo je septum?
Nosová priehradka je štruktúra, ktorá podporuje nos a oddeľuje pravé a ľavé dýchacie cesty, pričom rozdeľuje dve nosné dierky.
Sliznica, tenká vrstva tkanivovej membrány, pokrýva septum.
Sliznica chráni a prekrýva septum. Pomáha tiež udržiavať vlhkosť vo vnútri nosa. Počas detstva sa septum prirodzene mohlo ohýbať jedným smerom.
U väčšiny ľudí je však septum rovné.
Čo sú to turbíny?
Nosové mušle sú dlhé, zvlnené a úzke kostné štruktúry, ktoré zasahujú do dýchacieho priechodu nozdier. V každej nosovej dierke vytvárajú štyri vzduchové priechody v nosových dýchacích cestách a vyskytujú sa na bočných stenách nosných dierok.
Sliznicové tkanivo v nose väčšinou pokrýva turbíny. Keď človek vdychuje vzduch nosom, najväčšie turbíny sú väčšinou zodpovedné za filtrovanie, ohrievanie a zvlhčovanie vzduchu.
Sliznicová výstelka turbín tiež zachytáva a filtruje vzdušné častice. To znamená, že turbíny sú nevyhnutnou súčasťou imunitného systému, ktorý bojuje proti chorobám.
Dôvody pre septoplastiku
Hlavným dôvodom septoplastiky je korekcia odchýlenej septa, ktorá blokuje nos a ovplyvňuje prúdenie vzduchu.
Odchýlená priehradka nastáva, keď sa priečka ohýba dostatočne jedným smerom, aby sa pokrivila. To môže sťažiť dýchanie.
Niekedy je nevyhnutná septoplastika pri iných zákrokoch, ako je chirurgický zákrok na dutine alebo odstránenie nádoru. Lekári môžu tiež odporučiť septoplastiku ľuďom, keď nechirurgické zákroky úspešne liečia obštrukčné spánkové apnoe alebo problémy s chrápaním.
Zväčšené turbináty môžu tiež u niektorých ľudí viesť k problémom s dýchaním. Môže tiež pomôcť chirurgický zákrok zameraný na turbíny.
Alternatívy
Nechirurgická liečba upchatých nosových dutín môže pomôcť ľuďom lepšie dýchať. Ľudia by mali pred operáciou diskutovať o týchto možnostiach s lekárom.
Pre ľudí s preťažením spojeným s alergiou sú k dispozícii aj voľne predajné lieky (OTC) a lieky na predpis. K dispozícii je tiež možnosť vyskúšať opláchnutie soľným roztokom a spreje s dekongestívom.
V prípade bakteriálnej infekcie môže lekár predpísať aj antibiotiká, ktoré mu pomôžu vyčistiť nosné dýchacie cesty.
Lekár zváži septoplastiku, iba ak tieto opatrenia nebudú úspešné.
Otázka:
Môže byť septoplastika kozmetická?
A:
Na korekciu odchýlenej nosnej priehradky sa vykoná septoplastika. Väčšina septoplastik nie je kozmetických prípravkov, ale skôr sa zameriavajú na funkčné problémy vrátane prekážok v prúdení vzduchu cez nosné dierky.
Ak je septoplastika súčasťou kozmetickej chirurgie, bolo by to pravdepodobne počas rinoplastiky. Niekedy je na dosiahnutie požadovaného kozmetického účinku pomocou rinoplastiky tiež nevyhnutná septoplastika.
Kozmetický chirurg vykonáva rinoplastiku s cieľom zmeniť vonkajší vzhľad nosa. Väčšina lekárov zvažuje túto kozmetiku.
Ak chirurgický zákrok zahŕňa septoplastiku aj rinoplastiku, lekári to nazývajú septorinoplastika.
Lekárska poisťovňa vo všeobecnosti zohľadní lekársku nevyhnutnosť na účely úhrady. Ak sú septoplastika a rinoplastika kozmetické, nemusí poisťovateľ poskytnúť ošetrenie.
Stacy Sampson, DO Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
